Первичный АФС. Беременность 14 недель.

[LadyLana]

Добрый день. Надеюсь на вашу помощь.
Планировали беременность, через 1,5 года я забеременнела. Но к сожалению хгч не вырос выше 156 и на 5ой неделе предполагаемой беременности началось кровотечение. Гинеколог сказала так бывает. И через 3 месяца мы опять стали планировать. Следующая беременность наступила только через 2 года. Так получилось, что на 4ой неделе беременности, когда я о ней не знала, мне назначили список анализов для гематолога. Хотели поискать причину бесплодия в данной сфере.
Пришли результаты:

А/Т к кардиолипину IgM 2.21; IgG 47.6.
А/Т к В2-GP IgM 1.22; IgG 36.7.
Фактор Виллебранда 1.474 (норма 0.5-1,5 ед/мл)
Гомоцистеин 12.7 (норма до 15)
Клинический анализ Нв 128; лейкоциты 8.1г/л; эритроциты 4.13Т/л; тромбоциты 260Г/л; соэ 15. Лейкоцитарная формула эоз 1%; п/я 3%; С/я 52%; Лимф 40%; Мон 4%.
Волчаночный антикоагулянт отрицательно.
САСС: АПТВ-31; Фибриноген 4.8; Агрегация: уиа 15; адф 77.3; коллаген 61.4; адреналин 54.4.
ДНК анализ: F13 +/+; MTRR +/+; F1 +/-; F7 +/-; MTHFR +/-.

Далее узнаю, что беременна и иду к гематологу. Но перед этим гинеколог назначает ангиовит 1 таблетку в день.
Гематолог назначает диету для снижения гомоцистеина. И новые анализы.
а-ДНК 18,5 (норма <25)
АNA profile 3 (Ig G) все отрицательно.
д-димер 203 при норме <248. Срок беременности 5 недель и несколько дней.
Гомоцистеин при приёме ангиовита и при диете 6,9.

Через 4,5 недели пересдаю анализы.
Гомоцистеин 5,4.
А/Т к кардиолипину IgM 2.75; IgG 97.3.
А/Т к В2-GP IgM 1.96; IgG 88.7.
Волчаночный антикоагулянт отрицательно.
САСС: ПТИ 108; АПТВ 28.6; Фибриноген 3.5; УИА 16.
Клинический анализ крови: Лейкоциты 8.3; эритроцитов 4.2, HB 120, tr 267. Соэ 29; с/яд 63; э.2; лимф 29; мон 2; п/яд 4.
Идём с гематологом на приём к иммунологу. Иммунолог говорит просто следите за показателями крови. Ничего страшного не видет. Гематолог перестраховывается и отправляет к ревматологу. Ревматолог хочет положить на стационар, и искать причину поднятия антител и в конце обследования сделать плазмоферез. Гинеколог ничего не говорит, решайте сами. Иду к другому иммунологу. Ответ: ничего не делать, чаще УЗИ и следить за кровью. Плазмоферез ни в коем случае. Первый иммунологу тоже против плазмофереза. Далее иду к другому ревматологу. Он не понимает почему никто не обращает внимание на соэ, почему оно 29. Просит переслать клинический анализ. Будет готов в понедельник. Так же назначает мне курантил 75 мг по 2 раза в день.

Узи и скрининг все отлично. Остальные анализы, что сдают при беременности в норме. Из хронических заболеваний нефроптоз 2 степени, тахикардия не постоянная, во время Беременности пока выше 110 пульс не подымался. Сейчас ещё низкое давление 100 на 60, 90 на 60.

Вопросы:
Есть ли у меня АФС?
Нужно ли мне ложится в ревматологическое отделение на обследование и делать плазмоферез?
Пить ли курантил, если у меня низкое давление?
Как часто нужно следить за показателями крови и делать УЗИ? И достаточно ли будет сдавать только клинический анализ крови + САСС?

[Dr.Vad]

положит. АФ антитела бывают в 5-12% нормальной беременности, никакого лечения и повторения анализов не нужно, плазмаферез в РФ - ето такой сравнительно честный отьем денег у доверчивых граждан; повышение СОЕ во время беременности такой же норм. процесс, как и увеличение живота, Ваш врач случаем не возмушается?: почему никто не обращает внимание увелич. живот, ведь у небеременных он меньше!!!

[LadyLana]

Спасибо большое, за ответ. На самом деле в мелких городах найти грамотного специалиста довольно сложно, а порой и невозможно. Несколько раз спрашивала у врача на каком основании он ставит мне диагноз афс, ответа так и не последовало.
Уже поругалась со своим гинекологом, так как отказалась ложится в ревматологию для поиска причин роста антител. Видимо придется до конца беременности доказывать, что я не больная, а беременная.