Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 30.07.2013, 07:26
OksanaRedkina OksanaRedkina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2013
Город: Владивосток
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
OksanaRedkina *
Exclamation Вторичный пиелонефрит у ребенка 9 месяцев.

Доброго времени суток! У меня такой вопрос. Может ли быть вторичный пиелонифрит у ребенка 9 месяцев как первоначальный диагноз?
С 3-х месячного возраста у малышки в моче лейкоциты. То снижается их кол-во, то повышается до оценки "сплошь". У ребенка нет ни температуры, ни каких видимых проявлений болезни. Антибактериальная терапия не дает ни каких эффектов, даже после приема Антибиотиков лейкоциты в моче сохраняются. По УЗИ ни каких изменений в мочевыводящих путях нет.
Ходили два раза на прием к урологу-нефрологу и она ставит вторичный пиелонифрит. При чем пиелонефрит обычно(если я правильно понимаю) Должен проявлять себя белком в анализе мочи, его у нас нет.
Меня уже все это ставит в тупик. не хочется лишний раз давать ребенку лекарства, от которых нет эффекта.
В больницу на обследование стоим в очереди, т.к. острых проявлений нет.
Заранее спасибо за помощь. Может кто то может прояснит ситуацию.
Карточка с анализами на руках, задавайте любые вопросы.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.07.2013, 08:02
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посев мочи на стерильность делали? Гинеколог смотрел?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.07.2013, 09:19
OksanaRedkina OksanaRedkina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2013
Город: Владивосток
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
OksanaRedkina *
Цитата:
Сообщение от Elena_Bondareva Посмотреть сообщение
Посев мочи на стерильность делали? Гинеколог смотрел?
гинеколог смотрела, мазок хороший, там ни каких проблем.
На стерильность не сдавали, На стерильность это же катетором надо брать, чтобы никаких внешних раздражителей не было, у нас так не берут, говорят самой собирать.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.07.2013, 10:26
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обычно у детей раннего возраста пиелонефрит протекает с нарушением общего самочувствия, температурой , интоксикацией. В вашем случае говорить о пиелонефрите некорректно.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.07.2013, 12:07
OksanaRedkina OksanaRedkina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2013
Город: Владивосток
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
OksanaRedkina *
Я вот тоже так думаю, а что это может быть? Вот внешне абсолютно никаких симптомов. Погрешность в сборе тоже отпадает, ведь на протяжении полугода не может быть такое.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.07.2013, 14:07
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
http://www.forums.rusmedserv.com/sho...F2%F3%F0%E8%FF
Вот хорошая тема, почитайте.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.07.2013, 14:29
OksanaRedkina OksanaRedkina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.07.2013
Город: Владивосток
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
OksanaRedkina *
Спасибо, ценная информация. Но у нас, в отличии от ребенка автора той статьи лейкоциты постоянно. Может, конечно, я не правильно собираю ее, НО, простите, я не понимаю КАК собрать у такого маленького ребенка среднюю порцию... может у меня руки кривые?=)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.07.2013, 14:44
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но тем не менее, состояние ребенка хорошее, что вполне соответствует такому состоянию как бессимптомная бактериурия.

Комментарии к сообщению:
Vipamuk одобрил(а): Всё верно...
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.07.2013, 16:46
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,019
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 401 раз(а) за 394 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Более того, хоть бессимптомная батериурия и включена в группу ИМП и является единственной формой ИМП не требующей лечения, согласно современным рекомендациям, детальное обследование (в т.ч. МЦГ) показано лишь после второго эпизода клинических проявлений....
__________________
С уважением,
Виктор Павлович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.