Прикорм. Что и когда?

[Svekra]

Добрый день, уважаемые врачи!
Моей дочери 6,5 месяцев. Ребенок на грудном вскармливании. Считаю, что пора вводить прикорм, но сейчас так много схем прикорма, что теряюсь. Много противоречивой информации – например: нужно давать соки, творог, кефир с 6 месяцев, другие же мамы вводят эти продукты в рацион ребенка в возрасте 1 год. Думаю, что большинство поносов и дерматитов являются следствием неправильного питания (несвоевременного прикорма), поэтому прошу вас высказать свое личное мнение по поводу введения прикорма. Знаю, что эта тема постоянно волнует множество мам. Заранее спасибо.
Отдельное спасибо за полезный раздел «Часто задаваемые вопросы»!

[Timur]

Посмотрите здесь.
Также Вы можете воспользоваться поисковиком, набрав "прикорм" в его окне. Эта тема часто обсуждалась на форуме, и лучше наших педиатров Вам никто не ответит.

[Dr.Nathalie]

Прикорм.
Сроки введения прикормов зависят от большого количества факторов. Раньше всего прикорм начинают давать детям, находящимся на искусственном и смешанном вскармливании. Обычно, это 5.0-5.5 месяцев. Детям, кушающим грудное молоко, прикорм не стоит вводить ранее 6 месяцев.
Прикормы:
1. каша
2. овощное пюре
3. мясо
1 и 2 можно менять местами – если Вы решили начинать вводить прикорм летом или осенью – лучше начать с овощного пюре, потому что свежих овощей в это время года в избытке.
Как приготовить?
Кашу варите, как обычно варят кашу, просто сделайте ее пожиже и используйте не обычную крупу, а молотую – толокно. Манную кашку старайтесь не давать месяцев до 6-7 – она очень богата углеводами, не стоит давать мощную нагрузку на поджелудочную железу.
Овощное пюре. Просто сварите овощи (кабачок, морковку, например) и сделайте из них пюре.
Мясо. Сварите постную говядину, пропустите через мясорубку, добавьте в овощное пюре.
Правила введения прикорма:
1. постепенность. Каждый новый продукт вводите, начиная с капли, постепенно увеличивая объем до полного.
2. если у ребенка появляется срыгивание, изменение стула (зелень, понос, слизь), отмените прикорм, переждите не менее 5-7 дней и начинайте опять снова – с капли.
3. если ребенку не нравится прикорм, и он отказывается его есть, не заставляйте, поменяйте продукт или отложите введение прикорма на неделю-две.
4. прикорм давайте перед грудным молоком или смесью. Увеличивая объем прикорма, уменьшайте на столько же объем смеси.

[Svekra]

А с какого времени можно давать кефир (детский, с молочки) и творог (тоже детский)? Про соки я нашла ответы на сайте, понятно из прежних тем.
И еще - нужно ли давать фруктовые пюре, с какого возраста?

[July_а]

Извините, что влезаю в чужую тему...вопрос введения прикорма для нас сейчас тоже весьма актуален.
Наталья Рашидовна, из Ваших ответов я поняла, что Вы рекомендуете готовить еду для ребенка самим...всвязи с этим мне очень хочется узнать Ваше мнение по поводу следующего:
цит.:"Специалисты детского питания рекомендуют отдавать предпочтение блюдам промышленного производства:промышленные соки и пюре приготовлены из экологически чистых продуктов, их рецептура идеально подобрана и сбалансирована с учетом возраста малыша, полностью гарантирована стерильность (что особенно важно для ребенка до года)"
конечно не всегда есть гарантия, что в баночках именно тот состав, который указан на этикетке...но и покупая продукты на рынке нет гарантии в их "чистоте" от каких-либо химикатов и т.д...
вот я и ломаю голову...что лучше готовить самой или покупать уже готовое...

[Dr.Nathalie]

Уважаемая Svekra!
кефир можно давать ребенку, находящемуся на ИВ, месяцев с 5 - 5.5. Творог лучше готовить самим:
на 1 литр сырого холодного молока 1 ампула (10 мл.) 10% хлористого кальция - вскипятить, дать отстояться, процедить через марлечку)
Просто и вкусно. Давать его можно одновременно с первым прикормом - когда полностью его введете.
Фрукты и ягоды - это десерт, их стоит давать в сыром необработанном виде после начала введения первого прикорма.
Уважаемая July_a!
Вы сами с большей охотой поедите любимых лакомств, приготовленных Вашей мамой, например (или просто искусной хозяйкой) или пообедаете в забегаловке за углом полуфабрикатами из красивой упаковки, на которой тоже много чего написано?

[BBC]

Я тоже прошу прощения, что влезаю в тему, консультируемую уважаемой Натальей Рашидовной… Но.

1. Использование тезиса об «экологически чистых продуктах» - не более, чем рекламный трюк, причем затасканный до оскомины.
2. Тезис об «идеально сбалансированном рационе» в неменьшей степени рекламный прием: ребенок нуждается в полноценной жизни (с рождения), а не в подгонке его к неким мифическим стандартам, в том числе и в питании. Нет более пластичной системы, чем детский организм и раннее приучение его к домашней пище (которой он будет питаться всю жизнь) принесет больше пользы, чем столь же раннее привыкание к пище стандартизированной.
3. Тезис о том, что ребенку нужна стерильность, не только ошибочен, но и вреден. Когда природа создавала человека, она (к счастью) не учитывала интересы корпораций, паразитирующих на материнской любви и избавила ребенка от потребности в защите от микроорганизмов. Живя в нестерильном имре, чем раньше организм адаптируется к микробиологическому окружению, тем эффективнее и безопаснее будет взаимодействие. Кстати, по этой же причине неполезны антибактериальные мыла.

[July_а]

Сообщение от Dr.Nathalie

Уважаемая July_a!
Вы сами с большей охотой поедите любимых лакомств, приготовленных Вашей мамой, например (или просто искусной хозяйкой) или пообедаете в забегаловке за углом полуфабрикатами из красивой упаковки, на которой тоже много чего написано?

конечно Вы правы ...но ведь взрослый организм и организм грудного ребенка это же огромная разница...да и потом мы же не знаем откуда привезли и чем поливали фрукты-овощи с рынка...или при правильной обработке всякие там химикаты не страшны???

а вот еще что - покупное мы едим за обе щеки оно все такое воздушное..а вот если я тру к примеру яблочко, сын его выплевывает!..

[July_а]

[quote=ввс]2. Тезис об «идеально сбалансированном рационе» в неменьшей степени рекламный прием: ребенок нуждается в полноценной жизни (с рождения), а не в подгонке его к неким мифическим стандартам, в том числе и в питании. Нет более пластичной системы, чем детский организм и раннее приучение его к домашней пище (которой он будет питаться всю жизнь) принесет больше пользы, чем столь же раннее привыкание к пище стандартизированной.

Валерий Валерьевич, спасибо Вам за ответ!! весьма убедительно

[Dr.Nathalie]

Знаете, я (грешна! [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]) иногда люблю заскочить в Макдональдс и съесть там какую-нибудь "пластмассовую еду". Вкууусно... Дома так не сделать.
НО: когда я задумываюсь, чего там намешано, мне дурно становится.
Думаете, что в "банках" с питанием тоже нет консервантов и пищевых красителей, улучшителей, загустителей и т.д. и т.п.?
P.S.: а яблоко лучше давать грызть от большого куска или перемешивать с тертой морковкой или тыквой и сахаром. Просто тертое яблоко не всякий ребенок есть будет.

[Svekra]

Уважаемый Валерий Валерьевич и Наталья Рашидовна!
У нас в Сибири все фрукты (а также многие овощи) привозные, из Китая и азии, думаю 99% этих фруктов-овощей удобряют нитрататами и прочими веществами вредными даже для взрослого человека. Эти фрукты красивы, но, как говорится, их даже черви не едят. Из средней полосы России к нам ничего не завозится (т.к. внешний вид этих овощей-фруктов несомненно хуже). Дачи у нас нет. Что лучше -купить баночное пюре или дать фруктов с рынка, где условия хранения, доставки и выращивания направлены на красоту внешнюю?
Вопрос про крупы: перед помолом (на толокно) их надо промывать?

[Dr.Nathalie]

Уважаемая Svekra!
В Ангарске нет картошки, морковки, яблок, ягод некитайского происхождения ??? На рынке не торгуют садоводы?
Крупу перед помолом стоит заливать холодной водой, чтобы всплыла вся грязь и пыль.

[BBC]

Ответ уважаемой грешницы Натальи Рашидовны будет более весомым - она педиатр-неонатолог, а не я (прошу учесть!). Но я бы ответил так: Самым опасным, опасным более, чем употребление рыночных фруктов и баночных пюре, является гипервнимание к тому что и как, и сколько, и когда ребенок ест (равно как и обратное тому внимание к тому как он какает). Организм ребенка, если и имеет отличия от взрослого, то в лучшую сторону - он более пластичный. Природа создавала человека так, чтобы малениький ребенок мог вырасти в тундре и в пустыне, в городе и деревне, в семье профессоров и в семье алкоголиков, там, где нет горячей воды и там, где нет интернета... И опыт человечества показывает, что человеку удалось выжить.

Правильнее, ИМХО, кормить ребенка разнообразно и с обоюдным удовольствием, но без фанатизма, не делая обсуждаемой проблемы из каждого приема пищи. Не нравятся яблоки на рынке - купите банку детского питания, не нравится питание - кормите не фруктами, так овощами местными и проверенными; не считайте каждую калорию и каждый мг витаминов....

[Svekra]

Сообщение от Dr.Nathalie

В Ангарске нет картошки, морковки, яблок, ягод некитайского происхождения ??? На рынке не торгуют садоводы?

Добавлю цв. капусту в список и кабачок, а яблоки уберу - "нэ растут" . Сезон продаж дачников, к сожалению, уже закончен (да и недолог был), а кушать хочется всегда, зима длинная. Кроме картофеля и цв. капусты сейчас купить уже нечего. Склоняюсь кормить из баночек, получится более разнообразно хотя бы.

[Svekra]

[quote=ввс] гипервнимание к тому что и как, и сколько, и когда ребенок ест (равно как и обратное тому внимание к тому как он какает). [quote]
Потому как в основном маленький ребенок только это и делает, поэтому и наблюдаем и спрашиваем то, что непонятно .