|
#1
10.07.2009, 08:02
|
|||
|
|||
|
диагноз - ВСД...
Здравствуйте!
Женщина, 27 лет. Замучила несуществующая болезнь ВСД… дадада, я знаю, что нет такой болезни. Но надо же как-то назвать это состояние. Конкретно – тахикардия (на ЭКГ – «нарушение ритма: тахикардия, постмиокардитический кардиосклероз»), тики ( недавно палец вот так начал дергаться, что аж испугалась), периодически боли в мышцах (обычно «на погоду», ломит все тело, особенно ноги, как при гриппе, при ходьбе не усиливается, в покое не прекращается ни в каком положении, боль вполне выносимая, но неприятная), холодные руки-ноги, дрожь во всем теле при малейшем волнении (вот, сейчас начала писать, и опять затрясло почему-то), иногда - ощущение нехватки воздуха (вдыхаю и выдыхаю вроде спокойно, именно что ощущение - как будто вместо легких в груди полиэтиленовый мешок… спирографию проходила, да – в норме все). Если очень сильно понервничаю, температура ни с того ни с сего может подняться выше 38. Периодически подъем температуры до 37,2-37,5 от недели до месяца, кроме температуры и слабости ничего особенно не беспокоит. Бывают периоды сильной утомляемости, порой устаю от всего: посуду помыла – устала; брюки погладила – надо полежать… причем устаю как-то очень резко, рассчитывать нагрузку очень трудно. Вообще в последнее время заметила, что стала быстрее уставать, даже в «светлые» времена (сейчас, собственно, терпимо; в «темные»-то времена такое вот дурацкое состояние – кажется, что самый правильный выход – прекратить существовать, выключиться, и только тогда всем было бы хорошо, а мне-то никак уже не было бы, и это явно лучше, чем сейчас, а помогать мне - не надо, и лечить меня не надо, потому что все бесполезно, я же просто неправильная, я все равно недостойна жить… ну, хотя это в совсем уж «темные» времена, и к делу не очень относится). Понятно, что, как мне часто говорят, уже не девочка, ну так и не бабушка вроде (это я про усталость продолжаю мысль). Я сравниваю себя с женщинами-сверстницами, а не с 18-летними качками, в конце концов. Ухудшение самочувствия можно связать иногда с переменой погоды, иногда со стрессом, обычно – ни с чем нельзя связать, просто плохо без причины. В небольшой степени присутствует всегда… «всегда» - это лет с 16-18. Из реально имеющихся заболеваний – острый трахеит стабильно раза два в год, и миопия, то есть ничего тяжелого-смертельного. У эндокринолога была два или три раза по направлению терапевта или кардиолога (тахикардия, лишний вес, повышенная температура, слабость). На руках карты нет, по памяти: на УЗИ – диффузное увеличение щитовидной железы, в анализах – Т4 (?? могу соврать, может и не Т4) и ТТГ в норме – ровно в серединке нормальных значений, как по учебнику. Клинический анализ крови – все в норме. Диагнозы – ВСД и жрать меньше надо:) Ну то есть – я фактически здорова. Лечилась в разное время пустырником, элеутерококком, анаприлином, Кальций-Д3 Никомед, Новопасситом, грандаксином. Эффекта не замечала. Помимо всего – да, есть трудности с общением, есть проблемы с самооценкой, есть большие проблемы с выражением эмоций… Я пытаюсь что-то с этим делать, работаю над собой и все такое, и иногда мне кажется, что у меня получается, иногда – что я неисправима, и лучше б мне вообще уйти в отшельники, что ли, чтоб не портить жизнь себе и людям… Зачем я все это, собственно, тут пишу. Когда чуть-чуть «отпускает», я все-таки понимаю – 1. это все можно если не вылечить, то как-то облегчить; 2. что-то делать нужно, потому что как минимум мне надо, блин, неработающую семью кормить и самой кушать. Не говоря о том, что мне 27 лет, хотелось бы жить, а не существовать, во всех смыслах. «Достойна» я того или нет, живут ведь и менее достойные, и у меня никогда не возникает вопросов об их праве жить. Ну в общем, в голове каша порядочная. Я почти дозрела до похода к психотерапевту или к психиатру, но… вот даже сейчас написала, и подумала – а может, я все себе надумываю? Что, я приду и скажу: «доктор, у меня в жизни все отлично, только ноги болят и голова кружится»? Или: «доктор, у меня проблема: я, кажется, с жиру бешусь!»? Когда же есть вещи, с которыми действительно полагается бежать к психиатру, я никуда не побегу, потому что апатия какая-то, ну и опять же, «недостойна я помощи», и здравый смысл тут не работает, все разумные аргументы кажутся самообманом, и нахожу кучу логических подтверждений своей недостойности. Сейчас-то я их тоже могу найти, но защищаюсь волшебными словами «все относительно» Итак. Все-таки попытаюсь вопросы-то сформулировать. 1. на основании первой части текста – какие обследования пройти, без обращения к собственно специалистам? (в поликлинику ходить бесполезно, на частных врачей… с финансами не то чтоб совсем печально, но невесело, и чтоб сказали «дайте денег, вы здоровы, до свидания»… как-то жаба давит. Кардиограмму, скажем, прочитать сумею и сама… да и вообще, как-никак обследовалась раньше). Чтоб не получилось, что накоплю я деньги на психотерапевта (сумма для меня серьезная, тем более все надо будет делать втайне от мамы), а он отправит меня в крестовый поход по другим врачам, и на терапию-то денег и не останется а надо ли их проходить, эти обследования, и что искать? 2. а это нормально, если я приду к терапевту и скажу – «здрасте, я хочу к психиатру, но вы мне сначала скажите, что физически я здорова, обследуйте меня»? Как вообще обозначить цель обследования в этом случае? 3. а если необследованная приду, со старыми анализами и этим несчастным ВСД (да здорова я, здорова!) - отфутболят? 4. доктора, если к вам приходит к вам пациент и начинает тупо мямлить, и сам не знает, чего хочет – не явится ли это поводом послать его подальше, пока не определится с жалобами? О чем вообще говорить на приеме?? С чего начинать разговор? Я понимаю, что все это звучит смешно, но для меня это серьезный барьер: разговор с незнакомым человеком – всегда стресс, а если не понимаю, о чем говорить (а я не понимаю) – наверняка растеряюсь, скажу, что все у меня отлично, развернусь и уйду… Это ж я только в Интернете такая болтливая. 5. стоит ли идти тогда, когда вроде бы терпимо себя чувствую? Или врач должен видеть какую-то клинику, именно на момент приема, а не «на прошлой неделе и еще в том году»? Извините за многословие, и если написала много глупостей… 
|
|
#2
10.07.2009, 08:22
|
||||
|
||||
|
PHP код:
Направление выбрано правильно.
|
|
#4
10.07.2009, 15:13
|
||||
|
||||
|
Пройдите тесты по нижеприведённым ссылкам, а результаты сообщите нам:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#5
10.07.2009, 15:31
|
|||
|
|||
|
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов: Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 21. Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу. Опросник для выявления панических атак Результаты обработки теста: Интерпретация результатов: Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). Торонтская алекситимическая шкала Результаты обработки теста : Алекситимия: 66 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту. Шкала эмоциональной возбудимости Результаты обработки теста : Эмоциональная возбудимость (в стенах): 5 Интерпретация результатов: Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.
|
|
#6
14.07.2009, 01:15
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Но еще нужнее психотерапия, чтобы после отмены таблеток не вернулис эти симптомы..
|
|
#7
14.07.2009, 02:25
|
|||
|
|||
|
Цитата:
У меня все-таки остался такой вопрос: нужно ли предварительно идти и прицельно обследоваться "на все" у терапевта, невролога и т.д.? Грубо говоря, чтоб было что предъявить, что ли. Обследовалась (с той же "ВСД"), но это было давно, года два-три назад... "Помирать как-то неохота, а жить сил нет" - это ж не жалоба, правильно?)
|
|
#8
20.07.2009, 02:12
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#9
20.07.2009, 03:01
|
|||
|
|||
|
Ясно) Вопрос, наверное, глупый был, но как-то уж совсем плохо соображаю в последнее время, правда)
С врачом, правда, все печальней, чем я думала, кажется. Погуглила... работают-то, похоже, почти все до пяти-шести часов (ПНД в том числе), а с работы ж меня отпускать никто не будет, это исключено; а там, где до семи - то "психолог-астролог", то "хочешь знать, как стать успешным за три дня?!", то от 2500 за прием (т.е. порядка десяти в месяц, видимо - увы, неподъемно)... Ладно, город-то немаленький, наверняка я просто плохо искала... надеюсь. Отчаяние списываю на депрессию и упорно говорю себе, что все будет хорошо. Верится не очень, но все же) Спасибо всем за ответы. Это помогло мысли в кучку все-таки немножко собрать, правда. Спасибо.
|
Линейный вид
