Удерживание головки, прикорм и другое...

[siu]

Здравствуйте!
Малыш болен (2 г 11 мес) уже 5 дней с высокой температурой. Температура крайне плохо сбивается - на 0,2-0,5 градуса и ненадолго, часов на 4-5. Видимых признаков чего-то определенного врачи не видят: есть насморк, но нет кашля и горло не болит и не красное. Малыш довольно бодрый.
Был короткий эпизод облегчения - в ночь с 05.04.11 на 06.04.11 температура упала до нормального значения и таковой оставалась в течение 12 часов, потом снова начала расти и с этих пор ее практически не удавалось сбить. В ночь на 07.04.11 поднялась до 40.6. Вызывали неотложку, врачи которой сделали лишь жаропонижающий укол. Госпитализацию не предлагали (хотя я и была морально готова) на том основании, что кроме температуры и насморка, малыша ничего не беспокоит. От инъекции температура снизилась до 37.9 и ночь прошла спокойно. Но потом весь день снова до 39 с хвостом. Участковая врач снова не увидела ничего особо примечательного, дала направление на анализ мочи (завтра утром). А я не выдержала и вызвала службу, делающую анализы крови на дому. Результат мы сегодня и получили. Вот он:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

мне непонятно: лейкоциты в норме, лимфоциты понижены. Ни вирус, ни бактерия? Или все же вирус?
Нужны ли еще какие-либо исследования? Врач предложила сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барра и цитомегаловирусу.

[anikaa]

Что в моче? Если в моче чисто- и кроме насморка и высокой лихорадки ничего нет - то нужен осмотр ЛОРа и , вероятно, невролога.

с какого числа ребенок болен и что сегодня?

[siu]

Здравствуйте!

У ребенка около 10 дней стул жидкий. Понятное дело, из сада нас до выяснения причин выгнали.
Сдали мы посев и копрограмму. В посеве ничего примечательного не нашли. В копрограмме обнаружено небольшое количество йодофильной флоры и дрожжеподобных грибков, остальные показатели в норме. Ребенка выписали с диагнозом ФРЖ. Жидкий однородный стул сохраняется, 1-3 раза в день, количество, вроде, обычное. Ест-пьет хорошо. Температуры нет.
Скажите, пожалуйста, надо ли еще что-то предпринимать? Мы не кормим ребенка никакими таблетками, но все это приносит определенные неудобства.

[siu]

Здравствуйте!

Помогите, пожалуйста, понять, что с ребенком такое было.

Малыш (3 года 2 мес), около 100 см, 15 кг.
Вчера (впрочем, как уже и много месяцев подряд) днем спать отказался.
Аппетит, настроение, состояние были обычные.
Но в связи с тем, что и накануне спал маловато, и днем вчера не захотел, уснул очень рано, в 19:00. В общем-то, ничего странного или необъяснимого не было.
Будить на ужин не стали.
Но несколько терзало то, что последний раз он ел около 14:00, и не слишком обильно (тарелка супа и всякие вкусности, второе дома не ест).
Утром (около 6:00, т.е. проспал малыш примерно 11 часов, а не ел - 15 часов) проснулся со слабостью, буквально, шатался. Просил поесть. При попытке что-то съесть через 5-10 минут его рвало. И так трижды примерно в течение часа. Был вялым, все хотел полежать.
Пытались давать сок, сладкий чай, банан, кусочек хлеба, сыра, детский творожок, кашу.
Как только первая еда прижилась, все быстро пошло на поправку, ребеныш на глазах повеселел и весь день было все в порядке, включая стул, стол, настроение и пр.

Неотложка к нам не поехала, сказав, что надо наблюдать, что если будет рвота усиливаться, то перезвонить и они приедут. Советовали регидрон и вызвать врача. Заочно поставили диагноз ротавирус. Врач до нас не дошла, поэтому вопросы некому было задать.

Скажите, могло ли все это произойти из-за такого длительного перерыва между приемами пищи?
Если на ваш взгляд вся эта история ненормальна, то каких направлений на какие исследования мне надо просить для малыша? К врачу мы попадем на этой неделе, хотелось бы заранее немного подготовиться.

Спасибо.

[Dr.Nathalie]

Читайте в ЧАВО про вирусные кишечные инфекции.

[siu]

Сообщение от Dr.Nathalie

Читайте в ЧАВО про вирусные кишечные инфекции.

У ребенка НЕТ кишечной инфекции. До и после происшествия он был и есть абсолютно здоров.

[siu]

Добрый день!

Малыш (3,5 года) недавно перенес бронхит, болел тяжело, была очень высокая плохо сбивающаяся температура, одышка. Сейчас уже все хорошо, снова ходит в сад, весел и жизнерадостен
Во время последней болезни участковая врач нам поставила на вид, что в доме нет ингалятора.
Нам действительно стоит приобрести данное устройство? И одно ли это и то же, что и небулайзер?

[Rina_81]

Небулайзер - это ингалятор, который преобразует лекарственное вещество в аэрозоль, с целью лучшей доставки лекарственного средства в дыхательные пути (непосредственно в бронхи и ниже).

Они нужны, когда у ребенка есть хроническое заболевание дыхательной системы- бр. астма и т.п. При обычных ОРВИ бронхитах, без них можно обойтись.

[siu]

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Малыш (3 г. 11 мес) болен с высоченной - до 40.5 - температурой. В связи с очень плохо снижающейся от мероприятий (жаропонижающие + физические методы) температурой в течение 5 дней врач назначила антибиотик (Флемоклав солютаб 250 мг*2 раза в день, 6 дней). Но ребенка от него рвет. И так-то практически не ест, а с этим лекарством совсем все плохо. В качестве замены она же (врач) предложила Флемоксин Солютаб в той же дозировке (250*2 раза в день) или Вильпрофен (250 мг*3 раза в день), оставив выбор за нами, родителями.
Как выбрать - не представляю.
В принципе, после начала приема сразу появились улучшения - через сутки (т.е. после 2-х доз) температура стала снижаться до 38-38.5, сейчас уже нет необходимости давать жаропонижающие чаще 2 раз в сутки, т.е. эффект, как мы видим, есть. Но рвота в данной ситуации нам совсем не нужна.
Вы не могли бы подсказать, что из предложенных вариантов предпочесть?

Спасибо!

[dobrada]

антибиотики не даются с жаропонижающей целью, из Вашего описания не представляется возможным определить необходимость антибактериальной терапии.
Выбор антибиотиков не может быть задачей пациента.
Как проявляется заболевание у ребёнка?
Лихорадка в течение 5 суток требует сдачи ОАК и возможно ОАМ (в зависимости от жалоб)

[siu]

Спасибо, Наталья Григорьевна!
Вот и мне кажется, что задача поставлена некорректно. Мы же не врачи.

Антибиотики были прописаны на основании того, что высокая температура держалась так долго без особых изменений. Жалобы были именно на этот бесконечный жар и сильный кашель и густые зеленые сопли. В карте указан диагноз ОРЗ (не ОРВИ).
Мы прекратили давать вообще какие-либо лекарства, но малыша все равно пока тошнит. После тарелки каши вечером снова вырвало. Возможно, слишком много съел после вынужденной голодовки в течение 4 дней(?) Может такое быть?
Сейчас температура держится около 37-37.5. Пытаемся дробно кормить хоть чем-нибудь, на что согласится. Аппетит пока очень плохой. Однако, в целом, настроение нормальное, хотя слабость, само собой, мешает веселиться.
Скажите, пожалуйста, как долго может сохраняться такая тошнота?

[siu]

Здравствуйте!

У ребенка (4 г.) ветрянка, 3-й день. Высыпаний много, но не сказать, что ужас как много.

Беспокоит только один волдырь - почти на внутреннем веке одного глаза. Уже корочка появилась, вокруг веко слегка опухло, красное. Можно это чем-нибудь обработать? Беспокоит - чешется, болит.

Фенистил (капли внутрь) особого эффекта не дают.
Про офтальмоферон и остальные -фероны мы знаем, не капаем, не кормим.

Спасибо!

[siu]

Добрый день.

Ребенку 6 лет 9 мес.

Два месяца назад внезапно потерял сознание в детском саду во время утренней зарядки. В связи с этим была вызвана скорая помощь, но к приезду врачей ребенок был просто слаб, никаких последствий не осталось. В больнице, которую мы посетили на скорой в этот день, невролог не увидел никаких нарушений и им были даны только рекомендации относительно обследования.

Мы аккуратно их прошли, и результаты я прикрепляю к этому сообщению:

- суточное мониторирование сердца - по его результатам ребенка поставили на учет к кардиологу в дет.поликлинике и направили на консультацию аритмолога
- результаты обследования в неврологическом отделении ДГБ
- результат посещения детского аритмолога
- есть еще УЗИ сердца - не прикрепляю, толком не получается отсканировать, поскольку вклеена в толстую медкарту ребенка, а патологий там не обнаружено.
- две кардиограммы, но я не знаю, как их прикрепить, отсканировала заключение с одной из них

Из моих наблюдений:

после первой потери сознания 24 ноября 2014 г ничего подозрительного мы более не замечали. Потерь сознания или еще чего-то подозрительного не было, не болел, вел себя как обычно, ни на что не жаловался.

Однако, полагая что уже заканчиваем наши исследования, сегодня утром были на приеме у аритмолога и там, прямо на приеме, ребенок снова потерял сознание.

На этот раз я сама видела, как именно он потерял сознание: стоял около врача, пока он его осматривал. Вдруг стал вздыхать и жаловаться на головокружение. Врач отмахнулся, мол, прикидывается, но когда ребенок сел на стул - через минуту потерял сознание. При этом, когда я его переносила со стула на диван, мне показалось, что тело и шея были напряжены и голова откинута назад. В себя ребенок пришел довольно быстро, секунд через 20-30, был очень бледен и голова в испарине.
На напряженность тела обратил внимание и врач и сказал, что скорее всего, эта потеря сознания не связана с сердечными проблемами, т.к. выглядит по-другому.

Он посоветовал обратиться к
- неврологу, т.к. увидел в результатах допплерографии в выписке из больницы нарушения, а в заключении они не были упомянуты (файл ДГБ 19-имя, страницы 1(заключение) и 3(допплерограмма))
- ортопеду - увидел нарушение осанки.
- также назначил Кавинтон, Фенибут и Карнитон.
- плавание. но кардиолог в поликлинике вообще запрещает любую физ.активность.

Невролог и ортопед уже появились в нашем расписании.

Мои вопросы:

- допплерограмма имеет большое значение? Один врач увидел проблему, второй - нет. Кто прав?
- Препараты - судя по тому, что я увидела на этом форуме - не пить, наверное?
- Что именно нужно сказать неврологу? ведь два невролога уже обследовали ребенка, ни один проблемы не увидел.

Спасибо.