неприятные ощущения при мочеиспускании

[OOOOO]

Добрый вечер, уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста.,Ребенок 3 год, девочка, вес, рост норма. Вчера в 10 вечера села на горшок и когда только начала писать ойкнула и потерла писю. я спросила что больно, она сказала нет и все, полвторого ночи попросилась в туалет, села на горшок и опять тоже самое. и сегодня весь день тоже. Температура в норме, насторение и аппетит тоже, писает через каждые 2-4 часа, моча без резкого запаха, обычный объем, цвет, боль или резь или шипет вначале мочеиспускания, как-будто моча попадает на кожу поврежденную и больно только секунду, потом все хорошо. Говорит что писать не больно.Пошли сегодня к педиатру, она посмотрела ребенка, сказала, что небольшое покраснение, что это не цистит и не пиелонефрит, что это снаружи. Сказала посидеть в ромашке и фурацилине, так сделали, но все равно. На мочу направление не дала. сказала сходить к гинекологу. и что все за 2 дня пройдет.
Скажите, на что это похоже, может ребенок грязь занес или поцарапала там что-нибудь или что?Сейчас жара, может из-за этого? нужно ли сдать мочу и правда ли это не похоже на цистит или пиелонефрит. Пожалуста подскажите
Еще хотела добавить, что живот не болит, стул в норме, писает ребенок не часто, а как всегда, ложных позывов не было, врач еще сказала что возможно вульвит, как Вы думаете, это возможно, завтра сдам мочу все же, моча покажет что это и сдать сначала просто ОАМ? Спасибо

[eduardshraibman]

без анализа мочи исключить по клинике цистит довольно трудно.Только мочу надо сдавать по всем правилам сбора

[OOOOO]

Я поняла. просто в ЧАВО написано про частое мочеиспускание и боль. Сама по себе знаю,т.к цистит бывает у меня, что боль после мочеиспускания, а не перед, и ложные позывы тоже бывают, у ребенка нет, конечно я завтра сдам мочу, постараюсь собрать правильно, но все же может это быть вульвит и если это цистит, то он хорошо лечится ? антибиотиками? Просто я завтра после мочи пойду с ребенком к врачу, вдруг поназначает всего. А пиелонефрит можно исключить у ребенка или тоже под вопросом?

[eduardshraibman]

Боли в начале мочеиспискания характерны для инфеквии самых нижних отделов мочевыводящих путей,уретрите.Пиелонефрит в этом возрасте редко бывает без температуры

[OOOOO]

Здравствуйте, сдали мочу. Собрали не очень чисто, от этого вот такой результат:
Химичкское исследование:
Белок - нет
Глюкоза - нет
кетоны - нет
билирубин - нет
уробилирубин - нет
эритроциты - 10
нитриты - +
лейкоциты - нет
Микроскопическое иследование
лейкоциты - 5-8
эритроциты - 1-2
цилиндров нет никаких
эпителий почечный - нет
эпителий плоский = ед
слизь - ++
соли - нет
бактерии - ++
Врач лаборант сказала что бактреии динные, они скорее всего от неправильного сбора. Скажите пожалуйста, как анализ. Я прочитала, что и эритроциты и лейкоциты на верхней границы. Спаисбо

[dr.Ira]

Сообщение от OOOOO

Собрали не очень чисто

Косвенные признаки ИМВП присутствуют. Надо собрать мочу правильно и отправить на посев.

[OOOOO]

Хорошо, а до завтра это может терпеть, просто лаборатории уже не работают. Ребенок без температуры, частого мочеиспускания нет. Скажите это может быть и цистит и пиелонефрит, да?

[dr.Ira]

Сообщение от OOOOO

а до завтра это может терпеть?

Вполне.

Сообщение от OOOOO

Скажите это может быть и цистит и пиелонефрит, да?

Цистит, да, может быть; пиелонефрит, при таких

Сообщение от OOOOO

Ребенок без температуры, частого мочеиспускания нет

жалобах - нет.

[SergDoc]

Сообщение от OOOOO

Хорошо, а до завтра это может терпеть, просто лаборатории уже не работают.

а у нас есть выбор?

Сообщение от OOOOO

Скажите это может быть и цистит и пиелонефрит, да?

давайте не будем гадать
сдавайте анализы, выкладывайте

[OOOOO]

Анализ на посев делается 14 дней, есть ли смысл? Сегодня ребенок писает обычно, вроде больше не трогает писю когда писает, вроде, потому что с утра она плакала сильно.т.к. ее разбудили и писала под этот плач - не трогала, час назад писала - тоже не трогала, и до этого еще один раз-тоже нормально.Говорит что пися больше не болит, я спрашиваю, а болела, она говорит - нет. Сдали еще раз сегодня в обед общий анализ мочи - то же самое , пошли к доктору - она сказала, что в обед не считается, надо с утра. Всю ее пощупала, потрогала, сказала, что внешне все хорошо, посмотрела ее - говорит, что красноты уже нет. Еще пропислала ванночки с ромашкой, фурацилином+ мирамистином пшикать. от и думаю нужен ли этот посев? Как по-вашему? Спасибо

[eduardshraibman]

при таком анализе мочи и отсутсвии клиники спешить с АБ лечением нет никакой необходиости.

[OOOOO]

Спасибо, я вообще-то не собиралась АБ давать, но сейчас пришли домой и дома ей опять неприятно,завтра идем гинекологу,скажите пожалуйста по поводу посева есть ли смысл и если это вульвит как утверждают 2 педиатра за сколько дней он проходит и как Вы относитесь к назначеному лечению.Спасибо

[eduardshraibman]

Подождите до завтра-до консультации и мнения очного гинеколога .Анализы сдавать стоит и не мешает.Проблема нередко- умение правильно собрать мочу для анализов,чо бы не получить ложноположительных результатов + неоправданное лечение

[OOOOO]

Я понимаю это но 14 дней ждать посев - если и есть что-то то за 14 дней - не запустится ли заболевание, и мы через 14 дней на море собрались поэтому вот и думаю что делать...

[eduardshraibman]

температуры нет и явной клиники-обойдитесь общим анализом мочи, собранным по всем правилам и едте отдыхать