Продукт отечественного медпрома

[audovichenko]

Сообщение от Proxor

кстати через 4 F к-с диагностику сделать качественную КАГ часто лучше , чем через 5 F других производителей

ээээ... а ЧКВ - тоже через 4F???

[oldangio]

Сообщение от audovichenko

ээээ... а ЧКВ - тоже через 4F???

Через 4 Ф все-таки диагностика,трансрадиальная ЧКВ это в большей степени плановая процедура (по крайней мере в России, я так думаю (фрунзик))

[audovichenko]

Сообщение от oldangio

Через 4 Ф все-таки диагностика,трансрадиальная ЧКВ это в большей степени плановая процедура (по крайней мере в России, я так думаю (фрунзик))

Нет, как раз у Прохора - трансрадиальным доступом делают экстренные ЧКВ при ОИМ после ТЛТ (Прохор, если что не так поняла - поправь меня).
Что касается 4F - я, естественно, утрировала, - именно для того, чтобы подчеркнуть, когда какие инструменты идут в ход.

[Consul]

Сообщение от audovichenko

Нет, как раз у Прохора - трансрадиальным доступом делают экстренные ЧКВ при ОИМ после ТЛТ (Прохор, если что не так поняла - поправь меня).
Что касается 4F - я, естественно, утрировала, - именно для того, чтобы подчеркнуть, когда какие инструменты идут в ход.

что вы имеете ввиду под ЧКВ после ТЛТ? отсроченное ЧКВ после ТЛТ+ или спасительное ЧКВ?
если последнее, то интродьюссер оставляется после процеды или удаляется сразу?

[Proxor]

Сообщение от audovichenko

Нет, как раз у Прохора - трансрадиальным доступом делают экстренные ЧКВ при ОИМ после ТЛТ (Прохор, если что не так поняла - поправь меня).
Что касается 4F - я, естественно, утрировала, - именно для того, чтобы подчеркнуть, когда какие инструменты идут в ход.

Нет Анна, 4 F только для диагностики и только для плановой (обычно я беру для женщин с тонкой и нежной лучевой артерией,), для экстренной ЧКВ берем только 6 F t-mo короткий, ТЛТ у нас уже экзотика.

[Proxor]

Сообщение от Consul

что вы имеете ввиду под ЧКВ после ТЛТ? отсроченное ЧКВ после ТЛТ+ или спасительное ЧКВ?
если последнее, то интродьюссер оставляется после процеды или удаляется сразу?

Конечно, ЧКВ после ТЛТ если нужно спасать, если после ТЛТ признаки реперфузии, стабильное состояние пациента то на ЧКВ не берем. Интрадьюсер удаляем сразу.

[Proxor]

Сообщение от audovichenko

Как человек, только недавно перешедший в работе лучевым доступом с К-са на Т-мо (), хочу сказать:
Т-мо - СУПЕР!!!!!!
Т.е., просто - никакого сравнения! Сами в луч влезают! И обратно выползают сами! Никакого спазма, никакой боли - НИЧЕГО!!!

Кстати, Анна, помнишь писал про MRADIAL LAUNCHER? Попробовал правда незнаю 20 случаев не очень много, но пока большой радости не испытал, не всегда удается при ЧКВ ЛКА и ПКА в один этап после левой встать хорошо в правую, приходиться брать "старину" JR. Кстати, для диагностики, как вариант 1 катетер - для ЛКА и ПКА, неплох TIG radial у t-mo, и часто их JL можно катетеризировать ПКА.

[audovichenko]

Сообщение от Proxor

Кстати, Анна, помнишь писал про MRADIAL LAUNCHER? Попробовал правда незнаю 20 случаев не очень много, но пока большой радости не испытал, не всегда удается при ЧКВ ЛКА и ПКА в один этап после левой встать хорошо в правую, приходиться брать "старину" JR. Кстати, для диагностики, как вариант 1 катетер - для ЛКА и ПКА, неплох TIG radial у t-mo, и часто их JL можно катетеризировать ПКА.

Главное - что Launcher... Единственный гайд 6F, через который свободно можно делать бифуркацию...

[GreyWolf]

Сообщение от Proxor

обычно я беру для женщин с тонкой и нежной лучевой артерией,

Прохор, поделись опытом, как определить "нежную лучевую артерию"

P.S. Для модераторов - думаю надо отдельно сделать топик по "лучевикам" и "феморалам"

[oldangio]

Сообщение от GreyWolf

Прохор, поделись опытом, как определить "нежную лучевую артерию"

P.S. Для модераторов - думаю надо отдельно сделать топик по "лучевикам" и "феморалам"

определять не надо - у всех женщин артерия тонкая и нежная, как душа ангиографера лучевик и феморал, это как-то нижегородский французский, имхо радиалист и феморалист, а также брахиалист и даже аксилярист(эти очень крутые ребята). Имхо предпочитаю плечевую артерию, особенно у хрупких созданий ростом 150 см и массой более 100 кг при лучевой артерии 2 мм, особенно сейчас в "холодное лето" 2010 при отсутствии кондеров в палатах.

[Abugov]

Сообщение от GreyWolf;

Прохор, поделись опытом, как определить "нежную лучевую артерию"

P.S. Для модераторов - думаю надо отдельно сделать топик по "лучевикам" и "феморалам"

Пожалуй, заведем раздел для "транслюмбальщиков". Кто, кроме нас со Старым Сосудом, делал?

[oldangio]

Сообщение от Abugov

Пожалуй, заведем раздел для "транслюмбальщиков". Кто, кроме нас со Старым Сосудом, делал?

Да и разделим его на пункционщиков и катетерщиков, м.б. выложить для молодежи что-нибудь из архива

[Proxor]

Сообщение от GreyWolf

Прохор, поделись опытом, как определить "нежную лучевую артерию"

P.S. Для модераторов - думаю надо отдельно сделать топик по "лучевикам" и "феморалам"

Только пальпаторно, внешний вид пациенток (как впрочем, и женщин), обманчив. Кстати, вспомнил ответ известного американского интервента (он может послужить девизом для начинающих "лучевиков"), когда тот на ICCA 2008 в Франкфурте представлял доклад по стентированию сонных артерий, и его спросили:
- Когда вы останавливаетесь? (сложности катетеризации и т.д., проведение фильтра, стента и т.д.)
-Мы никогда не останавливаемся!

[audovichenko]

Сообщение от Abugov

Пожалуй, заведем раздел для "транслюмбальщиков". Кто, кроме нас со Старым Сосудом, делал?

Гы-гы, я рядом стояла! Раза три. И тщательно уворачивалась от возможности попробовать самой .

[Maltsev]

Сообщение от Abugov

Пожалуй, заведем раздел для "транслюмбальщиков". Кто, кроме нас со Старым Сосудом, делал?

"Запрещено Женевской Конвенцией" - (с)