Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.06.2012, 22:23
CherryN CherryN вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.06.2010
Город: Ярославль
Сообщений: 1
CherryN *
межпозвонковая грыжа С5-7

здравствуйте, уважаемые врачи!
Вопрос в следующем: свекровь (49 лет, рост 170, вес 91) вот уже 10 лет периодически беспокоят боли с спине. По мрт в 2009г был установлен диагноз остеохондроз 1 ст. Воспаления снимали НПВП, лечение более-менее помогало, боли уменьшались.

Сейчас уже несколько месяцев беспокоят боли в поясничном отделе спины, переходящие в боли в правой ноге. Кроме того боли в сердце, одышка, высокое давление (по ЭКГ все с сердцем хорошо). Прошла два курса массажа. Первые 2 недели мая лежала в больнице, в неврологии. Лечение: артрозан в/м, кавинтон, мидокалм в/м. Делали блокаду.
Боли в поясничном отделе стали меньше, но не прошли, зато появились в шейном, уже две недели беспокоит боль между лопатками, онемение рук, боль в правой руке, проблемы со сном, т.к. невозможно выбрать безболезненную позу для сна.

Сегодня сделали МРТ шейного отдела позвоночника:
физиологический шейный лордоз выпрямлен. Позвоночный канал сужен на уровне С5-7. Визуализируется семь шейных позвонков. Сообщающиеся замыкательные пластинки тел позвонков неровные на всем исследуемом уровне. Передние апофизы тел С4-7 по ходу передней продольной связки заострены. Изменения МР-сигнала костного мозга не определяется. Анатомия краниовертебрального перехода не нарушена. Суставы между затылочной костью, атлантом и осевым позвонками не изменены. Высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена на всем исследуемом уровне, диски гипогидрофильны. Задние контуры дисков С5-7 выстоят в просвет позвоночного канала: С5-6 центрально до 2,5 мм, с незначительной деформацией задней связки, С6-7 парамедианно вправо до 3,4 мм, деформируя дуральный мешок. Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Суставные поверхности унковертебральных сочленений - без особенностей. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: мелкая дорзальная протрузия межпозвонкового диска С5-6 ,парамедианная правосторонняя грыжа межпозвонкового диска С6-7 на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника I-II ст.

МРТ поясничного отдела позвоночника от 14.01.2012:
физиологический поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Изменения мр-сигнала костного мозга не определяется. Высота межпозвонкового диска L4-5 снижена, диск гипогидрофилен. Отмечается выстояние его заднего контура в просвет позвоночного канала центрально и парамедианно влево до 3 мм, несколько деформируястенку дурального мешка. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение: протрузия межпозвонкового диска L4-5.

Собственно вопрос - что делать? все назначенные ранее препараты не оказали особого эффекта, боль до конца не ушла. Сейчас еще и грыжа в шейном отделе боли прибавила.
Стоит ли рассматривать операционное вмешательство?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.06.2012, 22:26
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,715
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,531 раз(а) за 4,414 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Стоит ли рассматривать операционное вмешательство?
Нет показаний.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.