Бронхообструкции на фоне ОРВИ

[Skobochkina]

Здравствуйте! Ребёнок мальчик, возраст 3,2 года вес в 3 года был 12,500 рост 92
В возрасте 1,5 лет перенёс пневмонию, потом через 5 месяцев острый обструктивный бронхит. Лежали в больнице т.к была сильная отдышка (60) лечили ингаляциями и антибиотиками. После того как выписались из больницы начали обследоваться, нашли Вирус Эпштейн Барра и Герпес 6 типа.

Врач назначает курс изопринозина и Пульмикорт на 2 месяца, под конец этих 2 месяцев ребёнок снова заболел, схема такая же, начинаются сопли, на следующий день присоединяется кашель, на третий день температура и отдышка. Вылечили этот бронхит с помощью антибиотиков.
Подышали пульмикортом ещё месяц, получилось дышали 3 месяца. Через месяц после того как отменили Пульмикорт ребёнок снова заболел и снова отдышка, в этот раз уже обошлись без антибиотиков.

И вот новый эпизод, спустя 7 месяцев! За это время ребёнок 2 раза болел ОРВИ без отдышки, в лёгкой форме.

Вопрос такой, Нужно ли нам принимать сингуляр, если на фоне пульмикорта отдышка и хрипы все равно были? Они из одной группы или сингуляр может нам помочь?
Спасибо огромное за ответ!

[eduardshraibman]

Пулмокорт применяется для профилактики развития асматических приступов(или бронхообструкции), их урежения и облегчения и нередко при приступе вместе с тербулином или сальбутамолом (синергическое- усиливающее друг друга действие и профилактика уxудшения)Про бронхообструкции при остром зболевании один пульмокорт без тербулина или сальбутамола не эффективен.Сингуляр из другой группы, назначается иногда как альтернатива ингаляционных стероидов(Пульмикорт) для профилактики обострений при легкой и иногда ср. тяжести астме, но не для снятия приступа

[Skobochkina]

Спасибо за ответ
Нам и прописывали его (Пульмикорт) для урежения на 3 месяца, но после 2х месячного приема все равно на фоне ОРВИ была бронхообструкция.
И спустя месяц после трёх месячного приема также на фоне ОРВИ была бронхообструкция(
1) Значит ли это что в нашем случае Пульмикорт не помогает?
2) Почему такое может быть?
3) Стоит ли принимать Сингуляр чтоб болеть без отдышки? Или если не помог Пульмикорт то Сингуляр точно не поможет?

[eduardshraibman]

1.если приступу более тяшелые и чаще-возможно и такое.леч.врач должен решить
2.может или недостаточная доза или малая чуствительность.Иногда у детей со скрытыум гастроезофагальным рефлюксом(анализ истории иногда дает повод заподозрить)
3.можно попробовать вместо или дополнительно к пульмокорту(может и предпочтительно- дополнительно )