Визанна и Щитовидная железа

[Yagoza]

Ценно, Ваше мнение и рекомендации, после лапароскопии:
Мне 35 лет. Бесплодие I. Диагноз в выписном эпикризе в приложении, а так же, многоузловой эутереоидный зоб II-ой степени, лечение гормонами не принимаю.
Вопрос:
1. Следует ли обратить внимание, перед началом лечения Визанной, на ТТГ-0,3 норма (0,3-4,0) и во время дальнейшего приема Визанной на ЩЖ?
2. Лапароскопия было выполнена на 13 день мц.
Целесообразней начать прием Визанны сейчас ( 20 день цикла) или дождаться 1 дня мц?
(из инструкции поняла, что от мц. начало приема Визанны не зависит, но каково Ваше мнение)
3. Какие физиопроцедуры наиболее эффективны при моем диагнозе?
С уважением, к Вашему опыту, Светлана.

[Anna_Shvedova]

Многоузловой зоб и диффузный зоб (как в эпикризе) - это разные состояния. Что именно у Вас? Объем железы, размеры узлов (если они есть)? Раньше ТТГ тоже был низконормальным?

[Yagoza]

Анна, и снова,здравствуйте!
Очередной раз Вам благодарна за столь профессиональные ответы.
(Вы меня доступно и информативно консультировали в 2009 г.)
В анамнезе ДТЗ в 2007г., курс тиреостатиков закончила в 2007 г.
С 2008 г. в лекарственных средствах и операции по ЩЗ не нуждаюсь( при V щз=39,3), только наблюдаюсь как Вы и советовали.
Результат гормонов во вложении и точный диагноз на 2013 г.
Мне 35 лет. вес 63 кг. рост 164 см. за последний год поправилась на 8 кг. гормон ТТГ приближается к границам низкого уровня.
В июле поставили -Бесплодие I ст, эндометриоз II ст., после лапароскопии назначена Визанна на 4 месяца, на отмену которой беременеть самостоятельно, если не получиться, то стимуляция овуляции и ЭКО.
Визанну не решаюсь принимать без консультации с Вами и настораживает ТТГ около 3 месяцев у нижних границ.

[Anna_Shvedova]

Это существенное дополнение. Вы у меня очно консультировались или здесь? Если здесь, можно ссылку? Есть риск рецидива ДТЗ, но, с другой стороны, есть крупные коллоидные узлы, которые тоже могут обусловить снижение ТТГ, хотя в первую очередь думаем про ДТЗ. Сейчас делать ничего не нужно, кроме как избегать стрессов, ОРЗ и курения. Можно сделать сцинтиграфию и/или определить уровень АТ к рТТГ - но это не повлияет сейчас на тактику, просто будем лучше представлять, чего ожидать. Сцинтиграфия предпочтительнее.
Противопоказаний к приему Визанны нет. Подождем еще, что гинекологи скажут

[Yagoza]

ссылка
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106071

[Yagoza]

Анна, после Вашей консультации в 2009 г. ездила в северо-западный региональный эндо центр, там и выполнили пункцию уже 2 узлов, как Вы советовали( оба коллоидных узла).
Сцинтиграфия 2007 г