#1
|
||||
|
||||
Ребенку год, температура за 40, судороги - что делать?
Здравствуйте!
У меня трое детей - старшему 3.3 года (Никита), младшим год почти (Влад и Стас). Весной и месяц назад была ситуация, что подхватывают какой-то вирус - температура за 39, после Нурофена сбивается, но через 4 часа снова поднимается, все это держится 3 дня, потом все проходит без каких-то последствий. Сейчас - сначала заболел старший, внезапно температура днем 39, вечером 39.5, сбивали Нурофеном, ночь прометался, на следующий день все прошло. Через два дня начал температурить один из младших (Стас) (от 38 и выше), через день второй (Влад). На второй день болезни Влада Нурофен сбил температуру с 39 до 38 где-то, через 4 часа снова было 39, вставила в попу Панадол, дала Пипольфен из ампулы (капель 15), он поспал, встал горяченный, дала Нурофен, померяла - 40.1. Ребенок плакал, поила, как могла, чтоб отвлечь дала ему на самом кончике ложки фруктовую пюрешку, через какое-то время у ребенка остекленел взгляд и начались судороги. Отдала мужу, он побежал в ванну обтирать холодной водой, я пыталась позвонить в экстренную службу - узнать, что делать (мы на даче). Прибежали соседи с мед.образованием, подсказали, что надо охлаждать - мокрое полотенце на голову, замороженные овощи на шею ненадолго, потом мокрые тряпки туда же. Ребенку стало лучше - температура стала снижаться, он стонал, не хрипел уже и не содрагался. Потом растерли спиртом, отпаивали водой, через минут 40 приехала скорая и хоть температура была ниже 38 укололи анальгин с димедролом. Через час-два ребенок уснул, поспал и температура больше не поднималась, он бодр. Вопросы Что за вирус дает такую высокую температуру сразу? Раньше слышала, что лучше не сбивать ниже 38.5 - пусть организм борется, теперь врачи говорят, что даже 38 надо сбивать - чтоб не допустить такого подъема - так ли это и чем сбивать, если Нурофен не особо помогает, а Панадол вообще эффекта не оказывает? Правильны ли были наши действия? Что нужно делать в случае судорог? Как не допустить вообще такой температуры? Можно ли растирать спиртом или уксусом? Какие лекарства должны быть под рукой на такие случаи? Могут ли быть какие-то последствия? Спасибо и извините за множество вопросов! |
#2
|
||||
|
||||
1. Любой вирус может давать высокую температуру.
2. Сбивать температуру следует. если она выше 38.5, однократные фебрильные судороги в анамнезе не требуют специального обследования, и особого подхода к ребенку. 3. Препарат выбора для снижения температуры у детей - парацетомол. В дозе 15мг/кг. Правильно рассчитайте дозу ( по весу). Иногда его можно чередовать с нурофеном. 4. Никаких последствий при фебрильных судорогах быть не может. |
#3
|
|||
|
|||
5. Спирт и уксус использовать нельзя - польза минимальна, а риск отравления очень велик.
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#4
|
||||
|
||||
Спасибо большое Мария Александровна и Валерий Валерьевич!
Сегодня ночью у ребенка опять поднялась температура до 39, т.к. ничего другого под рукой не было - опять Нурофен, обтирание, раздели целиком, через 40 минут температура 38.5, ребенок плачет и стонет, но пьет хорошо. Сделала клизьму с полтаблеткой анальгина, через полчаса температура спала, ребенок успокоился и уснул. Звонила невропатологу (педиатр наша в отпуске), она сказала, что хорошо у детей сбивает температуру Найз? |
#5
|
||||
|
||||
Найз(нимесулид) запрещен к применению в России у маленьких детей. Не надо делать клизмы с анальгином.
Под рукой должны быть препараты парацетомола и ваше спокойствие. |
#6
|
||||
|
||||
Из парацетамола были только свечки панадола, которые никогда как-то не оказывали эффекта на малышах. Нужно купить в сиропах?
Про спокойствие - это важно, но после случая судорог, с учетом того, что мы на даче - вдали от скорых и врачей - страшно запустить, т.к. не знаем - что же делать в таком случае. Спасибо за ответ про Найз - а почему он запрещен? Пидиатр еще как-то давно говорила, что на экстренные случаи, когда не сбивается температура, можно сделать укол анальгин-ношпа? |
#7
|
||||
|
||||
По найзу были проведены исследования, что он может жавать осложнения на печень.
Фебрильные судороги не требуют врача. Они, к счастью, проходят сами. Почитайте еще раз про сбивание температуры в ЧАВО, нигде не делают анальгин в уколах для сбивания температуры. Свечи с парацетомолом обычно достаточно эффективны, но можно купить и сироп. Главная ошибка родителей - они дают препарат в меньщей дозировке, чем предписано. |
|
#8
|
||||
|
||||
И последние вопросы - что эффективней - свечи или сироп? Встретила про свечи Цефекон Д - можно их? Просто не знаю, чего купить - Нурофен и Панадол последнее время показывают себя бездейственными на моих детях.
Судороги проходят сами? Т.е. вот высокая температура, они начались - это не опасно ничем? Проходят от того, что сбивается температура? У меня еще предположение, что сейчас температура на зубы - идут нижние моляры - сильно очень набухли десна. И к сожалению, это может быть еще надолго - не знаю чем обезболивать - все кусает, ноет, периодически резко кричать начинает.. |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Температуры на зубы не бывает. Ребенок заболел скорее всего очередным ОРВИ. Есть дети с высокой реактивностью, они практически всегда болеют с высокой темепратурой, и ее трудно снизить. Но в вашу задачу не входит ее снижать, в вашу задачу при даче жаропонижающего входит, чтобы она на поднималась выше. Сама по себе высокая температура, за исключением крайне редких случаев ничем не опасна. |
#10
|
||||
|
||||
Еще раз спасибо!
Просто ребенок сейчас капризен, температура держится 37.5 после нурофена, сын плачет со слезками, кричит, на руках выгибается - жалко.. |
#11
|
||||
|
||||
Сколько весит ребенок? В какой дозе даете парацетамол и нурофен?
Ни в коем случае не давайте ребенку пипольфен. Этот препарат очень плохо переносится в детском возрасте, часто бывают галлюцинации и другие неврологические нарушения. Кто научил так снижать температуру? Откуда взялся этот пипольфен, найз, клизмы с анальгином, спирт для обтирания? Вы хотите ребенка отравить? Это все - очень опасные для ребенка препараты, вред от которых больше вреда от "неснижаемой" температуры. |
#12
|
|||
|
|||
На всякий случай, после судорог ребенка осматривал врач? При фебрильных судорогах важнее не о судорогах как таковых думать, а не просмотреть нейроинфекции.
|
#13
|
||||
|
||||
Валентин Сергеевич, добрый вечер!
Ребенок весит где-то 10 кг. Нурофен в дозе 2.5мл, Парацетамол - свеча Панадола 125мг вроде. Значит - пипольфен посоветовала невропатолог - когда дети плохо засыпали - в качестве успокоительного - они в больнице используют. Потом педиатр сказала, что при высоких температурах и плохой сбиваемости можно давать его планово по три раза в день. Найз посоветовала опять же невропатолог, когда я ей звонила после случая судорог. Клизму с анальгином предложила соседка - у нее мед.образование вроде, сын педиатр-инфекционист начинающий. Спирт от них же, я слышала, что его нельзя, но в тот момент была готова на все, напугана и положилась на их какие-то знания. Ребенка отравить я естественно не хочу. Поэтому и задавала здесь столько вопросов - какой порядок действий должен быть в изложенной ситуации. Особенно меня интересует, что делать, когда температура не снижается предложенным парацетамолом. Василий Юрьевич, добрый вечер! Я позвонила нашему неврологу после произошедшей ситуации. Она сказала, что ничего особо страшного, последствий быть не должно. Мы собираемся на плановый осмотр специалистов и анализы 25 числа, она сказала, что это нормально - тогда и посмотрит нас. Вы считаете, что стоит раньше подъехать? На что обратить сейчас внимание? Температуры не было два дня после случая судорог, в последнюю ночь опять 39, утром 37.5, потом больше нет, но ребенок капризен, подозреваю зубы, т.к. кусается, сует пальцы в горло и т.п. Спасибо! |
#14
|
||||
|
||||
При весе в 10 кг можно давать:
парацетамол в дозе 150 мг 4 раза с сутки с интервалом не менее 4 часа. Нурофен в дозе 100 мг (5 мл) 3 раза в сутки с интервалом не менее 6-8 часов. Парацетамол стоит использовать в виде свечей Эффералган (150 мг) или сиропа Панадол (6 мл = 144мг). Все остальные препараты не нужны. Пипольфен пусть принимает невролог сама. |
#15
|
|||
|
|||
Более вероятен благоприятный вариант событий, но как минимум знать куда ехать в случае острой ситуации вы должны. Чтобы не было "медобразование вроде".
|