#1
|
|||
|
|||
Носовое кровотечение
Девочка-9 лет.С сентября 2008 года начались носов.кровотечения.Сначала редко-1-2 раза в месяц,потом чаще.Февраль,март(2009г)-каждый день,иногда 2-3 в день.Лор назначил пить аскорутин в течении месяца,не помогло.Что делать дальше и куда обратиться?
|
#2
|
||||
|
||||
Для начала стоит измерить артериальное давление.
|
#3
|
|||
|
|||
Мерить каждый день утром и вечером или во время кровотечения?
|
#4
|
|||
|
|||
Кровотечения только из носа? Дёсны не кровоточат? Синяки на коже часто образуются? Общий анализ крови делали? За два месяца ежедневных носовых кровотечений должна развиться анемия. Кровотечения из носа - из ОДНОЙ половины носа, или из разных? У кровных родственников девочки бывали повторяющиеся кровотечения? Местно в нос не закапываете никакие капли? Кровотечения спонтанные, или провоцируются прикосновением к носу, травмой? Вы лично видели как начинается такое кровотечение?
|
#5
|
|||
|
|||
Кровотечение только из носа,синяков нет.ОАК хороший(только немного повышены лимфоциты).Часто начинается при сморкании,но так же и в покое.Раньше кровот-ми страдал муж(на фоне повышенного АД).Обращались к врачу по поводу головных болей,головокружения.Лечились у остеопата,лучше не стало.В этот период девочка сильно поправилась с 28 до 39 кг.Эндокринолог сказал ничего страшного,что это норма на ее рост(140см) и сосуды не выдерживают.Но меня такой ответ не устраивает.Забыла сказать-с правой ноздри кровит больше.
|
#6
|
||||
|
||||
Покажите ЛОРу.
|
#7
|
|||
|
|||
У ЛОРа были.Назначил пить аскорутин 1 месяц-эффекта 0.
|
#8
|
|||
|
|||
АД-100\70.Какая норма у детей?
|
#9
|
|||
|
|||
Давление - норма. Выложите пожалуйста полностью клинический анализ крови. Уточните-за сколько месяцев ребенок поправился на 11 кг? На сколько см. она за это же время выросла?
Есть ли в рационе ребенка сырая зелень: салат и тп...? |
#10
|
|||
|
|||
ОАК на руках нет,он в стационаре(нас снимают с учета по поводу туберкулеза почек),но на след.неделе сдадим еще один и заберу на руки.Питание ребенок получает хорошее(фрукты,овощи,мясо-ежедневно).Поправ-ся начала с августа и прибавка в весе продолжается.Рост :апрель-129см,август-140см.
|
#11
|
||||
|
||||
Следует выявить источник кровотечения. Он может быть обнаружен при риноскопии (обычный осмотр) либо при эндоскопическом исследовании полости носа.
|
#12
|
|||
|
|||
Пожалуйста поподробнее про туберкулез почек...
|
#13
|
|||
|
|||
У нас хр.пиелонефрит,с 7 мес.ложимся постоянно в стационар.В 2005г посев на МБТ положительный(однократно).Нам поставили диагноз:паринхиматозный туберкулез почек,ездили на консультацию в Санкт-Петербург НИИ Фтизиопульманологии где диагноз оставили прежний.Больше высевов не было.Лечение получали 1 год:изониазид,рифампицин,пиразинамид,этамбутол.Сей час должны снять с учета если пробы будут хорошие,не можем сделать с февраля из-за аллергии.
|
#14
|
|||
|
|||
В четверг были у гематолога,сдали анализы.ОАК:wbc9.3 rbc 4.88 hgb 136 hct 0.384 mcv-78.7 mch 27.9 mchc 354 plt ag 207 СОЭ 22 п-24 с-52 э-0 м-4 л-20.Свертываемость крови в норме.Сейчас едем к ЛОРу.
|