Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.03.2006, 19:44
FISHKA FISHKA вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.04.2004
Город: Москва
Сообщений: 120
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
FISHKA *
Макроцефалия? Кавентон?

У меня двойня, мальчик и девочка, возраст месяц и 4 дня. Кесарево.
Девочка (вторая из двойни) родилась весом 2 640, окружность груди 32 см, окружность головы 36 см. В роддоме делали УЗИ головного мозга, никаких анамалий не выявлено.
На приеме у педиатора ( в месяц) окружность груди составила 36 см, окружность головы 37,5 см. Форма головы у ребенка не совсем правильная - с боков (сверху) имеются приличные выпуклости. Именно по ним и меряли окружность головы. Если мерить сразу под этими шишками, окружность составляет 36 см
Направили к невропатологу. Из жалоб - когда ест из бутылки, сильно захватывает воздух (при сосании груди значительно меньше, поэтому из бутылки кормим долго, периодически ставя ребенка столбом ( со старшим такой проблемы нет), еще девочка плохо выкладывается на живот - все время поджимает кулачки под грудь. Остальные рефлексы в норме.
Врач назначил витемин Д 3, кавентон и глицин, поставив диагноз гипертонус и, возможно, повышенное внутричерепное давелние. От УЗИ пока советовал воздержаться. Назначил прием через месяц с тем, чтобы посмотреть динамику роста головы.
Вопросы:
1. Читала, что кавентон провоцирует судорожную готовность. Следует ли принимать месячному ребенку эти препараты при нашей клинической картине?
2. Можно ли в нашем случае говорить о макроцефалии?, Если да, то какие обследования и в каком возрасте необходимо провести, чтобы понять причину и разработать методику лечения
3. Какой специалист занимается формой головы, нужно ли беспокоится из- за этих шишек?

Заранее благодарна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.03.2006, 19:54
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вашего ребенка нормальная окружность головы. "Неровности" со временем исправятся самостоятельно. Кавинтон и глицин сложно назвать лечением, тем более, что лечить пока что нечего, никаких неврологических проблем Вы не описываете.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.03.2006, 22:01
FISHKA FISHKA вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.04.2004
Город: Москва
Сообщений: 120
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
FISHKA *
я допустила ошибку в первоначальном сообщении - ответьте еще раз, пожалуйста.

Цитата:
Сообщение от Dr. W.N.
У Вашего ребенка нормальная окружность головы. "Неровности" со временем исправятся самостоятельно. Кавинтон и глицин сложно назвать лечением, тем более, что лечить пока что нечего, никаких неврологических проблем Вы не описываете.
Я неправильно указала цифры. Сейчас грудь 34 см (!), голова 37.5, в роддоме было 32 и 36. Нормальна ли такая динамика изменений? Или могло так оказаться, что измеряли по разным окружностям и из-за формы черепа получились сильно разные результаты? где вообще можно посмотреть как правильно измерять окружность головы?

Про неврологические проблемы. На животе поджимает ноги, сопротивляется при попытке их распрямить. Невропатолог счел это симптомом гипертонуса.

В роддоме делали УЗИ и сонограмму, в карте написали что всё в норме.

Если это чему-то поможет - могу прислать фотографию головы малышки.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.03.2006, 22:17
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Грудь тут ни при чем. Я не понял, что Вас так смущает в этих размерах. Вот нормы размеров головы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.03.2006, 22:25
FISHKA FISHKA вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.04.2004
Город: Москва
Сообщений: 120
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
FISHKA *
Смущает то, что разница окружностей вроде как не должна превышать 2 см, а у нас 37.5-34=3.5... вот и переживаем!

так каков итог - имеет ли смысл кавинтон пить - хуже не будет?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.03.2006, 22:32
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никаких правил для этой разницы нет, Вас дезинформировали. Кавинтон - бесполезная трата времени и денег в сочетании с возможностью иметь на него аллергию и боль в животе. Пить лекарства по принципу "хуже не будет" можно только если Вас не интересует результат.

Комментарии к сообщению:
Dishifrator одобрил(а): За последнее предложение!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.03.2006, 22:53
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая FISHKA!
Важно не соотношение окружности груди и головы, имеет значение темп прироста окружности головы - не более примерно 2 см. в месяц.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.03.2006, 23:03
FISHKA FISHKA вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.04.2004
Город: Москва
Сообщений: 120
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
FISHKA *
видимо от расстройства я опять все попутала...

посмотрела в карту роддомовскую - 32 грудь и 34 голова.
то есть за месяц 3.5 сантиметра. все-таки много...
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.03.2006, 23:07
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вас чем-то не устроили те нормы, что указаны в таблице по приведенной мной ссылке?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.03.2006, 23:21
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы же только что писали:
Цитата:
Сейчас грудь 34 см (!), голова 37.5, в роддоме было 32 и 36.
Так где же правильные цифры?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.03.2006, 23:22
FISHKA FISHKA вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.04.2004
Город: Москва
Сообщений: 120
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
FISHKA *
нормы устраивают :)

а все-таки - как правильно мерять окружность?
по "линии шапки" или по "линии противогаза" ?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.03.2006, 23:26
Аватар для Foxa
Foxa Foxa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 02.11.2004
Город: Россия
Сообщений: 6,663
Поблагодарили 977 раз(а) за 942 сообщений
Foxa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFoxa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFoxa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFoxa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFoxa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFoxa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFoxa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFoxa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFoxa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFoxa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFoxa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну не ищите себе поводы для беспокойства!
лобные бугры - это нормально!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.03.2006, 23:32
FISHKA FISHKA вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.04.2004
Город: Москва
Сообщений: 120
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
FISHKA *
правильные цифры

32 и 34 - в роддоме,
34 и 37.5 - в месяц
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.03.2006, 23:34
FISHKA FISHKA вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.04.2004
Город: Москва
Сообщений: 120
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
FISHKA *
бугры не лобные, бугры над ушами, вытянуты горизонтально.
голова выглядит как бы сжатой в висках.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.03.2006, 23:37
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FISHKA
а все-таки - как правильно мерять окружность?
по "линии шапки" или по "линии противогаза" ?
Накладывая сантиметр над бровями -> по самой выступающей части затылка.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.