Для прояснения ситуации продублирую свою историю целиком:
сентябрь 2013- операция по удалению щ.ж. T1N1M0 рак папиллярный по гистологии,
в ноябре 2013 радиойод лечебный в Харькове, перед ним анализы:ТГ=6,6 (<55), АТ к ТГ 14,4 (<18), ТТГ 58 ( 0,4-4,0) (пересмотрели стекла, написали рак папиллярно-фолликулярный)
в мае 2014- диагностический рй в Обнинске, анализы в апреле- на фоне супрессивной терапии ТГ<0.2 (<55), АТ к ТГ 4,3 (<18), ТТГ 0,003 ( 0,4-4,0) на фоне отмены в мае:ТГ<0.2 (<55), АТ к ТГ 3,7 (<18), ТТГ 80 ( 0,4-4,0) Диагностический скан чистый, узи обнаружило 4 мм л/узел.
В начале ноября 2014 г. сдала анализы на фоне приема 175 мкг тироксина: АТ к ТГ= 3 (<18), ТТГ 0,006 ( 0,4-4,0), Т4 своб.=19,5 (9,0-22,0), Кальций ионизир. 1,13 (1,03-1,23)ТГ <0.2 (<55) (Технология IMMULITE 2000 Siemens) Изи шеи в сентябре - всё нормально.
На отмене тироксина 23 дня (1 декабря 2014 тг.):результаты анализов. АТ к ТГ< 3 (<18), ТТГ 74.5 ( 0,4-4,0), ТГ <0.2 (<55) (Технология IMMULITE 2000 Siemens)

Т.е. я была на отмене тироксина три раза (перед рй, потом перед диагностикой в Обнинске и осенью 2014 года для проверки).

20 апреля 2015 г (анализы на фоне 150 мкг тироксина):
T3 свободный= 4.2 пмоль/л (2.6 - 5.7 пмоль/л)
Т4 свободный = 16.0 пмоль/л (9.0 - 22.0 пмоль/л)
ТТГ 0.011 мЕд/л (0.4 - 4.0 мЕд/л)
АТ к ТГ=3.2 Ед/мл (реф.знач.<18.0),
ТГ <0.2 (<55) (Технология IMMULITE 2000 Siemens)

24 октября 2015 г (анализы на фоне 150 мкг тироксина):
Т4 свободный = 14,2 пмоль/л (9.0 - 22.0 пмоль/л)
ТТГ 0.045 мЕд/л (0.4 - 4.0 мЕд/л)
АТ к ТГ<3 Ед/мл (реф.знач.<18.0),
ТГ <0.2 (<55) (Технология IMMULITE 2000 Siemens) УЗИ- всё хорошо.

Анализы 16.01.15 г.(на фоне 137,5 мкг)
Т4 свободный 14.6 пмоль/л (9.0 - 22.0 пмоль/л)
ТТГ 0.023 мед/л (0.4 - 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США))

9 апреля 2016 г (очередная проверка):
Т4 свободный = 16 пмоль/л (9.0 - 22.0 пмоль/л)
ТТГ 0.027 мЕд/л (0.4 - 4.0 мЕд/л)
АТ к ТГ<3 Ед/мл (реф.знач.<18.0),
ТГ <0.2 (<55) (Технология IMMULITE 2000 Siemens) УЗИ- всё хорошо.

Т.е. получается я сделала операцию, прошла РЙ, потом сделала диагностическое сканирование, потом через полгода тест с отменой- всегда следовала Вашим рекомендациям. Теперь каждые полгода сдаю анализы без отмены и делаю 1 раз в год Ренген легких.
Теперь нужно опять проходить диагностический скан?

Чудесно- данных за рецидив или метастазирование нет, опухоль Т1, можно еще чуть уменьшить дозу тироксина. По сути. После 5 лет после операции мы можем говорить о выздоровлении , если нет признаков рецидива

На всякий случай уточню. Для того чтобы говорить нужно будет делать диагностический скан и отмену или достаточно раз в полгода сдавать анализы без отмены и делать узи?

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Напомню о себе: сентябрь 2013- операция по удалению щ.ж. T1N1M0 рак папиллярный по гистологии,
в ноябре 2013 радиойод лечебный в Харькове (пересмотр стекол - рак папилярно-фолликулярный), потом диагностич. скан чисто, каждые полгода сдаю анализы.
Вопрос по дозе тироксина. Вот уже несколько лет получается уменьшаю дозу, после операции в 2013 году пила 200 мкг (тироксин берлин-хеми), сейчас 100 мкг (около 3 х месяцев назад уменьшила дозу с 125 мкг до 100 мкг).
Сдала вчера ТТГ=0,238 Мед/л Т4своб=15,42 пмоль/л.
Оставаться ли мне на этой же дозе?

Да, оставаться

Спасибо что помогаете.
У меня еще есть вопрос. Несколько лет назад начались проблемы с желудком. Последняя ФГДС, заключение - очаговый атрофический гастрит, недостаточность кардии.
Я понимаю, что принимать тироксин жизненно необходимо. Насколько он раздражающе действует на желудок?
И мог ли радиойод повлиять на мои проблемы с желудком (после лечения и начались более серьезные проблемы)?

Тироксин никак не влияет раздражающе, да и РЙ не мог вызвать недостаточность кардии.

Здравствуйте. Здравствуйте, уважаемые врачи!
Напомню о себе: сентябрь 2013- операция по удалению щ.ж. T1N1M0 рак папиллярный по гистологии,
в ноябре 2013 радиойод лечебный в Харькове (пересмотр стекол - рак папилярно-фолликулярный), потом диагностич. скан чисто, каждые полгода сдаю анализы и делаю узи.

Принимаю 100 мкг тироксина, по узи все хорошо.
Анализы ТТГ=1,04 Мед/л Т4своб=12,44 пмоль/л., ТГменьше 0,2, АТ к ТГ =3,3 (норма менее 18)
Немного расстроилась из-за антител, до этого были неопределяемые. Почему сейчас так? Может ли это признаком нехорошим?

Дозу увеличить?

нет, это не увеличение, это могут быть особенности методические.
А был ли тест с отменой тироксина ( или стимуляцией тирогеном)

Продублирую краткую историю: сентябрь 2013- операция по удалению щ.ж. T1N1M0 рак папиллярный по гистологии,
в ноябре 2013 радиойод лечебный в Харькове, перед ним анализы:ТГ=6,6 (<55), АТ к ТГ 14,4 (<18), ТТГ 58 ( 0,4-4,0) (пересмотрели стекла, написали рак папиллярно-фолликулярный)
в мае 2014- диагностический рй в Обнинске, анализы в апреле- на фоне супрессивной терапии ТГ<0.2 (<55), АТ к ТГ 4,3 (<18), ТТГ 0,003 ( 0,4-4,0) на фоне отмены в мае:ТГ<0.2 (<55), АТ к ТГ 3,7 (<18), ТТГ 80 ( 0,4-4,0) Диагностический скан чистый, узи обнаружило 4 мм л/узел.
В начале ноября 2014 г. сдала анализы на фоне приема 175 мкг тироксина: АТ к ТГ= 3 (<18), ТТГ 0,006 ( 0,4-4,0), Т4 своб.=19,5 (9,0-22,0), Кальций ионизир. 1,13 (1,03-1,23)ТГ <0.2 (<55) (Технология IMMULITE 2000 Siemens) Изи шеи в сентябре - всё нормально.
На отмене тироксина 23 дня (1 декабря 2014 тг.):результаты анализов. АТ к ТГ< 3 (<18), ТТГ 74.5 ( 0,4-4,0), ТГ <0.2 (<55) (Технология IMMULITE 2000 Siemens)

Т.е. я была на отмене тироксина три раза (перед рй, потом перед диагностикой в Обнинске и осенью 2014 года для проверки).
Т.е. давно уже, после чего следуя вашим рекомендациям, слежу за дозой гормона, сдаю анализы ТТГ, Т4св, АТ к ТГ и ТГ и делаю узи каждые полгода.
Что же мне делать теперь?

Раз тест со стимуляцией был , никаких проблем - раз в годТТГ , ТГ и АТТГ

Тест то был давно в 2014 году. Т.е. точно не надо повторять в связи с неб. ростом АТ к ТГ???

И по дозе увеличить до 112,5 ?

Здравствуйте, уважаемые врачи! В мае уже задавала вопрос и вот стало хуже.
Сначала напомню о себе: сентябрь 2013- операция по удалению щ.ж. T1N1M0 рак папиллярный по гистологии,
в ноябре 2013 радиойод лечебный в Харькове (пересмотр стекол - рак папилярно-фолликулярный), потом диагностич. скан чисто, каждые полгода сдаю анализы и делаю узи.
0
Сейчас принимаю 112,5 мкг тироксина
В МАЕ 2017 анализы: ТТГ=1,04 Мед/л Т4своб=12,44 пмоль/л., ТГменьше 0,2, АТ к ТГ =3,3 (норма менее 18)
Расстроилась тогда из-за антител, до этого были неопределяемые.
Сдала вчера анализы и АТ к ТГ увеличились!!!!!!!!!!!! (4,2 (норма менее 18) ТТГ=0,268 Мед/л (0,4-4), Т4 св=13,9 (9-19,05)
Очень расстроилась. После операции и РЙ прошло 4 года , я так надеялась что скоро вообще забуду обо всем.
О чем говорит увеличение антител? Подозрение на рецидив?? (ТГ вроде завтра пришлют результат)

Колебание уровня аттг в низконормаьном диапазоне не имеют диагностической ценности

Здравствуйте. Добавлю к предыдущему сообщению. Получила сегодня результат ТГ <0.2 НГ/мл (<55)