Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.06.2014, 10:50
ElenaKuznecova ElenaKuznecova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.04.2013
Город: Мурманск
Сообщений: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ElenaKuznecova *
На третьи сутки в роддоме ребенок пожелтел, билирубин 176.

Здравствуйте!
дата рождения ребенка 10.06.2014, роды первые, от второй беременности на сроке 39 недель и 2 дня, самостоятельные. 8/8 по апгар, обвитие (сердцебиение до самого родоразрешения в норме), 3600, 54 см. Безводный период отсутствовал, после вскрытия пузыря-воды чистые,светлые.
Группа крови моя II-, мальчика II+. Прямая реакция кумбса отрицательна, антиэритроцитарные антитела не обнаружены. Ребенок на ГВ.
На третьи сутки в роддоме ребенок пожелтел, билирубин 176. Через 2 дня-205, лежали под лампой, пересдали-226, опять день под лампой-200. С ним и выписали.
ОАК, АЛТ, Аст - в норме, срб-отрицательно.
По словам неонатолога пока речь идет о физиологической желтухе, билирубин можно спокойно пересдать в месяц. Так ли это или нужно раньше?
так же нам советуют больше гулять на солнышке, но мы живем в Мурманске, сейчас у нас дожди и +3. Гуляем на балконе. Очень ли опасно для малыша отсутствие солнечных лучей?
Во время беременности в моче был обнаружен бета гемолитический стрептококк. Санацию в родах провели только местным орошением влагалища. На что нужно обращать внимание в состоянии малыша, чтобы не пропустить симптомов, связанных со стрептококком и как долго?
Скажите, пожалуйста, как правильно ухаживать за носиком новорожденного? Чаво читала, но там речь уже о большом ребенке, а нам всегл 10 дней.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.06.2014, 12:39
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день!

Цитата:
По словам неонатолога пока речь идет о физиологической желтухе, билирубин можно спокойно пересдать в месяц. Так ли это или нужно раньше?
Доктор абсолютно прав.
Существует также желтуха грудного вскармливания, которая не представляет никакой угрозы для малыша и проходит самостоятельно.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=155684

Цитата:
Гуляем на балконе. Очень ли опасно для малыша отсутствие солнечных лучей?
Гулять можно и при +3, главное чтобы не было сильного ветра.
В 3-4недели педиатр назначит прием витамина Д (аквадетрим) по 1кап/сут для профилактики рахита.

Цитата:
На что нужно обращать внимание в состоянии малыша, чтобы не пропустить симптомов, связанных со стрептококком и как долго?
Ни на что. Это в прошлом.

Цитата:
Скажите, пожалуйста, как правильно ухаживать за носиком новорожденного?
Умывать утром и купать вечером. Лазит в нос, ухо ватными палочками НЕЛЬЗЯ! Это риск повредить очень нежную слизистую.
Отсасывать сопли при их наличие ( это на будущее) аспиратором, соплеотсосом, НЕЛЬЗЯ. Риск травмы!
Ребенок может сопеть, скрипеть это нормальные звуки.
Изучайте раздел ЧаВо
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=137
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=167959
А также сайт АКЕВ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.06.2014, 13:20
ElenaKuznecova ElenaKuznecova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.04.2013
Город: Мурманск
Сообщений: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ElenaKuznecova *
Спасибо огромное за быстрый ответ!
скажите, пожалуйста, нормально ли, что после срыгивания ребенок вновь ищет грудь и еще немного сосет ее? И еще он может срыгнуть прямо во время кормления и мне очень страшно, что он может поперхнуться. Что нужно делать, чтобы этого избежать, сразу ставить "столбиком"?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.06.2014, 13:38
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да,это нормально.
Прочтите в ЧаВо о гастроэзофагеальном рефлюксе и всё поймёте. При кормлении ребенка достаточно положить на бок или взять вертикально, столбиком.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.06.2014, 15:16
ElenaKuznecova ElenaKuznecova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.04.2013
Город: Мурманск
Сообщений: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ElenaKuznecova *
Спасибо Вам большое!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.06.2014, 17:07
ElenaKuznecova ElenaKuznecova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.04.2013
Город: Мурманск
Сообщений: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ElenaKuznecova *
Здравствуйте, Анастасия Витальевна!
У меня появились новые вопросы.
1. В последнее время наблюдаю следующую картину (уже 3 раза): малыш просит есть, всем своим видом это показывает, берет грудь, но через несколько минут начинает психовать, плакать, кричать, выплевывает грудь. При этом снова ее ищет, снова берет и снова все повторяется. В это время сучит ножками и громко пукает. В чаво так описывают колики, но при этом указывают, что появляются они в 2-4 недели, у нас же в первый раз такое случилось, когда нам было 8 дней. Нормально ли это? В остальное время ребенок хорошо кушает, спит, грудь его успокаивает.
2. Можно ли как-то определить тепло ребенку или холодно? В квартире нет отопления, греем обогревателем до температуры 25 градусов. Но как при этом одевать ребенка? Обычно он лежит в распашонке с длинным рукавом, ползуночках, легком чепчике, сверху прикрываю байковым одеяльцем или флисовым пледиком. Все время кажется, что ему то слишком жарко, то слишком холодно. Может быть это как-то можно заметить по малышу?
3. И, наверное, совсем глупый вопрос. Когда я направляю головку сыночка к груди, чтобы правильно приложить, он бывает ерзает и вертится и мне приходиться прилагать некоторые усилия. Я стараюсь делать это максимально спокойно и осторожно, но все время кажется, что я могу повредить ему шейку. Это реально?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.06.2014, 18:28
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый вечер!
1) Причин может быть, много. Младенцы при любом дискомфорте сучат ножками и куксятся. Возможно, молоко бьет струей и малыш захлебывается. Может быть, наоборот, ему приходится потрудитья, чтобы добыть еду. Пукать при кормлении это нормально.
Младенец ещё не понимает своё тело и все эти бульканья в животике. Ведь раньше он питался иначе и его тело вело себя по другому. Сейчас незнакомая среда и ощущения, приходится адаптироваться.
Про колики прочтите еще:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вот это на будущее будет полезно:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2) Доношенный ребенок такого возраста спокойно переносит температуру 22-24 градуса (это самая комфортная для него температура).
Кутать ребенка не нужно, т.к. перегреть малыша куда легче, чем охладить. Перегрев опаснее.
У детей могут быть, холодный нос, уши, конечности, но это не значит, что ему холодно.
Одевайте ребенка так как одеваетесь сами. Шапочка дома не нужна.

3)Этого делать не нужно. Я по-моему (точно не помню) давала Вам ссылку на позы для кормления.
Ребенка прикладывают к груди всем телом, не нужно фиксировать и прижимать его голову, ему не удобно, он не может сосать нормально.
Представьте яблоко, которое висит высоко на ветке. Вам хочется его откусить, что Вы сделаете? Поднимите голову носом кверху и широко откроете рот.
Тоже самое с ребенком: яблоко- грудь матери. Сосок должен быть направлен на носик ребенка, при этом малыш запрокидывает голову назад и широко захватывает грудь, при этом снизу захват больше, чем сверху. вот теперь можно прижать малыша немного к себе, но не головой, а телом.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.06.2014, 19:31
ElenaKuznecova ElenaKuznecova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.04.2013
Город: Мурманск
Сообщений: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ElenaKuznecova *
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.06.2014, 10:39
ElenaKuznecova ElenaKuznecova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.04.2013
Город: Мурманск
Сообщений: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ElenaKuznecova *
Здравствуйте, доктор!
я в полной растерянности и, честно говоря, очень расстроена. Сегодня кроха не спал всю ночь-с 7 вечера до 6 утра! Это 11 часов! Такого у нас еще не было! Обычно малыш спокойно засыпает после кормления, ночью просыпается каждые 2-3 часа покушать и дальше спит спокойно. Сегодня он дремал только на груди. Но ведь нельзя же есть 11 часов подряд?! Неужели у меня не хватает молока? Каждый раз, когда меняю подгузник он либо мокрый, либо грязный, либо и то, и другое. Перед кормлением грудь наливается, молоко прям стекает по телу.
Заснул только в 6 утра, проснулся в 9. Покушал и теперь спит. А ночью вел себя по схеме заплакал-приложила к груди-пососал-успокоился-заснул-положила в кроватку...И все по новой! При этом своим видом он давал понять, что голоден (причмокивал язычком,сосал кулачок и т.д.).
Радует только одно-стал заметно менее желтенький.
Вчера набухли грудки, но нас предупреждали, что это нормально.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.06.2014, 15:13
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день!
Кладите спать с собой.
То, что ребенок висел 11ч. на груди совсем не значит, что он ел. На несколько сосательных движений ребёнок может делать одно глотательное или не глотать совсем. Обратите на это внимание.
Ребенок может не спать ночью, а спать днём, такие периоды бывают.
Существуют т.н.лактационные кризы у мамы, прочтите о них в интернете, дабы быть готовой.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.06.2014, 20:29
ElenaKuznecova ElenaKuznecova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.04.2013
Город: Мурманск
Сообщений: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ElenaKuznecova *
Спасибо большое!
да, про глотательные движения прочитала более внимательно по ссылкам. Буду наблюдать. Но я так понимаю, что если грудь по ощущениям после кормления пустеет, значит кроха все же глотает?
честно говоря, спать с собой класть страшно, ведь малыша можно нечаянно придавить во сне. Или я не права?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.06.2014, 21:01
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну Вы же не на раскладушке спите?
Здоровая мама в трезвом уме не задавит ребёнка.
Вы разве с края кровати падаете или на мужа во время сна наваливаетесь?
Мы спим, но наш мозг всё контролирует.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.06.2014, 22:11
ElenaKuznecova ElenaKuznecova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.04.2013
Город: Мурманск
Сообщений: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ElenaKuznecova *
Муж бывает жалуется
ну а если серьезно, будем пробовать.
спасибо за Ваши советы!
к сожалению, знакомые мамы либо не кормили вовсе, либо совсем немного (месяц, два). Я искусственница, муж тоже, так что посоветоваться просто не с кем.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 23.06.2014, 22:21
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас многи литературы, журналов.
Как говорят, книга-лучший друг.
Если не у кого перенимать опыт-читайте. Сайту АКЕВ можно доверять.
Из журналов, весьма хороший Мой ребёнок.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 25.06.2014, 18:43
ElenaKuznecova ElenaKuznecova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.04.2013
Город: Мурманск
Сообщений: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
ElenaKuznecova *
Здравствуйте!
У нас новая проблема.
в ночь с понедельника на вторник покормила сыночка грудью, после чего он срыгнул с пржилками крови. Мы испугались, вызвали скорую. В больнице осмотрел хирург-норма. Кал на скрытую кровь-отр, оам, оак-норма, узи головного мозга-норма, узи органов брюшной полости-несколько увеличена печень. Сказали, что, по всей видимости, кровь попала из трещины на соске (действиьельно есть). Больше кровью не срыгивал.
но! У нас повысился билирубин общий-236 и прямой-58! Врач назначил урсофальк и фототерапию. Скажите, насколько все критично?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.