девочка 6 мес плохо держит голову

[elenochka99]

Здравствуйте! Обращаюсь к вам за помощью.
Ситуация такая. 6 мес. назад я родила двойняшек-девочек. Девочка, которая шла первой сейчас недобирает в весе (гипотрофия 1 ст. 14.8%), тело все как ватное (нам ставят диффзную гипотонию, синдром двигат.наршений), когда берешь на руки, то вся она как тряпичная кукла как бы разваливается, не любит лежать на животе, голову в положении лежа на животе может поднять ненадолго, потом роняет, в вертикальном положении голову стала держать более-менее нормально полмесяца назад, а так голова болталась или клонилась влево. Установочная кривошея в левую сторону. Лестничное смещение позвонков с2 с3, нестабильность ШОП.
Руки лежа на животе не может подтянуть под грудь, не выставляет их вперед и не может приподниматься на локотках. О попытках вставать на четвереньки речь вообще не идет. Ноги сильные – очень сильно может ими отталкиваться, в положении на спине отталкивается ногами и может так прилезть, куда ей надо. В положении на животе подтягивает под себя ноги, перебирает ими, как будто идет, при этом у нее попа поднимается вверх, ноги вытянутые упираются в пол, а грудка и голова лежит на полу - ребенок как бы стоит домиком, но руками подгребать, чтобы ползти - не может. В упражнениях на фитболе может высоко голову поднимать в положении на животе. В упражнении "самолетик" у меня на руках тоже хорошо голову держит, поворачивает голову по сторонам и вверх из этого положения очень хорошо. При тракции за руки голова на равне с туловищем или запрокидывается назад. Стала более-менее держать голову в ровень с туловищем при тракции за руки только после 2го курса массажа. Ребенок гулит, угугуканьем призывает к себе, «поет песни», улыбается, если я смеюсь, то и она заражается смехом, играет со мной, если делаю ей воздухом в пузо - заходится смехом, если прыгаем с ней - тоже смеется. Когда хочет на руки, то приподнимает таз и живот и так специфически кряхтит. Когда держу дочку на руках лицом вперед, то она также может выгибаться и кряхтеть в ту сторону, куда она хочет, чтобы я ее несла. За игрушкой следит, голову поворачивает при этом. Игрушки берет только, если они очень ее интересуют или я вложу ей в руку. Удерживает, тянет в рот, но не слишком активно - раз на раз не приходится. Может обеими руками вынимать соску изо рта и обратно ее вставлять, поддерживает бутылочку при кормлении обеими руками. Любит сосать свои руки или перебирать пальцами по языку. Недавно появились такие движения – рукой тыльной стороной ладони хлопает себя по губам, сжатым кулачком стукает себе по голове. Движения могут повторяться несколько раз, как будто ее заклинивает в этом стуканье. Чешет пальчиками себе голову или скребет мне по рукам. В манипуляциях задействует обе руки. Переворачивается в обе стороны со спины на живот и обратно очень легко. Быстро перекатывается. Может так прикатываться, Куда ей надо. В 4 мес. прорезались 2 нижних резца.
В общем, настораживает, что до сих пор неуверенно держит голову и лежит плашмя на животе, не опирается на руки, что не может оторвать плечи и голову от плоской поверхности из положения на животе, хотя на фитболе это делает легко, беспокоит вялость мышц. Это может быть ДЦП? Подробнее тутhttp://forums.rusmedserv.com/showthr...59#post1904059
Очень надеюсь на Вашу помощь! Спасибо!

[POLINA_S]

Гадать про диагноз не буду. Из вашего описания я не увидела плохого удержания головы, но прослеживается плохая опора на предплечье, что говорит о слабом развитии плечевого пояса.

[elenochka99]

Здравствуйте, Полина Львовна! Большое спасибо за ответ. хотелось бы еще попросить у Вас совета, какие лучше нам упражнения поделать для укрепления плечевого пояса и по сколько подходов в день
Сейчас делаем на мяче покачивания вперед-назад-в стороны на животе и спине, пружинку на мяче на животеи спине, самолетик , опускаю ее в позе самолетик ниже интересующего предмета, чтобы она головувверх подымала, еще кладу животом себе на ноги и тренеруем опору на ручки, также тренирую подъем головы изположения на спине, подкладывая под лопатки свои руи или пеленку. Делаем упражнения по 2-3 минуты каждое по 3-4 разав день.
Еще раз Вам спасибо!

[POLINA_S]

Все нормально. Можно со временем увеличить длительность до 5 минут.
Но основное сейчас - это игра на животе. Лежать с опорой на предплечья, тянуться к игрушке, переносить вес тела на одну руку, а другую отрывать от поверхности, чтобы взять игрушку предложенную сверху.

[elenochka99]

Здравствуйте, Полина Львовна! Спасибо Вам за рекомендации.
Хочу вкратце отчитаться о наших результатах. Сейчас нам 6 мес. 20дн. Дочь почти уверенно держит голову. При тракции за руки почти всегда подтягивается, но бывает, что и провисает. В упражнении маятник голову держит ровно, те голова к плечу не заваливается, как раньше. Научилась при перевороте на живот поджимать локти под себя и поднимать плечи и голову из такого положения. Может уже опираясь на локти лежать и обеими руками заниматься игрушками при этрм, но не долго. Потом переворачивается на спину. Если поставить на четвереньки и поддерживать под грудь, то раскачивается взад -перед, голова поднята хорошо. Сама еще не может так делать. Есть попытки самостоятельно встатьина четвереньки: встает на вытянутых руках и на коленях, но голова при этом опущена вниз к груди и поднять голову девочка не может из этого положения. Но как только я подставляю свою руку ей под грудь,то она сразу поднимает нормально голову и стоит на четвереньках.
Пробовала подавать сверху игрушки, чтобы тренировать сменв рук на четвереньках, но дите на них не реагирует. Так что это упражнение пока не получается. Сидеть не получается никак - даже с поддержкой, тк спина искривляется вбок сразу.
Были 1 сеанс у остеопата, но результата пока не видно.
Такой вопрос : что нам еще поделать, чтобы тренировать подъем на четвереньки и ползание, а также подготовить к сидению?

И еще вопрос по психическому развитию. Что-то мне кажется, что дочка как-будто где-то в своем мире все время. Хотя она мне улыбается и шутки понимает, смеется, при играх смеется, но часто у нее задумчивый вгляд, мне в глаза смотрит, но недолго. Как-будто нет эмоционального отклика чтоли, не могу четко описать. И нет лепета. Только бывает она песни поет - тянет "ааааа", иногда "гы" говорит. И все. Либо кряхтит, либо рычит, либо хнычет, когда надо что-то.
А, и есть повторяющиеся движения - бьет себя тыльной стороной ладони по губам - то одной, то другой рукой. Это может продолжаться минуту две. Только не могу выявить взаимосвязь, что это движение запускает. Часто сосет руки, особенно, если что-то ее пугает или видит что-то новое и неизвестное. Неделю назад были у невролога. Она ничего такого не сказала, говорит, что проблемы есть, а какие проблемы не озвучила. Назначила массаж и плавание, электрофорез на шею. Я так поняла, она видит основную пррблему в гипотонусе, про психическое развитие она ничего не сказала. Но я стала переживать еще и за это психическое развитие, а вдруг это аутизм?
Очень надеюсь услышать Ваше мнение по жтому поводу. Спасибо!

[POLINA_S]

Хочу вкратце отчитаться о наших результатах. Сейчас нам 6 мес. 20дн. Дочь почти уверенно держит голову. При тракции за руки почти всегда подтягивается, но бывает, что и провисает. В упражнении маятник голову держит ровно, те голова к плечу не заваливается, как раньше. Научилась при перевороте на живот поджимать локти под себя и поднимать плечи и голову из такого положения. Может уже опираясь на локти лежать и обеими руками заниматься игрушками при этрм, но не долго. Потом переворачивается на спину.

Все это очень хорошо. Видна динамика и упражнения можно продолжать.

Если поставить на четвереньки и поддерживать под грудь, то раскачивается взад -перед, голова поднята хорошо. Сама еще не может так делать. Есть попытки самостоятельно встатьина четвереньки: встает на вытянутых руках и на коленях, но голова при этом опущена вниз к груди и поднять голову девочка не может из этого положения.

Немного слабее мышцы разгибатели шеи. Продолжайте это упражнение. Ставьте на четвереньки через ногу или валик и постепенно мышцы укрепятся.

Но как только я подставляю свою руку ей под грудь,то она сразу поднимает нормально голову и стоит на четвереньках.

Руку постепенно сдигайте от верхней части груди к животу.

Пробовала подавать сверху игрушки, чтобы тренировать сменв рук на четвереньках, но дите на них не реагирует. Так что это упражнение пока не получается.

Это предлагать пока рано.

Сидеть не получается никак - даже с поддержкой, тк спина искривляется вбок сразу.

Опишите поддержку.

Были 1 сеанс у остеопата, но результата пока не видно.

Что неудивительно

Такой вопрос : что нам еще поделать, чтобы тренировать подъем на четвереньки и ползание, а также подготовить к сидению?

Подъем у вас есть, укрепляйте задние мышцы шеи.

И еще вопрос по психическому развитию. Что-то мне кажется, что дочка как-будто где-то в своем мире все время. Хотя она мне улыбается и шутки понимает, смеется, при играх смеется, но часто у нее задумчивый вгляд, мне в глаза смотрит, но недолго. Как-будто нет эмоционального отклика чтоли, не могу четко описать. И нет лепета. Только бывает она песни поет - тянет "ааааа", иногда "гы" говорит. И все. Либо кряхтит, либо рычит, либо хнычет, когда надо что-то.

Мне кажется. это ваше восприятие.

А, и есть повторяющиеся движения - бьет себя тыльной стороной ладони по губам - то одной, то другой рукой. Это может продолжаться минуту две. Только не могу выявить взаимосвязь, что это движение запускает.

Циклические движения часто бывают предвестниками лепета. Прочитайте статью про этапы формирования экспрессивной речи.

Часто сосет руки, особенно, если что-то ее пугает или видит что-то новое и неизвестное.

Это нормально.

Неделю назад были у невролога. Она ничего такого не сказала, говорит, что проблемы есть, а какие проблемы не озвучила. Назначила массаж и плавание, электрофорез на шею. Я так поняла, она видит основную пррблему в гипотонусе, про психическое развитие она ничего не сказала. Но я стала переживать еще и за это психическое развитие, а вдруг это аутизм?

Меньше ходите на форумы по аутизму.

[elenochka99]

Здравствуйте, Полина Львовна! Большое спасибо, что уделяете мне время и консультируете меня. Благодаря Вашим советам у нас потихоньку все налаживается. День за днем по маленьку прибавляются новые умения.
В свете Вашего последнего ответа хотела прояснить следующее. Если у дочи слабые мышцы разгибатели шеи, то правильно ли я поняла, что нам надо продолжать упражнение четвереньаи через мою ногу и это поможет укрепить данные мышцы? Или надо еще какие-то упражнения делать? Задние мышцы шеи и мышцы-разгибатели шеи - это одно и то же?
Про присаживание -поддерживаю ее за предплечия - получается доча сидит, руки в стороны, как буква "Т" и я ее за руки держу. Тогда спинка искривояется. Емли держать всей пятерней по бокам ее тело, то сидит ровно. Сегодня для интереса попробовала с ней "седло", к моему вдивлению она довольно-таки хорошо сидела. Я пыталась посмотреть, что там со спиной, но не сильно получается, чтобы не потерять равновесие ребенка, но вроле спина у нее ровная. Я думала, что дочь будет в разные стороны разваливаться, как она время от времени делает у меня на руках, а тут она так четко села в седле...
Про аутизм и дцп поняла - больше по форумам не читаю:-)
Про остеопата - Вы смеетесь, тк одного сеанса мало или потому что это псевдоврач(как говорит наш ортопед)?
Спасибо еще разза Ваше внимание,

[POLINA_S]

Добрый день.

В свете Вашего последнего ответа хотела прояснить следующее. Если у дочи слабые мышцы разгибатели шеи, то правильно ли я поняла, что нам надо продолжать упражнение четвереньаи через мою ногу и это поможет укрепить данные мышцы? Или надо еще какие-то упражнения делать? Задние мышцы шеи и мышцы-разгибатели шеи - это одно и то же?

Да задние мышцы - это разгибатели. Поза на животе способствует их развитию. При потягивании за руки улучшается координация мышц сгибателей и разгибателей.
нужно укреплять и боковые мышцы шеи: держите ребенка перед собой под мышками и наклоняете медленно из стороны в торону. дожидаясь реакции в обратную сторону (качнули влево, ждете движения головы вправо.) если держать ребенка уже тяжело, можно посадить на мяч.

Про присаживание -поддерживаю ее за предплечия - получается доча сидит, руки в стороны, как буква "Т" и я ее за руки держу. Тогда спинка искривояется. Емли держать всей пятерней по бокам ее тело, то сидит ровно. Сегодня для интереса попробовала с ней "седло", к моему вдивлению она довольно-таки хорошо сидела. Я пыталась посмотреть, что там со спиной, но не сильно получается, чтобы не потерять равновесие ребенка, но вроле спина у нее ровная. Я думала, что дочь будет в разные стороны разваливаться, как она время от времени делает у меня на руках, а тут она так четко села в седле...

Вот седло и используйте.

Про аутизм и дцп поняла - больше по форумам не читаю:-)

Вот это правильно

Про остеопата - Вы смеетесь, тк одного сеанса мало или потому что это псевдоврач(как говорит наш ортопед)?

остеопат не псевдоврач. но он очень узкий специалист и нужен редко.
А у нас в стране - его считают панацеей. И, поскольку, остеопат такое мнение о себе поддерживает, то это уже шарлатанство и прав ваш ортопед.