|
#1
26.07.2022, 14:09
|
|||
|
|||
|
Головные боли у ребенка 5 лет.
Добрый день.Ребенок мальчик 4 года 10мес (рост 107 см,вес 13,350 кг,родился ЭКС в 38,5 недель-у меня была преэклампсия,рос 51 см,вес 3100 кг, роды 3,в младенчестве проблем не было,на учёте не стояли). С марта 2022 года появились приступы сильной слабости и головной боли,сдавали анализы,проходили обследования,МРТ в норме,невролог написала ВСД и все на этом закончилось.Головные боли остались,в июле уже 6 раз голова болела,помогает нурофен и сон.как нужно лечиться и нужно ли искать причину?
|
|
#2
26.07.2022, 16:40
|
||||
|
||||
|
жд у ребенка - наиболее частая причина, если ферритин менее 25, то пр-т железа-2 в течение 3 мес., в РФ сложно/невозможно найти - если только привезут
|
|
#3
26.07.2022, 16:43
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте! Для определения типа головной боли необходим более подробный опрос. Наиболее частые варианты головной боли - мигрень и головная боль напряжения. Поэтому Вам необходимо:
1. Посетить невролога очно (второе мнение, диагноза ВСД не существует. Исключение вторичных причин) 2. К. Окулиста 2. Вести дневник головной боли (мигребот в телеграм или скачать с интернета и распечатать) 3. Исключить анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, сывороточное железо) - может усиливать интенсивность головной боли и вызывать учащение приступов 4. К психотерапевта, психолога (при наличии стрессов у ребенка): возможно, необходима психотерапия, в том числе и семейная) 5. Полноценный сон (не менее 8 часов в сут), режим дня 6. Прогулки на свежем воздухе 7. Сократить экранное время до минимума (ТВ, гаджеты и пр.) 8. ЛФК и любая физическая активность (ходьба, бассейн..) 9. Контроль использования НПВС для купирования приступов ГБ (не более 8 дней в мес). Избегать потенциальных триггеров эпизодов головной боли (что по Вашим наблюдениям провоцирует приступ?) ПРИ ПРИСТУПЕ По возможности физический и эмоциональный покой У детей высок эффект плацебо. Возможно, ребенку хватит и сна, без приема лекарственных средств.
|
|
#4
26.07.2022, 17:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#5
26.07.2022, 18:21
|
|||
|
|||
|
Доктор,Ферритин 18,1 нг/мл ( Норма 7-140),ожсс 51,60 мкмоль/л (норма 44,80-80,60),железо 13,52, гемоглобин 134.
Лейк 8,35,эритр 4,95, тромб 220, СОЭ 18, э 1,б-,с 51,л-42,м-5. Сахар 5. Общ.бел 69,4 (норма 64-85),креатинин 48(53-114),АЛТ 5,79(2-45),АСТ 22,6(2-49),ЛДГ 425,63(225-450). Давала ребенку после этих анализов 2 мес железо+в12 в виде жевательных таблеток по 9 мг в сутки(vitime kidzoo),этого достаточно в нашем случае и может ли анемия при ферритин 18 быть причиной головных болей?спасибо большое за ответ.низкий вам поклон.
|
|
#6
26.07.2022, 19:26
|
||||
|
||||
|
ферритин менее 25 у детей 5 лет = дефицит железа, 9 мг даже железа-2 мало для ребенка 13 кг, а если там железо-3 (в жевательных таблетках как правило железо-3 чтобы не красило зубы), то ето почти-гопеопатия
|
|
#7
27.07.2022, 07:47
|
|||
|
|||
|
Доктор,простите,что задаю такой вопрос,но учитывая сложности с препаратом железа,то скажите можно ли ребенку давать такие витамины с фумаратом железа IRON PLUS мармеладные пастилки,дозировка 20 мг многовато для его веса 13 кг,может можно через день?спасибо
|
|
#9
02.08.2022, 10:21
|
|||
|
|||
|
Прививка от менингита
Добрый день.Уважаемые доктора,у нас в области сейчас участились случаи менингита в т.ч с детальным исходом у детей,идёт вакцинация вакциной менактра,у нас в Моск.обл в календарь она не входила и ее мы не делали.Можно ли моему ребенку,учитывая головные боли,причина которых пока выясняется,сделать эту прививку?для меня важно ваше мнение.спасибо
|
Линейный вид
