Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 16.01.2015, 15:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пролактинома - не противопоказание , напомните цитологию
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17
Старый 16.01.2015, 15:25  
Anna2305 Anna2305 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Лихославль
Сообщений: 62 Anna2305 *
коллоидный узел
Ответить с цитированием
  #18
Старый 16.01.2015, 15:27  
Anna2305 Anna2305 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Лихославль
Сообщений: 62 Anna2305 *
Сканирование щ.ж.: Отчетливо визуализируется лишь одна левая доля обычных размеров и формы. Контуры четкие, Накопление в левой доле интенсивное, диффузно-……..(не понятно). Пальпируемое слева уплотнение проецируется на всю площадь изображения левой доли (гиперфункционирующий узел, токсичная аденома?). Правая доля не визуализируется. Радиоизотопное исследование: поглощение в пределах нормы.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 16.01.2015, 19:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Несмотря на данные радиоизотопной диагностики и цитологии при прочих равных условиях мне по старинке было бы спокойнее , будь Вы оперированы.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 27.01.2015, 11:57  
Anna2305 Anna2305 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Лихославль
Сообщений: 62 Anna2305 *
Галина Афанасьевна! Объясните пожалуйста, почему все-таки операция, я уже так настроилась на РЙТ, с Нижнего позвонили и сказали, что явная ФА, и после РЙТ, если вторая доля не захватит йод, возможно наступление эутиреоза. При операции будут оставлять маленькую часть одной доли, но операция (как я понимаю), что бы все же доказать доброкачественность узла, то есть есть все-таки какой-то процент, что это не так?
Ответить с цитированием
  #21
Старый 27.01.2015, 12:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не знаю , кто оценивал вашу цитологию - описание УЗИ картинки несколько напрягает . Но опять же не суть - настроились , проводите . Я выступаю как заочный консультант
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #22
Старый 27.01.2015, 13:12  
Anna2305 Anna2305 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Лихославль
Сообщений: 62 Anna2305 *
Спасибо! Сделаю пункцию в другом месте.
Ответить с цитированием
  #23
Старый 27.01.2015, 13:14  
Anna2305 Anna2305 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Лихославль
Сообщений: 62 Anna2305 *
А нужно ли сдать анализ на кальцитонин?
Ответить с цитированием
  #24
Старый 27.01.2015, 15:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Особых показаний нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #25
Старый 02.03.2015, 13:42  
Anna2305 Anna2305 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Лихославль
Сообщений: 62 Anna2305 *
Напомню о себе 37 лет, 2 детей, с 2004 года АИТ с узлом, пролактинома
результаты узи от 30.12.2014 г.
правая доля 48 (дл), 13 (ш), 15(тол) объем 4,48
левая доля 53 (дл), 22(ш), 23(тол) объем 12,85
толщ перешейка 4мм
суммарный объем 17,33 мм
В левой доле визуализируется крупный гетерогенный, изоэхогенный узел с нечетким "хало" размерами 39х16х20 мм с мелкими участками кистозной дегенерации, имеющий в своей структуре кальцинаты. В остальном териоидная ткань долей однородна, эхогенность средняя.
Сканирование щ.ж.: Отчетливо визуализируется лишь одна левая доля обычных размеров и формы. Контуры четкие, Накопление в левой доле интенсивное, диффузно-……..(не понятно). Пальпируемое слева уплотнение проецируется на всю площадь изображения левой доли (гиперфункционирующий узел, токсичная аденома?). Правая доля не визуализируется. Радиоизотопное исследование: поглощение в пределах нормы.
Провела повторно пункцию в ЭНЦ 12.02.2015 г., диагноз: в мазках картина узлового коллоидного активно пролиферирующего зоба с регрессивными изменениями.
28.02.2015 г. (на 5 мг тирозола): ТТГ 1,40 (0,4-4,0), Т4св 11,5 (9,0-22), Т3 св 4,9 (2,6-5,7)
Можно ли со спокойной душой провести РЙТ?
Ответить с цитированием
  #26
Старый 02.03.2015, 14:38  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, можно. Только тирозол нужно будет отменить до радиойода.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #27
Старый 18.03.2015, 15:02  
Anna2305 Anna2305 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Лихославль
Сообщений: 62 Anna2305 *
Добрый день! 16.03.2015 проведена РЙТ, пожалуйста подскажите, можно ли мне на МРТ гипофиза (записана на 23.03.2015), просто не сообразила спросить у врача сразу.
Ответить с цитированием
  #28
Старый 18.03.2015, 15:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вы имеете в виду риски для закрытого контура МРТ?
Уточню у радиологов, насколко Вы можете запачкать их ложе
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #29
Старый 18.03.2015, 21:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,211 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если специалисты по МРТ не боятся Вас укладывать в контур после 7 дней ( правда , задумались о маске ) , то радиологи назвали безопасным МРТ через 10-12 дней
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #30
Старый 15.04.2015, 11:45  
Anna2305 Anna2305 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Лихославль
Сообщений: 62 Anna2305 *
Спасибо, переписалась на МРТ, просто специалисты были не в курсе, что я после РЙТ )))
Напомню о себе, 37 лет, вес 75, прошла РЙТ 16.03.2015 по поводу ФА, на сегодня результаты Т4 св 1,09 (0,97-1,58) ТТГ 1,020 (0,440-3,630). Пока не нужно ничего принимать? Когда смотреть Т4, еще через 4 недели?
Еще хотела бы задать 2 вопроса:
1) в течение последних 3-х лет, у меня примерно раз в 3-4 месяца вечером начинает ломить все мышцы как при гриппе, а ночью поднимается температура до 37,2-37,5, утром ничего нет. Доктор сказал, что такое может быть из-за узла, тогда мне в первый раз назначили тирозол, принимала около 3 месяцев. После отмены, опять была температура, хотя гормоны были еще в норме. Сейчас тирозол отменили 06.03. перед РЙТ, и вот опять температура, хотя гормоны в норме. Что нужно проверить?
2) Постоянно дергаются мышцы по всему телу, доктор опять же говорит, что такое бывает при тиротоксикозе, но ведь он же компенсирован. Нужно ли что-то проверять?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.