#1
|
|||
|
|||
Повторяющиеся ангины
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ситуация следующая: мальчику 3 года. За полгода было четыре фолликулярных ангины. Каждый раз с высокой температурой (до 40) и применением антибиотиков. Последний раз ангина закончилась около двух недель назад. Принимали сумамед 5 дней. В настоящее время самочувствие хорошее, но увеличены переднешейные лимфоузлы, вроде не болят, но когда дотрагиваемся, руку отталкивает.
Были у ЛОРа. Заключение:передне-шейный лимфаденит. Увеличены больше справа, безболезненные. Носовое дыхание свободное, выделений нет, Слуховые проходы свободные. Миндалины гипертрофированы 2 степени, лакуны чистые. Носоглотка свободна. Другие лимфоузлы без изменений. Назначено: Эриус 2.5 мл вечером 7 дней Виферон 500 2 раза в день 7 дней. Обследование: Мазок из глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам Клинический анализ крови Анализ крови на вирус Эпштейн-Барр и цитомегаловирус УЗИ лимфоузлов шеи. В данный момент готова часть анализов. Если можно, прокомментируйте, пожалуйста. Следует ли провести еще какие-ибо обследования, требуется ли консультация гематолога, иммунолога, других специалистов? Есть ли необходимость в приеме каких-либо других лекарств до получения всех результатов обследования? Может ли увеличенный узел и такие результаты анализов быть остаточными явлениями после перенесенного заболевания? Гемоглобин - 113 Эритроциты - 4.60 (4.0-4.4) Гематокрит - 34.4 (32-40) Средний объем эритроцитов (MCV) - 75 (77-85) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) - 24.6 (22.3-32-3) Средняя концентрация НВ в эритроцитах (МСНС) - 328 (307-344) Тромбоциты - 460 (208-352) Лейкоциты - 10.7 (5.5-15.5) Нейтрофилы сегментоядерные % - 49 (28-48) палочкоядерные % - 2 (1-5) Эозинофилы % - 1 (1-5) Моноциты % - 10 (5-9) Лимфоциты - 38 (37-61) Цветовой показатель - 0.74 (0.85-1) Миелоциты - 0 Метамиелоциты - 0 Плазматические клетки - 0 СОЭ по Вестергрену - 17 (0-10) ПЦР Вирус Эпштейн-Барр - не обнаружено Серология Цитомегаовирус IgG 0.1 (< 0.9 не обнаружено) IgM 0.1 (< 0.9 не обнаружено) Спасибо! |