|
#1
16.09.2022, 23:37
|
|||
|
|||
|
Температура 38 4 недели
Добрый день!
Мужсина, 41 год. Болею с 18.08. Температура от 37 утром и днем, до 39 вечером, сильное потоотделение. Первые две недели болела голова при этом.Сильная слабость. Ходил на работу (не мог взять боььничный). С 25.08 принимал Ингавирин 90. С 29.08 взял больничный. Врач выписал Азитромицин 3 дня. Пропил, улучшений не было. Врач назначил сдать кровь, мочу. Экспресс тест на ковид - отриц. По анализам соэ 46, срб 25, лейкоциты повышены.Назначил Амоксиклав. Сам сделал кт легких - чисто. Узи органов брюш полости - сказали все нормально. Улучшений не было. Похудел на 10 кг. Вызвали неотложку, отвезли в инфекцию. Пролежал 6 дней, на 7 выписали. Выписку со всеми анализами и проведенным лечением прилагаю. Из лечения получал только цефтриаксон и дексаметазон. Через 4 дня после выписки температура 38,5 вечером, днем 37. Чувствую, что слабею. При этом ничего не болит, ни в животе, нигде. Только слабость. В городе нет больше инфекц. отделений. В др больницы не берут с температурой. Врач разводит руками, не знает что со мной. Просьба откликнуться и помочь - что еще сдать и к какому врачу, кроме терпевта обратиться. 
|
|
#2
17.09.2022, 12:04
|
||||
|
||||
|
Жалобы кроме лихорадки подробно?
(по всем органам и системам нужно пройтись) Укусы клеща? Рост, вес? Артериальное давление и ЧСС? Цитата:
В идеале график повышения температуры по дням? ВИЧ в анализах увидел, но гепатиты В и С, RW и исключение внелегочного туберкулеза не увидел. ТТГ, Т3, Т4 (тиреотоксикоз)? В крови повышены моноциты. Нужно проверить IgM и IgG к вирусам Эпштейн-Барр, цитомегаловируса и гепреса. Поиск малярийных плазмодиев в толстой капле? Если не исключить укус клеща, то тесты на боррелиоз и клещевой энцефалит? Мочеполовые инфекции (тщательный осмотр всей кожи и половых органов, т.к. бывают бессимптомные заболевания)? Онкоскрининг (колоноскопия, гастроскопия, УЗИ простаты, белковые фракции)? УЗИ сердца (эндокардит)? КТ или МРТ головы с сосудистой программой (лихорадка бывает центрального генеза)? Вам нужно разноплановое качественное обследование, не знаю как это осуществить амбулаторно...
|
|
#3
17.09.2022, 23:16
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!Спасибо за быстрый ответ!
Рост 186, вес был 104 (в июне), сейчас 93. Температура с 18.08 днем 37, вечером 38-38,5, утром 34,4-35,5-36. 28.08 вечером 39. С начала приема азитромицина и амоксиклава потом улучшений не было совсем. Температура в этих же пределах. Сбивал вечером парацетамолом. Нурофеном не снижалась. При поступлении в стационар (3.09) и начале приема цефтриаксона и дексаметозона температура спала на 2 день и пришла в норму 36-36,5. Выписали 9.09. С 14.09 вечером опять 38, сбил парацетамолом, утром 35,6, в обед 37, вечером 38,5. И по сей день также. Ночью, после приема парацетамола очень сильное потоотделение, буквально плаваю. Из жалоб - сильная головная боль (при повышении температуры), слабость. Ничего нигле не болит,живот спокойный. Был понос после выписки из больницы, принимал Аципол, все нормализовалось вроде. Давление повышенное обычно. Никакие препараты не принимаю от давления. Обычно 140-150/90-100. Сегодня давление 130/73, пульс 108. Укусов клеща не было, хотя лес посещаю часто. По поводу анализов, мрт и узи проговорю с лечащим врачом в понедельник. Но думаю, что откажут. Все буду проходить сам,платно. С врачами, больницами и нормальными обследлваниями в городе очегь напряженно. Единственный инфекц.стационар отдан под ковид.центр, туда меня не берут по причине отриц.мазка на ковид. В остальные больницы/ отделения не принимают из-за температуры. По скорой отвозили в больницу областного центра (поселок в области), там нет ни узи ни тем более мрт. Недавно коллега заболел мышиной лихорадкой, на работе завелись мыши. Возможно она у меня?
|
|
#5
18.09.2022, 11:20
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Нужен ежедневный график, а не то, что случайно вспомнили 18 и через 10 дней, потом еще через неделю...  "И по сей день также." А как из Ваших слов вообще не понятно...
|
Линейный вид
