арезорбтивная наружная сообщающаяся гидроцефалия

[johnnye]

История.
Читала стстьи в ЧАВО, не успокоилась.
Родился мальчик -7/8 по Апгар, второй из двойни, гипоксия, выпадение петли пуповины , вытаскивали за ножку.
рост вес голова грудь
0 мес 49см 2610г 35см 33см
1мес 52 3525 36,5 34
2мес 56 5400 40 39
3мес 61 6100 41 41,5
4 мес 64 7040 43 42,5
4,5 мес 66 7200 43,5 42,5
Осмотр невролога в 2 мес – мало удерживает голову, лежа на животе, тремор подбородка при осмотре,гипертонус сгибателей в ногах. Рефлексы в норме. Ребенок пучил глаки - сказали, синдром Грефе. Диагноз – Последствия гипоксического поражения нервной системы,синдром пирамид. недостат-ти, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Назначения: элькар,глицин массаж.
.
Данные УЗИ (2,5 мес)Dd=Ds=54мм, Vз=3мм, расширение левого желудочка 5мм слева,6 мм справа, передних рогов 7мм слева,9мм справа, Ликворные пути проходимы, ширина межполушарной щели 5,7 мм, диастаз мозг кость 3,1-4,5 мм.
Невролог в 3 мес – родник 3,5-3см, пытается дотронуться до игрушки, голову удерж. на животе, пирамидная недост-ть в ногах, пальчики подгибает
Диагноз –Вертебральная недост-ть. Пирамидная недост-ть.
По УЗИ -Арезорбтивная наружная сообщающаяся гидроцефалия. Назначения – диакарб по ¼ т раз в день через два, аспаркам ¼ т раз в день. 1 мес. Коррекция дозы в Аквадетрим до 6 капель (была 2апли + Мультитабс беби с 1 месяца даю)
Данные (УЗИ 4,5 мес):смещение срединных стр-р мозга вправо на 0,5 мм, Dd=60мм, Ds=61 мм. Расширены желудочки мозга Vз =4,5 мм, слева 7,4мм, справа 8,1 мм, передн.рогов 10мм справа,11мм слева. Ширина межполушарной щели 6,8 – 8,4 мм, диастаз мозг.кость до6,4 мм, большая мозговая цистерна 6 мм.
Невролог в 4,5 ставит Арезорбтивую наруж.сообщающуюся Гидроцефалию и опять назначает диакарб ½ т в день два дня через два, аспаркам , ½ т 2 раза в день ежедневно; 1 мес. И говорит, нужно, чтоб родник зарастал быстрее, в 4,5 мес он 3,5-3см
Вопрос –зачем давать опять диакарб, если не было эффекта от его применения?Насколько я понимаю, диакарб не должен был давать воде увеличиваться?
Ребенку ничего не мешает. Небольшое смещение в шейном Cз кпереди. Сходили к мануальному терапевту -стал лучше выводить голову при присаживании.Он берет игрушки,передает из руки в руку, «разговаривает» вовсю,спит хорошо,спокоен, настроение хорошее, смеется, когда его разворачивают, фиксирует взгляд и не отрывая его от предмета, разворачисает голову, говорит со своим отражением). Опора, правда, с тенденцией на носочек, но не всегда, уже почти переворачивается. Синдром Грефе невролог вдруг увидел опять, мы с педиатром не видим. Родник 3,5-3см. Меня смущает только некоторая, что ли скованность, по сравнению с братом. Бывает, когда сын видит какую-нибудь игрушку - начинает усиленно бить ручками и ножками, причем, на мой взгляд несколько хаотично.И венки видны на лобике и висках.
И что означает диагноз невролога? Он мне так и не смог популярно объяснить, и последствия.. И не понимаю, на каких основаниях она предположила "маленькое кровоизлияние", которое закупорило канальца, выводящие воду..( Нужно ли еще раз делать НСГ в другом месте ( делали в областной детской больнице в СПб) и с другим неврологом.
И нужно ли что-то делать или само пройдет??.
И вообще чем лечить, если не диакарбом (?
Просто очень не хочется запускать ситуацию(

[Dr.Nathalie]

Что беспокоит ребенка?КТ или МРТне делали?
Приведите обхват головы по месяцам. Если можно, фотографию ребенка.

[Dr. W.N.]

1) НСГ не лечат.
2) Окружность головы нормальная.
3) Результаты осмотра описаны нечетко.
4) Диагноз (если имеется в виду "недостаточность") не существует в природе.
Оценка состояния ребенка по Вашему описанию невозможна.

[johnnye]

Объем головы указан в начале. Ребенка ничего не беспокоит, по крайней мере внешних проявлений нет.0мес -35см,1мес-36,5, 2мес -40, 3мес -41см,4 мес -43см, 4,5мес - 43,5см
МРТ и КТ не делали, а надо?(

[johnnye]

Да, я понимаю, что не лечат. Но это же как тревожный звонок. Не могу же я бездействовать? Что же, ждать самокомпенсации?( А если этого не произойдет?
Результаты какого осмотра нечеткие? Невролога?
Диагноз невролога именно !недостаточность. Как же он пишет несуществующий диагноз?! Стоит ли сходить к другому неврологу? И сделать новую НСГ?
Спасибо

[Dr. W.N.]

Кто сказал что это звонок? Бездействуйте на здоровье. Ненужная активность тревожной мамы - главный враг ребенка. Предлагаю тактику информированного бездействия, основная информация - в Частых вопросах. Успокаивать и уговаривать не буду, все, что возможно в рамках интернет-консультации я уже написал.