Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 09.05.2019, 11:55
klyaksa00 klyaksa00 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
klyaksa00 *
Стрептококковая ангина под ?

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Ребенку 6 лет, рост 110 см, вес 20 кг, из хронических заболеваний атопический дерматит, пищевая аллергия на БКМ, ЯБ, лизобакт.

6.05 вечером дочка стала жаловаться на дискомфорт в горле
7.05 утром жаловалась, что очень больно глотать, температура утром 37,3 , к вечеру тем-ра 38,6, общее состояние было вялое, жаловалась, что побаливала голова и болело горло. На горле увидели сами маленький налет на одной из миндалин. Вечером дали нурофен, помог очень хорошо и от боли, и от тем-ры и общее самочувствие стало бодрее.
8.05 сдали утром анализ крови и посетили врача (прикреляю к теме заключение врача). Посмотрев горло, врач сказал, что одна пробка есть, "на всякий случай короткий курс азитромицина". В течение дня ребенок был бодрее, тем-ра 37,5, без нурофена. Появилась охриплость голоса + заложенность носа, шмыганье, отсмаркивается не очень хорошо. Мы самостоятельно купили стрептатест в аптеке. Не уверена, что удалось хорошо взять мазок, результат отрицательный
9.05 - повторили утром стрептатест - результат отрицательный, пришел анализ крови, прикрепляю его (повышены лейкоциты - 14,7, нейтрофилы - 76%, сегментоядерные нейтрофилы - 71%, лимфоциты понижены - 13%, соэ - 26, остальное в пределах референсов). Тем-ра с утра 36,6, ребенок говорит, что горло еще побаливает, но уже меньше. Пока сегодня делали стрептатест, заметили, что пробки в горле больше нет, смотрели внимательно несколько раз (насколько, конечно, можем судить), осталось только покраснение.

Текущее лечение: промываем нос аквалором, в горло - мирамистин (до стрептатеста ночь не пшикаем), один раз давали нурофен.

Вопросы:

1. Нужно ли сдавать мазок из зева в лаборатории в нашем случае? Если мы его сдаем завтра (4й день болезни) и он делается 5 дней, то готов будет только на 9-10й день от начала болезни.
2. Похоже ли по течению именно на стрептококковую ангину? Целесообразно ли давать а\б без доп диагностики (с учетом ОАК)?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0854.jpg
Просмотров: 16
Размер:	1.60 Мб
ID:	182689  
Вложения
Тип файла: pdf INVITRO_234814559_112169012_0_СТРÐ*КО&#.pdf (534.8 Кб, 10 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.05.2019, 14:17
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
острые заболевания не лечатся по интернету
стрептатест достаточно надежен, думаю мазок не нужен
а кровь так себе
думаю, нужно получить второе мнение у другого очного врача
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.