#1
|
|||
|
|||
Маловесный ребенок
Заранее спасибо за уделенное время
Беременность после ЭКО - УЗИ 8 н. - разнояйцовая двойня, в 12 н. легла в стационар профилактически на УЗИ - саморедукция одного плода , через 2 дня - незн. кровотечение без болей - диценон, магнезия, папаверин; в 16 нед. тоже самое - 2 нед. в стационаре, потом сан. кур. лечение. Далее все внешне абсолютно беспроблемно, помимо "отеков, вызванных бер-ю" (с 30 нед.), были незначительные нарушения сердечного ритма (отд. патологии на сроке26,5-28,5 нед. - панангин, озон, пару уколов актовегина, рекомен-я в 32 н. - на сохранение, но не направили...), падал гемоглобин (на препаратах железа подняли, отменили и далее не отслеживали) и давление 90/60 - это врача не беспокоило. В 35 н. вышла слизистая, в ЖК сказали, что сохранять УЖЕ? не будут хотя готовили к КС. В 37 н. выдано направление на подготовку к КС, но ночью отошли воды - запланировано срочные роды в гол. пред. в 37 н. КС в нижн. мат. сегменте. Продолжительность родов 1 час 38 мин. Девочка. Оценка по Апгар 8/8 баллов, выписаны на 12 сутки (по состоянию матери). Вес/рост/голова/грудь: 0 мес 2470гр 49см 33см 32см вес при рождении восстановила только на 17 сутки, в 1м вес - 2950 1 м 3 н. 3680гр 55см 37.5см 35см 2 мес 4150гр 57,5см 38см 35 см Из обменки - Желтуха появилась на 4 сутки, МТ снижен в ногах, рефлексы вызываются, швы черепа открыты, ан. крови - эр. 4.8, гем. 172, лейк. 10.8, сахар крови 3,7. Билирубин 260, 280, - УФО, в/в инфузия (проставили только 3 капильницы) билирубин упал (мне рез-т не сказали). Д-з при выписке хр. в/у гипоксия, ЗВУР, по ЭКГ - преобладание, перегрузка правых отделов сердца, удлинен ОТ, возможно за счет электролитных изменений (что-то капали, - говорили, что "шумок исчез"), остальное не читается и написали - ост. прояв-я гипербил-и, но мы месяц отлежали в больнице с 28 суток и еще дома фенобарбитал пили... Прошу прощения если что лишнее пишу. На словах сказали про дисплазию. ГВ, т.к. плохо прибавляла в стационаре, когда лечили желтушку, давили - соблюдать режим кормлений -докармливала до возрастной нормы смесью, дома - только ГВ по требованию. На комиссии невролог направил на УЗИ ш/о позвоночника - структурных из-ий не выявлено, смещение сказали в пределах физ. нормы, направили на массаж (стимулирующий) и парафин на ш/о; в листе уточненных диагнозов невролог - ППЦИС с/м МТ. назначен элькар. С дисплазией не очень понятно - один ортопед говорит есть, массажист - что ножки не полностью раскладывает, УЗИ - оба - тип сустава IA угол альфа 61, бета 45. Пожалуйста, подскажите, какие обследования нам необходимы. |
#2
|
||||
|
||||
Опишите психомоторное развитие ребенка . Судя по всему дочка ваша здорова.Никакие обследования не нужны.
По поводу дисплазии тазобедренных суставов, если есть возможность, то выложите УЗИ. Массаж, парафин и элькар - это все лишнее ( прочитайте статью ПЭП в разделе часто задаваемые вопросы) |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, ЧАВО прочитала. Мария Александровна, к стыду своему не знаю чем характеризуется психомоторное развитие ребенка...Девочка у меня довольная жизнью , головку в вертикальном положении более-менее уверенно вот только начала держать (2 мес. 1 нед.), на животике - частенько "клюёт носом" - тяжела головушка , назад перестала закидывать, а то поначалу придерживали - боялись. То, что она до 3-х месяцев "имеет право" ножки перекрещивать при опоре мне неонатолог говорила, но сейчас меня это уже немного расстраивает, за предметами уверенно следить начала ближе к 2 мес., фиксировать взгляд - где-то в месяц, "просто так" улыбаться недели в 3. Сейчас - моему появлению явно радуется. А массаж тоже лишнее? Ляльке моей он понравился, массажист сказала, что в 3 месяца нам бы повторить не мешало? В ЧАВО прочитала, что фенобарбитал негативно сказывается на развитии познавательных функций у ребенка, а мы ведь долго его пили - чуть больше месяца... можно это как-то компенсировать?
|
#4
|
|||
|
|||
Вы описываете здорового ребенка. (И слава Богу).
Массаж - дело е очень медицинское... Если ребенку нравится, то почему бы и нет? Но помните, что Ваши поглаживания принесут не меньше пользы, и могут понравиться ребенку даже больше массажистовых.
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#6
|
|||
|
|||
Валерий Валерьевич, Мария Александровна - спасибо! И забыла спросить - элькар пить уже начали - прекратить? самой допивать?
|
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
И еще вопросик - нам сказали м-ц галстену пить - надо? и по поводу прививки гепатит В - уже можно? - 22.10.07 общ. билирубин 18, АЛТ 23, АСТ 34. к тому же сопли у нас маленько, подождать пока пройдут? |
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
|
#9
|
|||
|
|||
Не знаю в какой теме лучше свой вопрос задать - спрошу здесь . У меня 10 (я считаю что 15) кг лишнего веса - не скажется ли ограничения в питании на качестве лактации? Где можно найти необходимый но достаточный минимум потребления пищи при ГВ?
|
#10
|
||||
|
||||
Женщине, которая кормит грудью, не следует голодать. Это чревато уменьшением лактации. Если Вы хотите себя в чем-нибудь ограничить, пусть это будет мучное и жирное.
|
#11
|
|||
|
|||
Вот наткнулась - "Привычка спать при движении воздуха, с открытыми форточками или на улице, на самом деле не закаливает ребенка. Наоборот, при сне на холоде снижается активность иммунного отклика, а при частом повторении, снижается фагоцитоз, поэтому ребенок может болеть чаще, а не реже. " так ли это??? Как же все таки ПРАВИЛЬНО гулять? и по поводу "прогулок" на балконе: живем на 8 этаже, окна на центральную улицу , давно где-то читала, что ребенку полезнее находиться "на земле" - есть ли смысл в таком утверждении и много ли пользы от гуляния на балконе в нашей ситуации (при выборе совсем не гулять или гулять на балконе, т.к. "настоящую" прогулку пропускаем только по уважительным причинам )
Вот скажите, лактация может провоцировать повышенное газообразование? но я уже измучилась пересматривать свою диету , дочка животиком при этом не мается. |
#12
|
||||
|
||||
Уважаемая мама!
Вообще, иногда кормящие женщины жалуются на повышенное газообразование, с чем это связано, не знаю. Толку в "прогулках на балконе", ИМХО, никакого нет. Только уличные газы нюхать... |
#13
|
|||
|
|||
а в нормальных то прогулках хоть есть польза? Как (сколько раз, при какой t, как долго) НУЖНО гулять? Что всетаки для ребенка лучше - 3 часа спать на улице или 30 мин. бодрствования? Ну сколько людей – столько мнений, подскажите, пожалуйста.
|
#14
|
||||
|
||||
Смысл прогулок - в свежем воздухе для ребенка и физической нагрузки для мамы. Гулять стоит столько, сколько хочется и можется. Нет фиксированных цифр.
|
#15
|
|||
|
|||
Спасибо, а еще Наталья Рашидовна, чем черевато неправильное ГВ? Вот не всегда я выдерживаю чтобы не дать доче за кормление вторую грудь - начинает грудь бросать, подаю снова - чуть-чуть пососет и опять бросит, а если дам другую грудь - еще хорошо пососет, (при том, чт ов первой груди молоко остается) что делать? Или лучше пораньше в следующий раз покормить? (я читала, что из-за такой кормежки может пенистый стул быть - у нас такое случалось) Едим мы "по требованию", нужно ли стремиться к удлинению промежутков между кормлениями?
И мучает меня вопрос - нужно ли детку нырять? Я боюсь. Один раз случайно нырнули так у меня сердце чуть не остановилось (уж простите за банальность ) Еще меня начинают беспокоить красные пятнышки между бровями (не знаю как это называется) - когда в роддоме спрашивала что это сказали что "так рождались, пройдут" - когда они проходят? |