У ребенка атопический дерматит.

ikatia · #16 22.05.2010, 10:59

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

Это не крапивница, это АД. Под коленками - эмолентов недостаточно, нужно использовать легкие стероиды, напр., гидрокортизоновый крем коротким курсом. После этого можно прививать. Антигистаминные до/после прививки не нужны.
На каком вскармливании ребенок?

Добрый день! Спасибо большое за ответ. Ребенок на грудном вскармливании. Мама на противоаллергенной диете почти 2 мес. Улучшения наступают, когда исключаются молочные и фрукты + купание в мягкой воде (не водопроводной). Но это невозможно соблюдать каждый день. Какая длительность применения гидрокортизона? Нельзя делать прививку даже против полиомиэлита?

*anikaa* · #17 22.05.2010, 13:13

Стероиды - несколько дней, до насупления явных улучшений, Вы увидите.

Не надо пока ничего прививать, через неделю или чуть дольше на стероидах кожа нормализуется - сделаете всё сразу.

ikatia · #18 22.05.2010, 19:35

Цитата:

Сообщение от anikaa

Стероиды - несколько дней, до насупления явных улучшений, Вы увидите.

Не надо пока ничего прививать, через неделю или чуть дольше на стероидах кожа нормализуется - сделаете всё сразу.

Большое спасибо за ответ.

ikatia · #19 01.06.2010, 20:01

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

Это не крапивница, это АД. Под коленками - эмолентов недостаточно, нужно использовать легкие стероиды, напр., гидрокортизоновый крем коротким курсом. После этого можно прививать. Антигистаминные до/после прививки не нужны.
На каком вскармливании ребенок?

Добрый вечер, Ольга Владимировна!
Извините за назойливость, но каково Ваше мнение относительно крема Эпидел для лечения АД? Пишут, что это более безопасная альтернатива стероидам. Можно верить? Вот ссылка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Dr.Volgina** · #20 02.06.2010, 02:56

Элидел у детей можно использовать с 2 лет.
Вам показан короткий курс стероидов с постепенным переходом на эмоленты.

ikatia · #21 17.10.2010, 21:20

Доброго времени суток, уважаемые доктора!
Сразу оговорюсь, что топик про А.Д. в ЧАВО читала.

Моему сыну 8 месяцев. На ГВ.
С 1,5 месяцев - атопический дерматит (поражения до 70 % тела, на складках до кровавых корок).
В 3 месяца сделан аллерготест (IGE) - выше всего реакция на кошку (3 класс), грибок (3 класс), козье молоко (3 класс), 2 класс: коровий белок, яблоко, собака, груша. Также разложена реакция на составяющие молочного белка (IGE, IGG, IGI)

Все указанные продукты из рациона мамы исключены. Кот отдан. Собака на даче изолирована.

В 3 месяца поставлена лактазная недостаточность (1,3 углеводов).

Лечение:
- с 3х до 5,5 мес - адвантан (короткими курсами), фенистил, бифидум-бактерим, диета мамы - не помогло.

- с 5,5 мес. до настоящего времени - зиртек 5 к/день, ср-во для атопичной кожи А-Дерма Реальба, элидел 1 р/день, лактаза в каждое кормление
- жесткая диета мамы - ЗАМЕТНЫЕ УЛУЧШЕНИЯ.

Сейчас А.Д. проявлен небольшими покраснениями под коленками, на щеках (иногда), ранками на стопах (не проходит c 3х мес).
А.Д. исчез полностью в отпуске в Париже, за 3 дня. И 5 дней ребенок не получал леарства и лактазу. При этом, диета мамы заметно смягчилась (ввела коровьи сыры, виноград, сухое белое вино по полбокала)
При возвращении в Мск все симптомы вернулись за 3 дня. Вернула лекарства, лактазу по 2-3 р/день
Даю прикорм (с 6,5 мес) - овсяную кашу, кабачки. Прикорм не снял ни одного кормления грудью.
Купаю каждый день в отстоянной холодной воде, разбавленой кипятком из чайника.
Вопрос - стоит ли продолжать лечение элиделом и зиртеком?
Может быть у кого-то будут версии о причинах А.Д. в Москве и как их исключить?
Извините, если есть некорректности в тексте и заранее благодарю.

Dr.Nathalie · #22 17.10.2010, 21:58

"Аллерготесты" не несут никакой смысловой нагрузки у детей до 5 лет, а после 5 - несут весьма сомнительную, так что Вы зря делали дырки в ребенке.
Диета мамы тут не при чем, как Вы, наверно, заметили.

Купать надо с использованием увлажняющих средств, а не в кипяченой воде.
Зиртек показан, когда есть зуд.
Фото высыпаний, пожалуйста.

*nastassia* · #23 17.10.2010, 22:03

во всем мире (кроме нашей страны) элидел разрешен с 2х лет только. в холодной кипяченой воде мыть ребенка не надо- он не чай.
в вашем возрасте- основное лечение - это увлажняющие крема+ гидрокортизон (по назначению очного врача) при неэффективности- адвантан, локоид.
все остальное тоже не нужно
зиртек- только если зуд, который не купируется топическими стероидами

ikatia · #24 17.10.2010, 22:24

Цитата:

Сообщение от nastassia

во всем мире (кроме нашей страны) элидел разрешен с 2х лет только. в холодной кипяченой воде мыть ребенка не надо- он не чай.
в вашем возрасте- основное лечение - это увлажняющие крема+ гидрокортизон (по назначению очного врача) при неэффективности- адвантан, локоид.
все остальное тоже не нужно
зиртек- только если зуд, который не купируется топическими стероидами

Извините, Вы невнимательно прочитали мой пост: адвантан не помогает (применяли 4 недели в общей сложности); вода не кипяченая холодная, а холодная вода (из под крана), разбавленная кипятком из чайника, так как горячая вода из-под крана ужесточает ситуацию

ikatia · #25 17.10.2010, 22:30

Цитата:

Сообщение от Dr.Nathalie

"Аллерготесты" не несут никакой смысловой нагрузки у детей до 5 лет, а после 5 - несут весьма сомнительную, так что Вы зря делали дырки в ребенке.
Диета мамы тут не при чем, как Вы, наверно, заметили.

Купать надо с использованием увлажняющих средств, а не в кипяченой воде.
Зиртек показан, когда есть зуд.
Фото высыпаний, пожалуйста.

ФОТО : (до применения эидела+зиртека+лактазы) http://forums.rusmedserv.com/showthr...84#post1105684

Может быть я неправильно назвала анализ, но "дырок" не делали, брали кровь из вены. Абсолютно точно есть реакция на кошек - к коже добавляется хлюпанье носом
Увлажняющие средства не помогают.
Зуд есть всегда, без зиртека сильнее

Dr.Nathalie · #26 17.10.2010, 22:32

Брать кровь из вены - это и есть делать дырки.

ikatia · #27 17.10.2010, 22:35

Цитата:

Сообщение от nastassia

во всем мире (кроме нашей страны) элидел разрешен с 2х лет только. в холодной кипяченой воде мыть ребенка не надо- он не чай.
в вашем возрасте- основное лечение - это увлажняющие крема+ гидрокортизон (по назначению очного врача) при неэффективности- адвантан, локоид.
все остальное тоже не нужно
зиртек- только если зуд, который не купируется топическими стероидами

Чем теперь грозит ребенку применение этого крема? Стоит ли провести какие-то профилактические процедуры? Зуд и высыпания не купируется топическими стероидами (адвантан), чем лечить?

ikatia · #28 17.10.2010, 22:40

Цитата:

Сообщение от Dr.Nathalie

Брать кровь из вены - это и есть делать дырки.

*nastassia* · #29 18.10.2010, 11:02

Цитата:

Сообщение от ikatia

Чем теперь грозит ребенку применение этого крема? Стоит ли провести какие-то профилактические процедуры? Зуд и высыпания не купируется топическими стероидами (адвантан), чем лечить?

честно говоря, такого не бывает, если адвантаном или другими стероидами правильно пользоваться. как вы его использовали?
учитывая, что при 3х дневной поездке ребенку стало радикально лучше, я бы на вашем месте подумала, что есть в доме такого, что может провоцировать обострения- ковры, домашние животные, средства для стирки и т.д. и т.п.

ikatia · #30 18.10.2010, 15:02

Цитата:

Сообщение от nastassia

честно говоря, такого не бывает, если адвантаном или другими стероидами правильно пользоваться. как вы его использовали?
учитывая, что при 3х дневной поездке ребенку стало радикально лучше, я бы на вашем месте подумала, что есть в доме такого, что может провоцировать обострения- ковры, домашние животные, средства для стирки и т.д. и т.п.

Адвантан использовали в составе "болтушек", приготовленных дерматологом.
Поездка длилась 8 дней - за 3 дня все прошло, 5 дней оставшиея были без лекарств.
Дома, на даче, в гостях в Санкт-Петербурге улучшений не было (все элементы - ковры, мебель, животные везде разные, порошок всегда один), только во ФРанции.