#1
|
|||
|
|||
Диагностика сифилиса
Добрый вечер!
подскажите, пожалуйста, как быть в следующей ситуации. в кардиологическое отделение поступил пациент с сифилисом в анамнезе (со слов больного, выявлен в 1999 году, прошёл курс лечения, однако повторно не обследовался). Наша лаборатория получила следующие результаты анализов: РМП и ИФА положительные. Проведение других анализов в настоящее время невозможно. Достаточно ли того факта, что и РМП, и ИФА положительные, для того, чтобы подтвердить диагноз? Или же такие результаты могут укладываться в картину пролеченного когда-то сифилиса? По данным обследования, у пациента имеются косвенные признаки активного процесса (аневризма аорты, язва желудка, протеинурия, боли в руках в анамнезе) p.s.: в выписках из кардио.стационара от 2008 года в анализах 4 креста и кардиолипиновый тест тоже положительный, однако тогда это было расценено как "следовая реакция" Заранее спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Может быть и серорезистентность и свежее заболевание. По интернету не разобраться.
Нужна очная консультация венеролога. Проводилось ли дополнительное лечение в 2008 году? Каким препаратом? Извините за задержку с ответом.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#3
|
|||
|
|||
Dr.Volgina , спасибо за ответ!
нет, пациент в 2008 году повторный курс лечения не проходил. Первый и последний курс лечения антибиотиками (какими - не помнит) проходил в 1999, когда сифилис выявили впервые. Те тесты, что были положительными в 2008, расценили как "след" от пролеченного в '99 году. На днях связывалась с пациентом, говорит, был в КВД, лёг на 21 день лечиться. Заболевание подтвердили. Таким образом, получая положительные и ИФА, и РМП, а не просто один из них, я всё-таки не могу сказать, что это свежий процесс? или же это наиболее вероятно? |
#4
|
||||
|
||||
По одним анализам точно не скажешь,нужен очный осмотр и тщательный анамнез.
+ предыдущие результаты анализов.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |