Постоянные гипертонические кризы

[dina1977]

У моего папы, 63 года, рост 176, вес 90 в последний месяц постоянные гипертонические кризы,при них принимает капотен. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет 2 типа. По характеру взрывной, эмоциональный, видимо это и есть причина гипертонии. Предпоследний криз была вызвана скорая, положили в больницу, тк бала ужасная головная боль с одной стороны, предположение врачей скорой помощи тройничный нерв. Выписка из больницы прилагаю в следующем сообщении. Был у кардиолога, лекарства были различных: телпрес, эналаприл и тд. Давление держалось на них в пределах 150/80, после больницы не помогает ничего

[dina1977]

Вот выписка

[dina1977]

Если такая схема лечения не помогает, то что делать дальше ? Вчера опять давление 229/100, сегодня 180/100

[ALMISz]

1. А что фактически он принимает в настоящее время планово?
2. Если эмоции настолько сильны - почему бы не показать профильному специалисту и не назначить лечение.

[dina1977]

В последнее время принимал телпрес и чередовал с конкором 5 мг.
К сожалению, как большенство больных, они не признают, что он болен. Я пыталась его убедить принимать хотяб афабазол, но он принимает глицин при давлении только. Но нервная система у него неустойчивая и явные признаки псих заболевания какого-то

[ALMISz]

Сообщение от dina1977

В последнее время принимал телпрес и чередовал с конкором 5 мг.
К сожалению, как большенство больных, они не признают, что он болен. Я пыталась его убедить принимать хотяб афабазол, но он принимает глицин при давлении только. Но нервная система у него неустойчивая и явные признаки псих заболевания какого-то

Ну про психическое заболевание Вы и сами решили, значит принятие мер зависит от Вас.
А на мой вопрос Вы фактически не отвечаете.
"принимал Телпрес чередовал с Конкором 5"
когда принимал? какую дозу? как чередовал?
Это правда так трудно написать? Тогда каких советов ждете.

[dina1977]

Принимал конкор раз в день, 2,5 мг , телпрес 40 мог раз в сутки , в основном пил телпрес, иногда, раз в неделю, пил конкор.
На данный момент состояние ухудшилось, сильные головные боли с одной стороны и на той же стороне воспалилась вена на виске. Не может ли это быть аневризмой ?

[dina1977]

На данный момент, после выписки из стационара принимает таблетки по назначению врача : амплодипин 5 мг- перед сном , лозартан-100 мг утром , давление на этой схеме около 150/80

[Korzun]

Сообщение от dina1977

Принимал конкор раз в день, 2,5 мг , телпрес 40 мог раз в сутки , в основном пил телпрес, иногда, раз в неделю, пил конкор.

Вы сами понимаете что написали?
Хаос и в лечении и в его описании.

[ALMISz]

Сообщение от dina1977

На данный момент, после выписки из стационара принимает таблетки по назначению врача : амплодипин 5 мг- перед сном , лозартан-100 мг утром , давление на этой схеме около 150/80

Я бы сделал Лозартан 50 мг х 2 р/д вместо 100 мг утром, Оставил бы Амлодипин 5 мг вечером и прибавил Арифон-ретард 1 утром.

Это пока. Оценить эффект 4-5 дней.

[dina1977]

Добрый вечер, сегодня папе стало плохо, 2 раза упал в обморок, потеря сознания 1-3 мин, давление упало до 116/64.
На данный момент принимает:
Карбамазен 200 мг 2 раза в день (были головные боли с одной стороны, врач выписали , тк заподозрила воспаление тройничного нерва)
Эбарби кло 40 мг+ 12,5 мг утром 1 таблетка
Амлодипин 5 мг -вечером
Нужно ли делать мрт ? Если да, что именно смотреть ?

[dina1977]

Вызвали скорую помощь, сняли кардиограмму , сказали, что все в норме

[dina1977]

[dina1977]

Когда возник первый эпизод потери сознания? 10.11.2021
2. Количество/частота эпизодов потери сознания. 2 раза в промежутке несколько мин
3. Имеется ли у Вас структурное заболевание сердца (ранее перенесенный инфаркт миокарда, врожденные или приобретенные пороки сердца)?
Нет
4. Диагностированы ли у Вас какие-либо другие заболевания (за исключением представленных в пункте 3)
Гипертония, сахарный диабет 2 типа
5. В Вашей семье не было случаев внезапной смерти близких родственников (мужского пола до 55 лет, женского пола до 65 лет)? При возможности укажите причину смерти.
Отец умер в 73 года -инсульт
Мать в 91
6. Можете ли Вы выделить какие-либо факторы, провоцирующие потерю сознания: физическая нагрузка, в т.ч. восстановительный период после нагрузки; изменение положения тела; психо-эмоциональный стресс;
нахождение в местах с большой скученностью людей (например, метро);
длительное стояние/пребывание в неудобном положении; состояние отдыха/покоя;
Был дома, встал с кресла, сделал несколько шагов и упал, встал, прошёл ещё несколько шагов и упал,сознания не было мин 2-3, когда пришёл в себя было обильное потоотделение
7. Положение тела непосредственно перед потерей сознания.
Вертикальное
8. Какие симптомы, отмечались непосредственно перед потерей сознания:
слабость; потливость; сердцебиение; головокружение; чувство голода; дезориентация во времени и пространстве; нет симптомов (внезапная потеря сознания); другие симптомы.
Не было ничего, за несколько часов до произошедшего была легкая тошнота
9. Продолжительность потери сознания (приблизительно) 2-3 мин
10. Симптомы во время потери сознания (судорожная активность - если была, то укажите продолжительность; непроизвольное мочеиспускание/дефекация, другие симптомы)
Нет
11. Витальные показатели (ЧСС и артериальное давление во время/сразу после эпизода потери сознания)
Давление около 120/64
12. Какие симптомы, отмечались непосредственно после потери сознания (список симптомов см. вопрос 8)?
Обильное потоотделение , слабость, бледность.
13. Возникали ли у Вас какие-либо травмы/повреждения при падении?
Нет
14. Какие лекарственные препараты вы получаете?

Карбамазен 200 мг 2 раза в день
Эбарби кло 40 мг+ 12,5 мг утром 1 таблетка
Амлодипин 5 мг -вечером

15. Приведите данные объективных исследований (в первую очередь скан ЭКГ). См выше

[ALMISz]

Сахар крови скорая не смотрела?
Причину потери сознания как правило можно выяснить только в стационаре.