Запоры и энкопрез у ребенка 3,5 лет

[Grebennikova]

Здравствуйте! Мой сын долго учился ходить на горшок, хотя мы вроде бы его не принуждали и старались не обращать на это внимания. Но к 3-м годам, вроде бы, научились и писать и какать куда надо, хотя проколы бывают. С 6 месяцев у нас запоры, не ходить может 3-4 дня, но они его не беспокоили, и мы никакого лечения не применяли, кроме попыток ввести в диету сухофрукты и т.д. В течение последнего года несколько раз было так, что хочет какать, жмется, накакает чуть-чуть в штанишки, а на горшок посадишь - все уже закончилось. В первый раз обратила на этовнимание на отдыхе, он после поезда, видимо, не мог как следует освободить кишечник, в итоге я стирала трусишки 5-6 раз в день. Потом - бывало, но не так остро. Сейчас - началось снова, причем еще более остро - видно, что хочет какать, весь ужмется, предлагаешь на горшок, кричит, топает ногами, говорит "Я не хочу какать". Трусы, конечно, грязные. Пробовала объяснять, говорила, что это не очень приятно, если трусики грязные, и лучше сесть на горшочек... Не помогает. Даже не знаю как себя вести - наверное, более правильно вообще не обращать на это внимание, просто молча поменять? Ребенок, видимо, не брезгливый, часто из садика приходит с грязными трусиками, дома тоже может долго ходить в них и не просит поменять. В садике не какает вообще, воспитатели удивляются. Понимаю, что первопричиной стали наши запоры, один раз ему было больно, он плакал и даже была кровь в стуле. А теперь, видимо, мое неправильное отношение формирует у него еще и невроз. Помогите советом!

[POLINA_S]

А теперь, видимо, мое неправильное отношение формирует у него еще и невроз.

В чем вы видите неправильность своего поведения?

[Grebennikova]

Неправильность в том, что когда я вижу, что он вот вот все сделает в штанишки, я начинаю настойчиво предлагать ему сесть на горшок, говорю, что в штаны никто не какает. А в ответ получаю протест. Значит, не так что-то делаю. Просто не знаю, какое поведение правильнее - поменять трусики, сказав "мне было бы приятнее, если бы ты это сделал на горшочек" или все-таки пожурить, сказать, что он большой и все большие должны это делать на горшок или на унитаз (чаще я так и делаю). Правда, в последнюю неделю наметились кое-какие улучшения - мы шли домой с прогулки, уже в грязных штанишках, и он попросил покататься на машинке. Я сделала вид, что расстроилась, и объяснила, что в таких штанишках тётя его не посадит в машинку...Он тоже расстроился, и последние 2 раза аргумент "на машинке не сможешь покататься" действовал - он садился и делал все в горшок. Потом мы вместе бурно радовались. Не знаю, что будет дальше...

[POLINA_S]

Пробовали ли вы разобраться с его нежеланием ходить по-большому? Дело в том, что психологические причины можно обсуждать, если наверняка известно, что акт дефекации не вызывает у мальчика болезненных ощущений.

[Grebennikova]

Разобраться-то пробовали. да не разобрались до конца. Он сейчас фантазёр, то так скажет, то по-другому. А когда в штанишки накакает, говорит "Мама, у меня случайно получилось..." и ругаться вроде не за что....
Но один раз (давно) я точно видела, что ему больно. Может, с тех пор и пошли наши проблемы?

[Grebennikova]

По крайней мере, во время дефекации не жалуется, и в последнее время стул благодаря диете немного улучшился, так что сейчас вряд ли больно.

[POLINA_S]

Спросить не пробовали?
Со стулом нужно разобраться. Ну и со столом соответственно. Запор может вызывать дискомфорт,по меньшей мере. А это и может быть причиной удержания кала.

[Grebennikova]

Спрашивала. Но однозначного ответа не получила. Сам не отвечает, если подсказываешь - отвечает то, что подсказала. Например, на вопрос "А у тебя попа не болит?" отвечает "Болит".
Спасибо вам за советы, буду наблюдать еще пристальнее. Но поскольку стул у нас не часто, процесс наблюдения тоже растягивается. Сегодня вот вышла в магазин, а он за это время у бабушки опять в штанишки накакал...

[POLINA_S]

Лучше всего, не фиксировать на "неудачах" внимание, но и на успехах тоже. Решите для себя: ничего особенного в этом нет, не выказывайте ни озабоченности, ни радости. Одновременно с этим разбирайтесь со стулом.