#16
|
||||
|
||||
Было бы странно, если бы 7 млрд людей на Земле были бы врачами , почему Вы должны что- то понимать в гинекологии?
Но тогда тем более странно, что Вы, ничего не понимая, навязываете план лечения и настаиваете на нравящейся Вам версии климактерического перехода.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
|||
|
|||
Я не навязываю,я исхожу из того,что мне врач назначал 1,5 года назад при низком эстрадиоле ( 5 месяцев дивигель),тогда ещё был низкий прогестерон.и говорил о том,что у меня якобы преждевременное истощение яичников.в 38 приходишь к врачу и каждый раз слышышь-а вы когда рожать планируете,а вы не думаете,что вам под 40?поэтому читаю сама в интернете,пишут что о приближении климакса свидетельствует низкий эстрадиол.я решила написать сюда,поскольку вы очень хороший врач и я доверяю вашим рекомендациям.пока я вас мучала вопросами,пришли мои доп.анализы,глюкоза натощак 4,78,а инсулин 11!!!!!превышение!еще и этого мне не хватало!это с чем связано может быть?поджелудочная?я худая,СД ни у кого нет из родных.поясните пож.и ещё вопрос-если я буду делать стимуляцию для того,чтобы заморозить яйцеклетку,может ли это негативно сказаться на щитовидке моей,упасть ТТГ ещё ниже?и буду благодарна,если посоветуете гинеколога-эндокринолога,очень хочется разобраться в своих проблемах очно.
|
#18
|
||||
|
||||
Вы довольны решением врача - зачем второе мнение ? Кроме очевидного идиотизма оценки у Вас инсулина, абсолютного нежелания понимать ситуацию с узлом и некие странные прогнозы, о чем Вы спрашиваете ? Замораживать яйцеклетки - Ваше дело, почему нет?
Прогноз коллоидного зоба ? 5% вероятность пожизненная формирования функциональной авторомии, 5 процентная - значимого по об’емв зоба - пожизненная. Сие в принципе не мешает беременности. Нет гормональных данных за менопаузальный переход, не надо демонизировать не самое точное исследование на Земле. И уж тем более не надо делать никому не нужные оценки инсулина - как я понимаю, наращиваем сумму чека в платном учреждении? Оно надо?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
|||
|
|||
Доброе утро!Если была бы довольна,вам бы не писала тут конечно,не довольна и более того,я после ее заключения от неё ушла,но слова ее засели в голове.будьте добры,ответьте мне на вопросы и я отстану с чем может быть связано превышение инсулина?11 это же превышение!ситуацию с узлом я держу на контроле,я была у нескольких врачей,все ставят диагноз субклинический тиреотоксикоз,я раз в 3 месяца сдаю на гормоны щитовидки,слежу за уровнем.таблетки мне не назначали,врачи говорят что про такой ситуации их не требуется.какое ваше мнение?что значит заниматься узлом?какие доп.анализы,исследования?и я чень хочу найти своего врача,который смог бы меня вести по гинекологии и эндокринологии вместе!может это вы?но вы эндокринолог,я про вас читала,мнение такого профессионала мне очень важно!🌺
|
#20
|
|||
|
|||
Инсулин не надо отслеживать и проверять.
Рост и вес ваш не увидела. Если есть избыточный вес и/или СПКЯ нужно сделать пероральный глюкозотолерантный тест.
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#21
|
|||
|
|||
Добрый день.эндокринолог,что ведёт меня с щитовидкой,назначал мне анализ на глюкозу.натощак в норме,последнее значение 4,78.при нагрузке глюкозой,сахар превышает норму,но не всегла.делала раза 3,пару раз был повышен до 7,5,один раз нет.он сказал,что это предсахарный диабет,но я худая (вес 52,5 при росте 158),у родных сахарного диабета не было.больше врач ничего не пояснил.по поводу СПКЯ мне никто прям такого диагноза не ставил,в заключение писали-дисфункция яичников,мультифолликулярные яичники.По узи всегла 10-15 фолликул,ни один не созревает до нужного размера.я лечилась 1,5 года назад на фоне снижения прогестерона и эстрадиола (пропадали месячные на 3 месяца),а вот сейчас опять упал эстрадиол до 74,сухость кожи,снижение либидо,спать все время хочу,усталость(подумала что все,климакс).ещё я сдавала неделю назад кортизол,утром он составляет 16,5,вечером 1,5; DЭА-s04 составляет 6,4 про референсе 2-11.1. Какие ещё анализы/исследования надо сдать,чтобы понять что этл все таки СПКЯ?при СПКЯ только стимуляция,чтоб заморозить яйцеклетки?я боюсь что не успею родить
|
#22
|
||||
|
||||
Цитата:
Вы держите на контроле - но по неким критериям, в мире не существующим, я у уже писала Вам, чего недостает. У Вас НЕТ (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) субклинического тиротоксикоза - ТТГ 0.7 не является ТТГ 0.1 или 0.01 - и это не бином Ньютона
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна,ну подскажите простому обывателю,что делать?я не понимаю,что такое сканировать ТТГ. Сцинтиграфию сделать?или что?врачи видимо судят по упавшему ТТГ,раньше он был 1,1 и даже повыше,а потом стал колебаться от 0,45 до 0,7, один раз прям удивилась,увидев ТТг равный 1. Также АТ к рецепторам ТтГ имеются 1,19!!!по этим показателям мне они и ставят диагноз.говорят,что рано или поздно,и т4 своб,Т4 своб. Станет не в норме и ТТГ совсем упадёт и выход будет либо операция,либо радиоактивный йод.я не знаю правы или нет,я просто говорю как обстоят дела.я готова придти к вам на консультацию!
|
#24
|
||||
|
||||
Где написано " сканировать ТТГ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
||||
|
||||
Цитата:
Я не подозревала, что Вы не посмотрите , что такое ФА или не спросите меня или не спросите чего сканирования, а будете рассказывать, что вы не врач или про инсулин. Еще раз -цитология узла остается неясной, с учетом снижения и низконормального ТТГ показано сканирование щитовидной железы.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
|||
|
|||
фА это функциональная автономия,я прочитала.сделаю сцинтиграфию и к вам приду на консультацию.Спасибо большое за ответы и терпение 🌷
|