#1
|
|||
|
|||
сильная обструкция у ребенка. не поддается лечению!
Здравствуйте уважаемые доктора! Ребенку 5 лет , впервые он заболел бронхитом в 4 месяца. второй раз обструктивным бронхитом в 2 года. Оба раза лечение проводилось в стационаре. С двух до трех лет обструктивный бронхит стал обострятся чаще , лечение проводилось антигистаминными и гормональными препаратами. В одном из случаев пришлось применить преднезалон в течении 5 дней. После этого состояние улучшилось где-то на полтора года. Сейчас у ребенка серьезная обструкция, не проходящая полтора месяца. Началась с обычной простуды с повышением температуры тела в течении трех дней, потом начался кашель. Вначале лечение проводилось в домашних условиях жаропонижающими, симптомоснимающими средствами. На третий день состояние не улучшилось и после консультации с врачем ребенку начали давать аугментин с проспаном. состояние не надолго улучшилось, потом опять стало ухудшаться. После проведенного обследования , обнаружили пневманию верне-долевую. Было назначено лечение в стационаре в течении 10 дней цефтриаксон, сульфакамфокаин, супрастин, неуфелин, эриспал, ингаляции и электрофарез. Сделали повторный снимок, состояние улучшилось, но осталась обструкция, которую неделю пытались лечить супрастином, атма, ингаляции с ветолином. немного улучшилось состояние после супрастина. но в целом, без улучшений. Ребенка отправили в пульманологию , при поступлении сильной обструкции не было(после супрастина), поэтому положили на дневной стационар под наблюдение. Обструкция начала появляться ночью со свистами. И ребенка положили в больницу, где 11 дней проводилось усиленное лечение гидрокартизоном и бекатидом и капельницами дексаметазона . Сосотояние улучшилось на полторы суток и потом на сутки опять ухудшилось , но все таки ребенка выписали, оставив на неделю прием бекотида по три раза в день. приехав домой ребенок продержался до утра, днем и ночью снова обострилась обструкция и бекотид не облегчил спазмы. Иногда при обильном питье спазмы немного уменьшаются, но ненадолго. когда удваевается прием алерона или супрастина то свисты и хрипы проходят ненадолго. Ребенок придерживается диеты(исключаются сладости, копченности, фрукты и овощи красного цвета.) Как быть? После такого интенсивного лечения нет улучшений...сейчас у ребенка все свистит в груди..помогите пожалуйста.
|
#2
|
|||
|
|||
Нужен очный врач и ингаляции препаратов через небулайзер. Супрастин отменяйте немедленно, он сушит мокроту, способствует её сгущению и в итоге усилению обструкции.
|