|
#32
19.01.2010, 21:07
|
||||
|
||||
|
Добрый день, уважаемые доктора! У меня опять возник вопрос по поводу препаратов от кашля (флудотек, секрол, амбробене и прочее). Наши врачи с утверждением о том что маленьким детям не стоит давать подобные препараты не согласны, вот комментарий
"Во вторых большая часть мокроты растворяется ферментами в бронхах, часть проглатывается и растворяется в ЖКТ, небольшая часть отхаркивается наружу. Эти процессы одинаковы и у детей и у взрослых. Поэтому утверждение что ребенок не может отхаркивать мокроту из-за отхаркивающих и разжижающих препаратов безосновательна. Ту часть что взрослый бы выплюнул, ребенок проглотит и она растворится в ЖКТ и от этого хуже не станет. разжижающие препараты помогают мокроте быстрее растворится ферментами, в том числе в ЖКТ и в бронхах, тем самым ускоряют выздоровление. Есть правила приема этих препаратов. Не рекомендуется принимать отхаркивающие позже 6 вечера, да бы не провоцировать на ночь кашель в лежачем положение. А маленьких детей после сна рекомендуют класть животом на мамино колено под наклоном и несильно постукивать по спинке что бы помочь отделится мокроте в бронхах." Так давать или не давать? 
|
|
#33
20.01.2010, 17:25
|
||||
|
||||
|
прошу вашего комментария
Ув.доктора, очень прошу вашего комментария, потому что я не знаю как возразить на вышесказанное, и получается, что не давая своему ребенку мокроторазжижителей, я над ним издеваюсь
|
|
#34
20.01.2010, 20:23
|
||||
|
||||
|
Nejnosti, поите ребенка водичкой почаще и побольше. Ей богу, разжижает не хуже, чем мокроторазжижители. Проверено на собственных детях неоднократно. Последний "мокроторазжижитель" выкинула недавно - срок годности истек. Здоровья вам.
|
|
#35
20.01.2010, 22:46
|
|||
|
|||
|
Объяснение, почему мокроторазжижающие нельзя применять у маленьких детей, неоднократно звучало на форуме. Так что, что возразить - есть. Никаких ферментов не хватит, чтобы убрать мокроту у ребенка в таком количестве. И глотать нечего, т.к. кашель - это активный процесс, плохо доступный ребенку, не умеет он еще активно кашлять. Для эксперимента попросите покашлять своего ребенка и кого-нибудь из взрослых и сравните процесс.
|
|
#36
27.01.2010, 19:47
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте уважаемые доктора!
У нас пока "воз и ныне там". В детскую клинику где вроде бывают нормальные врачи не ходили, ибо далеко, погоды стоят морозные, а в клинике боимся зацепить новую болячку. Пригласили педиатра на дом, сказала поддерживать гипоалергенный быт, закалять, беречь от простуд. На это Цитата:
Врач слушал ребенка, сказала что здорова. Дальнейшие рекомендации вызывают вопросы. 1. Врач посоветовала при первых признаках ОРВИ давать эреспал. У меня такое впечатление что у нас его сейчас всем назначают. Как вы можете прокомментировать это назначение? 2. Опять же при начинающемся ОРВИ давать сальбутамол - а действительно ли надо давать его без подтвержденной обструкции? Меня терзают смутные сомнения. И вообще у меня вопросы по поводу применения сальбутамола - он показан при любой обструкции - просто установленной врачом при прослушивании или тогда когда есть одышка, дистанционные хрипы? И еще вопрос от себя, ибо на меня смотрят косо, когда я признаюсь в том что не даю ребенку линекс и подобное при применении антибиотиков - как объяснять свое такое поведение? Я перестала давать потому что особого толка не вижу - когда давала все равно понос был, когда не давала не было, то есть мне кажется это уже как карта ляжет, или будет понос или нет, и никакие линексы не помогут. Почему не нужно его давать? (пугают молочницей, если давать не буду)
|
|
#37
28.01.2010, 13:21
|
|||
|
|||
|
1. не надо.
2. подождем Ольгу Владимировну. 3. Пробиотики-это разнородная группа препаратов, доказательные материалы имеются в отношении конкретных препаратов в конкретных дозах при конкретных сотсояниях. Например для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи(не любой понос при преме АБ является этим состоянием) у ребенка можно использовать Энтерол по 250 2 раза в сутки, начиная не позднее 3-х суток от начала приема АБ....
|
|
|
|
#39
28.01.2010, 23:01
|
||||
|
||||
|
Уважаемые доктора, большое спасибо за ответы! Про энтерол я поняла, спасибо! Скажите, а является ли энтерол в рекомендованной дозе профилактикой молочницы, которая может возникнуть от антибиотиков? А то стращааааают
|
|
#41
06.04.2010, 18:19
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте уважаемые доктора, опять прошу вашей помощи. Сейчас моей дочке 1 год и 9 месяцев. Девочка заболела в субботу 3 апреля. Течение болезни у нас такое
3 апреля - с утра сопли,жидкие, много, сильно чихает, температуры нет 4 апреля - сопли жидкие,немного меньше,чихает, до обеда температуры нет, после дневного сна 37 и 2, к вечеру выросла до 37,5, больше не поднималась. 5 апреля -с утра сопли из носа не текут, когда промываю выходит немного густых зеленоватых пардон соплей, совсем не чихает, температуры нет. Отвезла ребенка к бабушке, вечером бабушка звонит - температура 38. Не сбивали. 6 апреля - по прежнему есть густые зеленые сопли, выходят с промыванием, из носа не течет, не чихает и не кашляет. С утра нет температуры, к обеду 37 и 5, сейчас опять 38. Ребенок чувствует себя хорошо, не чихает, не кашляет, бодра, весела, активна, хорошо ест. Меня смущает температура, а так же то что сопли густеют и уменьшаются в объеме (это нормально?), чихание прекратилось, кашля нет, а температура растет. Да, еще 2 раза был жидкий стул (но у нее плотного никогда не бывает). ЛЕчили исключительно по ЧАВО - увлажнение, проветривание,промывание носа. Врача не вызывали - праздники. Скажите, нормально ли такое течение ОРВИ? Завтра пятый день болезни - нужно показать ребенка доктору? спасибо
|
|
#43
07.04.2010, 23:43
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте уважаемые доктора! Хочу еще раз поблагодарить вас за помощь. Сегодня у дочки весь день нормальная температура и совсем немного сопелек. Вылечились по ЧАВО, спасибо большое за информацию, если бы не этот форум - мучала бы ребенка виферонами и ингалиптами.
|
|
#44
28.05.2010, 12:32
|
||||
|
||||
|
Уважаемые врачи, опять прошу вашей помощи. У дочери непроходящая сыпь на левой ручке, уже 7 день. Появилась в субботу вместе с высокой температурой - 36 и 8. К вечеру была температура 39, на следующий день 38, к вечеру спала до 37, в понедельник температура нормализовалась, поэтому к педиатру не пошли. НИКАКИХ других симптомов ОРВИ не было. Сыпь, к сожалению не могу сфотографировать, не получается, попробую поподробнее описать - очень мелкие пузырьки (очень похоже на герпес, но белой головки нет) на среднем и указательном пальце - с внешней стороны и с внутренней и между этими пальцами, так же по всей ладошке мелкие розовые прищечки, вот как тут (фото не наше) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Пошли к дерматологу, поставили "контактный дерматит", прописали крем бетаген (гентамицин с каким то гормоном, на б), зиртек,цинковую мазь ну и в догонку креон и какие то там лактобактерии (почистить кишечник сказали). Взяла на себя смелость не давать креон и эти бактерии - смысла не вижу никакого, в дисбак не верю, какает ребенок раз в день нормальными коричневыми колбасками. Диету - только каши и молочное,некрасные овощи и фрукты, ничего красного, никакой курицы и рыбы. Бетагеном мажу, зиртек даю, цинковой мазью мажу - то вроде получше, то опять хуже (хотя может мне и кажется, не знаю), но особых сдвигов нет. Понятное дело что нужно пойти к еще одному дерматологу, но это только в понедельник. Да, кстати - ребенок совершенно сии высыпания не чешет, больше сыпи нигде нет (обсмотрела досконально), чувствует себя прекрасно. Что я хочу спросить
1) Если это дерматит - может он не чесаться? 2) Если это вирусная экзема - может она не чесаться? 3) Если это дерматит - может ли он так упорно держаться несмотря на гормональную мазь и зиртек? 4) Если это вирусная экзема - может ли она так долго держаться, при том что у ребенка уже совсем нет никаких проявлений вируса? 5) Не могли бы вы прокомментировать лечение, назначенное дерматологом?
|
|
#45
28.05.2010, 16:13
|
||||
|
||||
|
И еще один вопрос если можно - нужно нам так сказать "расследовать" причины двухдневного повышения температуры - идти к врачу, сдавать кровь, мочу, кал, еще что нибудь? Или нет?
|
Линейный вид
