Сыпь на ручках у ребенка 1г.6мес.

Dimakh · #1 12.05.2009, 16:42

Добрый день!

У меня вопрос, скорее всего, к Ольге Владимировне Шапкиной. Ситуация следующая: сыну 1г.6 мес. До 6 месяцев находился преимущественно на грудном вскармливании (докармливали Нутрилоном обычным периодически в случае нехватки молока, либо, если мне нужно было отлучиться на некоторое время - все было благополучно, аллергии не было на смесь). После 2-й прививки АКДС+полиомиелит (Инфанрикс) в 5.5 мес.через неделю началась сыпь на животе, спине, частично на ножках + красные пятна на груди, которые постепенно увеличивались.
В это же время я вынуждена была перевести ребенка полностью на искусственное вскармливание в связи с выходом на работу (совмещать невозможно). Педиатр предположил, что это аллергия на белок коровьего молока (хотя раньше нормально переносили его!!!). И действительно, с переходом на гипоаллергенную смесь сыпь уменьшилась, а пятна пришлось мазать Адвантаном (и попутно Экзомегой). Все эти выяснения/лечения тянулось около двух месяцев, пока удалось добиться ремиссии. Затем мы сделали 3-ю АКДС+полиомиелит+гепатит (Инфанрикс пента), после чего через 2-3 дня опять сыпь и мы с ней мучались снова около полутора месяцев. Прикорм вводила очень осторожно и в ограниченном количестве - кабачки, цв.капуста, светлая тыква, брокколи, груши, чернослив, индейка, крупы, оливковое масло (картофель, яблоки, кукуруза - сыпь). До года два раза пыталась ввести кефир и творог - сыпь. В год начала все-таки давать понемногу кефир и творог, около месяца все было более или менее нормально. В 1г.и 3 недели сделали Манту, в день проверки 3-й гепатит. Дней через 10 опять начинается сыпь, причем теперь на ручках. Я исключила кисломолочные продукты (грешила на них), сыпь не прекратилась, исключала попеременно все остальные продукты (их не так уж и много, я до сих пор очень избирательно отношусь к выбору продуктов). Короче, все бесполезно. Были у дерматолога, посоветовала козье молоко - в результате запор, были у гастроэнтеролога - креон, эриус. Мазала адвантаном. Сдали анализ на энтеробиоз, обнаружили яйца остриц, пролечили.
Резюме: ни одно из действий по поиску причин не принесло результата, а именно, устранения сыпи, либо хоть какой-то положительной динамики.
Ведь АД имеет волнообразный характер, а у нас все в одной поре в течение уже 4 месяцев - такое впечатление, что борюсь со следствием, а причину установить не могу. Экзомегой пользуемся постоянно 2 раза в день. Т.е. следую ЧАВО, а результата никакого. Может, это не АД?
По виду сыпи: локализована участками на ручках ниже и выше локтя - сам локоть чистый. Сначала появляются беловатые прыщики, потом они превращаются в розовую сыпь, которая краснеет временно, если ребенок плачет, смеется, также во время купания. Зуда нет. Беспокоит, что делать все-таки??? Где искать причину сыпи? Не можем продолжить прививки, а тем более, в нашей истории сыпет почему-то именно после прививок. Фото во вложении.

Заранее благодарна за внимание.

*nastassia* · #2 12.05.2009, 18:20

во вложении фото нет(
к сожалению, причину АД часто установить не получается. . иногда высыпания связаны не с едой, а с чем-то в окружении или с чем-то, что контактирует с кожей напрямую (одежда, стиральный порошок, живоные)
когда применяли адвантан улучшение же наступало? через какое время после отмены было обострение?

Dimakh · #3 12.05.2009, 22:41

Спасибо за ответ. К сожалению, что-то не сложилось с вложением фото. Попробую еще раз. Относительно адвантана: я в предыдущем посте описала, что действительно в первый раз мне удалось снять обострение адвантаном. И около 3-3.5 месяцев кожа была чистая - до очередной прививки. А сейчас адвантан абсолютно не помог, я два раза пыталась его применять (каждый раз около недели). Подвижек абсолютно никаких! И уже 4 месяца кожа в абсолютно одинаковом состоянии. Поэтому я и предположила, что, может быть, это не АД? А если АД, то в чем еще можно искать причину?
Благодарю за внимание.

*nastassia* · #4 12.05.2009, 23:01

на фото- фолликулярный кератоз (вариант нормы)+ сухость+ вероятно, раздражение. все это не исключает наличие атопического дерматита
как часто увлажняющими кремами мажете? побольше гуляйте на улице- станет тепло, подставляйте ручки на солнце

Dimakh · #5 13.05.2009, 09:51

Доброе утро!

Два раза в день мажем Экзомегой. Гуляем тоже два раза в день в общей сложности 3-4 часа. Ручки и лицо подставляем солнышку, уже даже успели загореть (правда, пока только личико и кисти рук). Что нам делать дальше с этой ситуацией или не делать вообще? Меня все-таки беспокоит этот вопрос, что абсолютно никаких изменений в течение нескольких месяцев. Если я правильно понимаю, то прививки при таком состоянии кожи нельзя делать? У нас не сделана КПК, ХИБ и на подходе ревакцинация АКДС. Без прививок тоже страшновато как-то.
Спасибо за внимание.

*Elena_Bondareva* · #6 13.05.2009, 10:05

Доктор вам написала, что это вариант нормы. Поэтому прививки делать нужно!

Dimakh · #7 13.05.2009, 10:33

Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, красноватую сыпь, остающуюся после белых прыщиков можно тоже расценивать как вариант нормы или это все-таки сочетание кератоза и АД и тогда нам нужно ждать , когда эта сыпь пройдет (неизвестно сколько!!!). Еще вопрос относительно прививок: учытывая, что после всех прививок у нас была довольно сильная сыпь, есть ли смысл делать последующие прививки, особенно КПК, под прикрытием антигистаминного препарата?

*ОльгаШа* · #8 13.05.2009, 11:03

Не имеет. Прием антигистаминных снижает иммуногенность вакцин и не влияет на частоту осложнений.
Помните, что сыпь и температура на второй неделе после КПК - не проявление атоп. дерматита, а номальная поствакцинальная реакция, т.к. вакцина живая.