#1
|
|||
|
|||
papiloma virus - лечится ли?
уважаемые специалисты!
врач уролог сказал, что уже три года как создан препарат, ПОЛНОСТЬЮ выводящий этот вирус из организма правда ли? интернет-статьи полны информации о том, что эта инфекция из организма полностью не выводится кому верить? спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
"1. Около 40 типов человеческих папилломавирусов (ВПЧ) способны инфицировать слизистые аногенитальной области. Аногенитальные ВПЧ подразделяют на две группы, основываясь на их канцерогенном потенциале. ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 рассматриваются как типы "высокого канцерогенного риска".
Остальные типы состоят в группе "низкого риска". Среди них тип 6 и 11 вызывают аногенитальные бородавки (кондиломы), которые никогда не озлокачествляются, т.е. НЕ могут привести к развитию рака. Видимые кондиломы рекомендуется удалять из эстетических, гигиенических и психологических соображений. 2. Стадия развития болезни, вызванной папилломавирусом "высокого риска" определяется не выявлением последнего (много/мало), а цитологическими (клеточными)изменениями. Для выявления этих изменений весь мир использует мазок по Папаниколау (PAP smear). PAP мазок является обязательным анализом, который должен проводить лечащий гинеколог при ежегодном обследовании. При атипичном (ненормальном) мазке и проводят ДНК тестирование на ВПЧ. Данный тест определяет наличие и группу вируса. Обнаружение онкогенного типа НЕ является индикатором наличия онкозаболевания и посему не может быть предметом для серьёзного беспокойства. Последующие анализы, такие как кольпоскопия и диагностическая биопсия призваны оценить аномалию и выработать тактику лечения. При незначительных изменениях рекомендуется повторное обследование через 6 месяцев. При обнаружении глубоких поражений лечение заключается в удалении потенциально злокачественных клеток (амбулаторная процедура). Если атипичные клетки обнаружены вовремя, адекватное лечение практически всегда позволяет избежать развития рака. Другим благоприятным моментом является тот факт, что прогрессирование предракового состояния в рак при папилломавирусной инфекции - крайне медленный процесс и длится годами и даже десятилетиями. 3. Лечить или не лечить? Специфическое противовирусное лечение папилломавируса пока еще находится в стадии разработки. В США недавно зарегистрирована вакцина против HPV типов 6, 11, 16 и 18, рекомендуемая девочкам и женщинам от 9 до 26 лет. А лечением в случае этой инфекции в настоящий момент является удаление очагов поражения. Эпидемиологические исследования показали, что ВПЧ самое частое заболевание передающееся половым путём. Бессимптомная цервикальная (cervix- шейка матки) ВПЧ инфекция может быть выявлена у 5%-40% женщин репродуктивного возраста. ВПЧ инфекция носит транзиторный характер. Только у очень небольшого процента женщин при повторном обследовании будет обнаружен тот же самый тип вируса (если вообще обнаружен). А риск развития предракового состояния определяется как раз персистированием (длительным присутствием) канцерогенного типа вируса. В связи с этим показанием к удалению атипичных очагов является повторное определение канцерогенного типа вируса и факт прогрессирования очага поражения. 5. Данные исследований говорят за самопроходящий характер папилломавирусной инфекции. Так у девушек возрастной группы между 13-22 саморазрешение за три года наблюдения для вирусов группы низкого риска наблюдалось примерно в 90% случаев, а ВПЧ высокой группы риска в 70%. При этом прогрессирование в ПРЕДраковое состояние наблюдалось лишь в 6-10% случаев. 6. Но даже эти 6% составляют огромное число ввиду распространенности данной инфекции. Каждая женщина должна понимать, что одной из задач ежегодного осмотра у гинеколога является выявление, а при выявлении - удаление значительных атипичных очагов, что позволит избежать развитие рака шейки матки. "(c) |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Имел ли ввиду врач препараты вроде Зефикса или Ламивудина, или есть какие-то другие препараты? |
#4
|
||||
|
||||
Вы невнимательно читали.
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
Вы хотите узнать показания к назначению ламивудина?
|
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
спасибо! (простите, если задаю глупые вопросы) |
|
#8
|
||||
|
||||
Пока специфического противовирусного лечения вируса папилломы человека нет.
Почему вас так волнует лечение этой инфекции? Какие у вас проблемы? |
#9
|
||||
|
||||
------------
|
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#11
|
||||
|
||||
Я думаю, что нужно пояснить для автора темы, что Aldara (Imiquimod) - это местный препарат для лечения генитальных кондилом. То есть никак не противовирусный препарат. A Gardasil - это недавно зарегистрированная FDA вакцина, рекомендуемая молодым женщинам, которой нет в России. Его уролог говорил о неком препарате,
Цитата:
|
#12
|
||||
|
||||
Да,вероятно доктор - уролог имел ввиду рекомбинантную вакцину Gardasil,которая разрабатывалась несколько лет и недавно была разрешена к применению в США и Канаде.
Кое что из русскоязычных источников: 29 июня консультативный комитет по осуществлению иммунизации (The Advisory Committee on Immunization Practices — ACIP) Центра по контролю и профилактике заболеваний США (US Center for Disease Control and Prevention — CDC) принял решение о рекомендации недавно получившей разрешение на маркетинг рекомбинантной вакцины Gardasil (против вируса папилломы человека (ВПЧ) 6, 11, 16 и 18-го типов) для рутинного применения у девочек 11–12-летнего возраста. В соответствии с рекомендациями ACIP допускается также вакцинация девочек, начиная с 9 лет, и девочек и женщин 13–26 лет. Согласно рекомендациям девочки, достигшие 11–12 лет, должны в плановом порядке получать по три дозы новой вакцины, разработанной компанией «Merck&Co., Inc.». Отмечается, что по решению врача или провайдера здравоохранения серию вакцинаций можно начинать по достижении 9-летнего возраста. Вакцину следует применять до начала сексуальной активности, но те, кто живут половой жизнью, также могут быть вакцинированы. Рекомендации ACIP начинают применять в деятельности CDC после одобрения директором центра и опубликования в официальном издании. Они не имеют силы федерального закона, требующего проводить вакцинацию. Условия приема детей в учебные и дошкольные учреждения регулируются законами штатов, отличающимися между собой. «The Forbes» сообщает, что рекомендации могут стать источником противоречий как по причине высокой стоимости Gardasil (стоимость вакцинации одного пациента — 360 дол. США), так и в связи с оппозицией некоторых религиозных групп требованиям вакцинации всех девочек школьного возраста. Решение должно быть положительно воспринято «GlaxoSmithKline», для которой важны рыночные перспективы ее вакцины Cervarix, а также «MedImmune», которая будет получать роялти от продаж обеих вакцин. По поводу других препаратов - лечение проводится при наличии аногенитальных кондиллом в основном 2 препаратами: имиквимод (Aldara) и подофиллотоксин (Condylox, Condyline) |
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Спасибо! |
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
У мужчин онкозаболевания,связанные с ВПЧ пока достоверно не доказаны и встречаются редко (ну разве Bowenoid papulosis - бовеноидный папулез,который иногда имеет склонность к злокачественному течению,еще реже эритроплазия Кейра и болезнь Боуэна). Как указывалась выше препарата,обладающего лечебным системным противовирусным действием в отношении ВПЧ пока нет. |