|
#1
22.11.2015, 20:31
|
||||
|
||||
|
Стоит ли сдавать сейчас ОАК?
Здравствуйте! Мальчик 24 месяца.
Где-то месяц назад начал жаловаться на боли в спине, нечасто, боль не сильная, просто говорит "спина болит", показывая на поясничную область (может только туда дотягивается?). С конца октября ОРВИ, затем энтеровирусная инфекция, неделя "затишья" и снова ОРВИ. В четверг пришлось вызвать скорую помощь, так как кричал, что спина болит, плакал непрерывно в течение 15-20 минут, просился сесть на горшок, но ничего не получалось. Помогло только положить на живот и гладить спинку. По приезду скорой жалоб уже не было, ребенок улыбается, дал себя полностью осмотреть, горло не красное, но рыхлое, температура 36,4. Диагноз - ОРВИ, выздоровление. По осмотру живот подвздут (возможно боли были из-за вздутия). В пятницу ездили на осмотр к педиатру, дали направление на ОАК, ОАМ и направили к хирургу. Сейчас у ребенка заложен нос, ночью храпит, днем практически постоянно дышит ртом (к ЛОРу за назначением назонекса собираюсь). 1. Имеет ли смысл сдавать ОАК при такой картине, смысл от этого анализа будет? или ждать полного выздоровления, а затем заниматься выяснением болей в спине? ОАМ, думаю сдать можно? И к хирургу съездеем. 2. В пятницу ребенок записан на RV1 пентаксим. Вот не знаю куда дальше откладывать, и так с мая не можем сделать из-за отсутствия вакцин... Спасибо. 
|
|
#2
25.11.2015, 12:27
|
||||
|
||||
|
Добрый день! Сдали ОАК, ОАМ, были на приеме у хирурга. По части хирурга претензий нет, направлены для дообследлвания к педиатру. Хирург в заключении пишет нефролитиаз под?
Были на приеме у педиатра. Дали направления на УЗИ гепатобилиарной системы и УЗИ почек (записаться пока не удается), на копрологию, повторить анализ мочи общий и по Нечипоренко. Анализ крови пока не готов, анализ мочи в приложении. Анализ мочи собирали по правилам из средней струи, предварительно и накануне вечером - гигиена с мылом. Скажите, стоит откладывать в этой ситуации ревакцинацию Пентаксимом (записаны на 27.11)? Я все-таки склоняюсь к вакцинации, но понимаю, что если на предвакцинальном осмотре обрисовать полную картину, то ревакцинацию нам "завернут" "до выяснения". Сейчас у ребенка остаточные явления ОРВИ (насморк), температура в норме, с прошедшего воскресенья в течение двух дней был понос (жидкий стул до 7 раз в день), сейчас стул жидкий, но уже более оформленный. Спасибо за консультацию.
|
|
#3
25.11.2015, 15:28
|
||||
|
||||
|
Скажите, пожалуйста, делали ли когда-нибудь ребёнку УЗИ почек раньше, были ли там какие-то отклонения?
Были ли раньше инфекции мочевыводящих путей у ребенка?
|
|
#6
25.11.2015, 16:21
|
||||
|
||||
|
Для синдрома руки-ноги-рот поражение почек обычно не характерно.
Ребенок какие препараты принимал, пока болел? Я пригласила в тему других педиатров, ситуация не однозначная. У меня возникают вопросы, поэтому пока что утвердительно ответить на Ваш вопрос о вакцинации не могу.
|
|
#7
25.11.2015, 16:36
|
||||
|
||||
|
Ребенок принимал нурофен, фенистил (была крапивница, подозреваю, что на нурофен). Рот мазала калгелем (не было эффекта, буквально раза 4-5 применили), холисал 3 раза в день 2-3 дня
вот ссылка на тему энтеровируса http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=357319
|
|
|
|
#8
25.11.2015, 17:33
|
||||
|
||||
|
Нашла ОАМ, делали летом для оформления карты в ДОУ (в приложении), BLD 0,3 mg/L, микроскопия - эритроцитов нет, лейкоциты 1-2 в п/зр
|
|
#9
26.11.2015, 15:52
|
||||
|
||||
|
Актуально. Завтра прививка, лучше отменить? Записалась на УЗИ брюшной полости и почек на 10.12, сегодня сдали повторно ОАМ и кал на копрологию, завтра анализ мочи по Нечипоренко отвезу.
|
|
#10
26.11.2015, 17:06
|
||||
|
||||
|
Актуально. Завтра прививка, лучше отменить? Записалась на УЗИ брюшной полости и почек на 10.12, сегодня сдали повторно ОАМ и кал на копрологию, завтра анализ мочи по Нечипоренко отвезу.
Добавлю. Ребенок сегодня объективно (не только я заметила) начал больше пить. Если раньше с каждым приемом пищи около 100 мл воды, то сегодня это около 200 мл с каждым приемом пищи плюс между приемами просит пить.
|
|
#12
26.11.2015, 23:15
|
||||
|
||||
|
Кровь на сахар сдавать из вены?
Привику отложили, оказывается, что пока вакцина проходит регистрацию (?) и до 08.12 точно бы делать не стали, записалась на 11.12 на следующий день после УЗИ. Не знаю насколько важны УЗИ при беременности - нашла скрининговые узи второго и третьего триместра, а также УЗИ еженедельные с 36-ой недели до самых родов, почки в каждом протоколе УЗИ - N
|
|
#14
27.11.2015, 09:49
|
||||
|
||||
|
Анна Николаевна, сегодня утром измерила глюкометром (откалиброван по плазме) - 4,2 ммоль. Я просто не знаю как ребенка голодным везти в поликлинику, он по утрам скандалы закатывает, если каша долго варится)
|
|
#15
27.11.2015, 10:25
|
||||
|
||||
|
Готов ОАМ повторный и кал на копрологию (в приложениях)
Скажите, пожалуйста, насколько срочно нужно сделать УЗИ? Сейчас посмотрела можно сделать в частном центр, а вот какое выбрать? В поликлинике мы записаны на УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства. В медцентре предлагают: - УЗИ мочевыделительной системы(почки, мочеточники, мочевой пузырь) - УЗИ почек, мочеточников, надпочечников - УЗИ мочевого пузыря, определение объема остаточной мочи Спасибо.
|
Линейный вид
