Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 18.04.2014, 21:30
acTpa acTpa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
acTpa *
Фликсотид для ребёнка 11 месяцев!

Добрый день! Ситуация такая: ребенок, 11 месяцев, уже месяц кашляет, вначале кашель был сухой, но редкий (2-3 раза в день) . Постепенно кашель стал влажный, приступообразный. Делали ингаляции с беродуалом,амбробене, пили эреспал. Стало лучше. Затем кашель снова стал плохо откашливаться, педиатр назначила оак, оам -все в норме.Затем пили сироп солодки-без изменений.В прошлый понедельник начались сопли( зеленые, белые) брызгали изофру. Затем антибиотик аугментин 200 мкг по 2,5 мл 3 раза в день. Всё пропили. Лучше не стало. Поехали к пульмонологу, нас на рентген отправили,заключение: подозрение на бронхит. Назначено лечение:1) кетотифен 1/2 таблетки 2 раза в день 2 месяца.2) фликсотид 50 мкг 1 доза 2 раза в день1 месяц. 3) кленбутерол 5 мл 2 р в день 7 дней. 5) в нос назаваль 2-3 р в день. 6)при отдышке, приступе ингаляция с беродуалом 10 кап+ пульмикорт суспезия 0,25 -1 мл 2 р в день 5-10 дней. Все это время ребенок кушает хорошо, в весе прибывает, но капризничает, беспокойная. Бронхитом мы болеем 2 раз, первый раз переболели вместе со старшей дочерью (6 лет,ходит в садик) в январе этого года. Вопрос такой : правильно ли в нашем случае назначено лечение? смущает фликсотид, сильный гормональный игалятор, с серьезными побочными действиями. В инструкции написано детям с 4 лет. а нам еще и года нет...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.04.2014, 17:04
AlenaDoc AlenaDoc вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 12 раз(а) за 12 сообщений
AlenaDoc этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Если считать, что необходимость в ингаляционных гормонах есть (а заочно это определить нельзя, поэтому приходится верить Вашему доктору), то фликсотид действительно странный выбор. Детям такого возраста целесообразнее использовать гормоны для ингаляций через небулайзер, например, пульмикорт или буденит. Возможна потребность в бронхолитиках, которые тоже могут использоваться через небулайзер (беродуал). Кетотифен и кленбутерол вряд ли нужны.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.04.2014, 17:52
acTpa acTpa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
acTpa *
Огромное Вам спасибо за ответ. Просто лекарства были назначены еще до того, как мы сходили на рентген, что для меня тоже было немного странно. Потому что, мы пошли делать снимок, врач сказала :" Если в заключении будет написано без патологий ,то идите домой. Если что-то другое, то сразу ко мне. " Мы после рентгена сразу зашли, на что получили ответ-оставляем все как есть... Скажите, неужели нельзя обойтись без лекарств на гормонах? И как они могут повлиять на состояние ребенка, учитывая наш возраст (11 мес)? Могут ли вызвать привыкание?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.04.2014, 17:54
acTpa acTpa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
acTpa *
можно ли делать ингаляции с амбробене?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.04.2014, 18:28
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нельзя, почитайте раздел ЧаВо, особенно темы: ОРВИ, кашель, муколитики
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.04.2014, 18:30
acTpa acTpa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
acTpa *
спасибо большое, сейчас посмотрю.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.04.2014, 19:21
acTpa acTpa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
acTpa *
Скажите, пожалуйста, если мы уберем кленбутерол и супрастин( даю вместо кетатифена),то какой схемы лечения следует придерживаться? Ингаляции с беродуалом, что еще? заранее благодарна за ответ.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.04.2014, 20:23
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ингаляции с беродуалом и пульмикортом, если действительно есть обструкция.
никакого диагноза Вы не озвучили, подозрение на бронхит - это не диагноз
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.04.2014, 21:39
acTpa acTpa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
acTpa *
Диагноз такой: бронхит, затяжное течение. Аллергический ринит.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.04.2014, 21:44
acTpa acTpa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
acTpa *
Скажите, пожалуйста, как правильно делать ингаляции с пульмикортом ? Его не разбавляют физраствором? про беродуал тоже вопрос: назначено 10 кап. На какое количество физраствора?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.04.2014, 05:01
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
разбавлять, 2 мл физраствора
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.04.2014, 06:55
acTpa acTpa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
acTpa *
И еще вопрос, если позволите. В комплектации к нашему небулайзеру идут 3 пистона: при заболевании в глотке и гортани(пистон А), 3-5 мкм в трахее и бронхах (пистон - В), 1-3 мкм - в бронхиолах и альвеолах (пистон - С). Как вы считаете, стоит ли использовать пистон С при ингаляциях или как обычно воспользоваться пистоном В? Боюсь навредить малышу...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.