#1
|
|||
|
|||
Скарлатина?
Добрый день, уважаемые специалисты.
На всякий случай сразу задам вопрос. Является ли положительный результат мазка из горла Antigen Streptococ betahemolitic grup A окончательным аргументом для постановки диагноза "скарлатина" и немедленного начала АБ-терапии? Стрептатестов у нас нет. Девочки-двойняшки (С и Ж), 8 лет, вес ~26 кг, рост ~135 см. Развитие по графику. Посещают школу. Хронических заболеваний нет. Последняя болезнь - ОРВИ около года назад. Картина С: 3 декабря вечером - резкое ухудшение общего состояния, слабость, термометр показал 39,2. Я ее положила, много поила, общее состояние позволяло не сбивать температуру. 4 декабря - добавилась боль в горле. Горло немного краснее обычного, без налетов. Температура весь день держится 37,7-38,3. Бодра и весела немногим меньше обычного. Вечером пожаловалась, что болит язык. Язык с белым налетом в середине, а в остальных местах чистый с увеличенными сосочками (приложу фото). Тело слегка покрасневшее (настолько слегка, что на фото не заметно). 5 декабря (сегодня) - t°C 37.7-37.9. То же самое Анализы: Antigen Streptococ betahemolitic grup A (мазок из горла) - положительный. Картина Ж: Все то же самое, только с нормальным языком, умеренными выделениями из носа и умеренным кашлем (как обычно при ОРВИ), было у нее на 6 дней раньше, она уже 2 дня ходит в школу. Сегодня заметила, что кожа местами мелко шелушится. У нее вообще сухая кожа, но весь букет с сестрой... Это заставило побежать и сделать анализ, т. к. завтра будет 9-й день от начала ее болезни. Вопрос. Немедленно начинать АБ-терапию или ждать очного приема? |