#16
|
|||
|
|||
Нет, я ни каких лекарств не принимала, и не эстрагенов тем более...
Сдала анализы еще: АКТГ -- 29.1 пг/мл при норме до 46.0 Калий -- 4.13 ммоль/л при норме 3.5 - 5.1 Натрий -- 141 ммоль/л при норме 136 -145 Хлор -- 102 ммоль/л при норме 98 -107 Делала МРТ Гипофиза - ничего не нашли и МРТ почек и надпочечников - в норме Сегодня была у эндокринолога, очень его советовали... Он посмотрел анализы, и тоже сказал проба дескаментазоновая должна была до 2 быть. НО я вспомнила, 2 таблетки дексаметазона я приняла в 23-45, а анализ крови из-за очереди у меня взяли в 9-30 утра, т.е на 2 часа позднее!!! может он поднялся за эти 2 часа? Врач сказал, что мой высокий пролактин возможно тянет за собой кортизол (потому что они в связке), возможно ли такое ? Говорит, давайте понизим пролактин и проверим кортизол вместе. Выписал мне пить Достинекс 2 месяца по 1/2 табл 2 раза в неделю |
#17
|
||||
|
||||
Воспоминания не объясняют ситуацию :
Покажите врачу следующее : в процессе обследования в круг дифференциальной диагностики был включен с-м гиперкортизолизма и получены два конкордантных результата - суточная моча на кортизол и МДП указали на высокую вероятность заболевания , а АКТГ указал на АКТГ -зависимую форму , чему не противоречит мягкое увеличение пролактина. Дальнейший план обследования ( детально расписанный в заключении консультанта под ником ghgr44 может быть проведен в специализированном центре. И еще - пролактин НЕ ТЯНЕТ кортизол и достинексом болезнь Кушинга не лечат .Расставляя приоритеты следует четко ПОДТВЕРДИТЬ или исключить БИК Не ясны причины, по которым на основании конкордантных двух скрининговых тестов диагностическая гипотеза отвергается. В процессе обследовония могут быть также оценены остеокальцин и МПК
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
|||
|
|||
Здравствуйте, я сейчас в Италии и буду здесь ближайшие 3 месяца...
Получилось сходить со своими анализами к местному здесь эндокринологу. Показала МРТ гипофиза и надпочечников, анализы... Врач сказал, что я не класический случай, и по моему внешнему виду о болезни Кушинга говорить нельзя. Спросил возможно у меня были нервные перегрузки? -, у меня правда 2 месяца назад был сильный стресс. Вобщем дал мне направление снова пересдать Кортизол в моче. А от пролактина выписал Достинекс... как и предыдущий врач. Здесь в Италии медицина очень плохая, вернее врачи... Здесь пока других вариантов у меня нет. |
#19
|
||||
|
||||
Медицина везде неплохая - тесты первого порядка известны . лучше бы кортизол слюны сделали в Италии в 23 .00
Итальянские врачи прекрасно разбираются в гиперкортицизме ( мы не говорим Вам именно о БОЛЕЗНИ КУШИНГА ) Только разбираются отнюдь не любые врачи Вам ничто не мешало сообщить нам , что вы навестите именно итальянцев - а нам ничто не мешало дать рекомендации , к кому именно из коллег надо идти - кто же мог ожидать , что вы станете озадачивать первого попавшегося врача Италии своими проблемами . Не надо лечиться "от пролактина" - надо понять , чем на самое деле является Ваша ситуация . Мы так и не узнали процент макропролактина ? С какой целью вы делаете обследврание хаотичным и бессмысленным ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Дело в том что в Италии я могу попасть только в больницу, к эндокринологу. У них я уже была, там каждый день разные врачи...они меня посылают на те же анализы что я сдавала в России по кругу...а цены у нас в порядка раз выше...очень все дорого. Я готова платить, но кому вопрос...здесь в Италии я не смогла найти врача. Мы живем в небольшом городке на севере Италии, не далеко от Австрии, у нас в ходу немецкий язык. Поэтому в саму Италию я и не еду, итальянского не знаю... Но и в нашем регионе врача найти не могу. Эндокринолог только в больнице...ох, но к нему что пришел что не пришел...толку никакого... Я в отчаянии сейчас, была в России дома, сдала снова анализ на Кортизол слюны -- 7.28 нг/м Кортизол крови --- 22. 19 мкг/дл Пролактин упал на Достинексе - 2.53 нг/мл Последний раз Эндокринолог прописал мне витамин В6 и Достинекс для понижения пролактина, принимаю уже 1/2 таблетку в неделю. Пролактин упал ниже нормы. А относительно Кортизола, мне сказали что это хронический стресс, отправили к психотерапевту, он мне объяснил что это вегетативная система. Как из этого выйти -- это прием сильных успокоительных, но поскольку я не живу в России, не могла ложится к ним в клинику. Прием этих лекарств только под наблюдением. Но я почему-то уверена что искать проблему нужно в каком-то органе... возможно в надпочечниках? уже просто не знаю... прыщи на спине и лице просто цветут каждый день... и это с 13 лет с полового ссозревания...мне кажется может это связано...мне уже ведь 34...но как? дексаметазоновая проба была нормальной, делала ее еще 2 раз... в чем же причина высокого кортизола? думаю еще может это наследственность? мой папа и брат родной очень худые, и с плохой кожей...брата сейчас прошу пойти сдать на кортизол просто уже не знаю где искать!!! и чем понизить кортизол??? |
#21
|
|||
|
|||
Макропролактин -- негативный
Пролактин базальный -- 11.7 нг/мл |
#22
|
||||
|
||||
Итак, на достинексе ( сколько? ) у Вас нормальный уровень пролактина. В какое время Вы сдавали кортизол слюны?
Концепцияхронического соресса, если это не эвфемизм для гипотезы о заболевании, находящемся в компетенции психиатра, малопродуктивна. Основания жалоба какая ? Отношенияс алкоголем ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
|||
|
|||
на Достинексе Пролактин - 2.53 нг/мл
Кортизол слюны сдавала в 9-30 утра, тогда же сдавала и кортизол в крови. Жалобы - высокий пульс, плохо сплю, слышу сердцебиение, внутреннее беспокойство, и сильные высыпания прыщи на лице, груди и вся спина. Похудела очень... Знакомые кто долго не видел встречают, говорят почему такая уставшая. А сил правда не хватает, усталость постоянная, по утрам еле встаю... я вот думаю может опять начать принимать противозачаточные Джас плюс, пила их 2 года и чувствовала себя замечательно... Мне еще врач говорил, что можно попить Дексаметазон по четверти в течении месяц (но это гинеколог говорил) Могло бы это понизить кортизол ? |
#24
|
|||
|
|||
Алкоголь вобще никакой не пью и не принимаю, максимум конфеты с ликером внутри
|
#25
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
|||
|
|||
Эндокринолог опроверг синдром Кушинга, по дексаметазоновой пробе.
эти анализы я уже 3 раз сдавала на фоне Достинекса, вместе с пролактином и кортизол |
#27
|
|||
|
|||
последний раз эндокринологи даже не знали, что дальше... потому что не один диагноз не подтверждается, консультировались с гинекологом, и назначили мне пить Джас- пол года и 1 месяц Дексаметазон по четверти на ночь. После приема Дексаметазона через месяц снова сдать анализ на кортизол ( я все время сдаю 2 анализа, на кровь и на слюну)
Противозачаточные уже начала пить, а Дексаметазон нет...боюсь пока |
#28
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |