отсутствие сосания

[katyaschaste]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, не знаю уже к кому обратиться. Моему сыну 2,5 месяца, отсутствует сосательный, глотательный рефлексы и плач в полном объеме. Напишу анамнез:
Беременность и роды первые, возраст матери 25, отца 28, без вредных привычек оба, ничем хроническим не болеем. Беременность запланированная, наступила самостоятельно. Протекала без осложнений, гемоглобин всю беременность в норме, узи без патологий, количество вод в норме, ничем не болела, из таблеток-фолиевая кислота в первый триместр. В роддом легла в 37 недель планово, т.к. из другого города. В роддоме диагностировали узкий таз. Роды начались в 39 недель, самостоятельные, несмотря на несоответствие плода размерам таза матери. Роды прошли очень тяжело, ребенок родился с весом 3950, по шкале апгар 2/3. После туалета новорожденного у ребенка пропало сердцебиение и дыхание. Дышал он только с трубкой. Из роддома через 4 часа ребенка доставили в реанимационное отделение,где ему провели гипотермию 72 часа. Ребенок был на ивл 18 дней, снятие с ивл без проблем. В реанимации были поставленыдиагнозы: Церебральная ишемия 3 ст, о.период, судорожный с-м, с-м угнетения, двусторонняя кефалогематома теменно-затылочных областей, гипотически-ишемически-травматическое поражение цнс, неонатальная кома, ДНЗ, СНО-1,ОАП (самозакрытие). Недавно приходил невролог и заключение дал: с-м двигательных нарушений, задержка психо-моторного развития и неонатальные судороги. Ребенок выглядит вполне полноценным, только питается через зонд. Функции мозга восстановлены, об этом сказали еще 3 недели назад. Так почему до сих пор сам не кушает?(((

[POLINA_S]

Добрый вечер. А вы пробовали кормить с пипетки? Полностью ли отсутствует глотание?
По поводу судорог какие меры принимаются?

[katyaschaste]

Против судорог принимаем конвулекс, сказали, что это судороги не эпилептического х-ра, а простой тремор. С пипетки капала, глотает, так же глотает и с соски (засовываешь в рот соску и давишь на нее), воду глотает через раз, а молоко вообще никак:-( можно ли как то массажем восстановить?

[katyaschaste]

Свои слюни и слизь из носа тоже глотает. Раньше слюни приходилось постоянно сонировать, теперь сам справляется

[POLINA_S]

Про массаж ничего точно сказать не могу. считается, что поглаживание передней поверхности шеи от подбородка вниз развивает глотание.
Продолжайте капать пипеткой и приучать глотать: капните и закройте рот ребенка. Для этого поднимите вверх нижнюю челюсть: большим пальцем саму челюсть, а указательным - губу.

[katyaschaste]

Как думаете, не может ли в этом случае быть повреждена гортань? У меня были такие подозрения, т.к. ребенку в родзале без конца толкали трубку

[POLINA_S]

Я гадать не умею. Это может сказать только очный врач.