#1
|
|||
|
|||
Обморок и низкий сахар у девочки подростка 14 лет
Добрый день дочка 14 лет рост 172 вес 55
Сегодня днем когла наращивала ногти (было больно)начала падать в обморок.Сначало было ощущение,что отток крови от головы ,сказала,что сейчас поплывёт.. В глазах потемнело,мушки,стала терять сознание.Намочили лицо водой ,похлоповали по щекам,сказала что слышит,но не видит-темно и мушки.Вызвали скорую ,померили давление 80/60,сахар 1,4 (тест полоски,кровь долго не могли выдавить из пальца ). Сказали срочно дать сладкий чай и поесть.Ребенок ест мало,утром поела 3 оладушка из кабачков и не много мёда.Сильно не выспалась.После чая стало все хорошо.Чувствовала себя хорошо. У дочери альгодисменорея,темнеет в глазах и может потерять сознание,если вовремя не выпить обезболивающие в месячные. Также у нее есть экстравазальная компрессия шейного отдела(родовая травма). Ортостатическая гипотензия.Вне месячных обморок был один раз ,после сильного стресса ,тоже потемнело в глазах..Ребенок очень впечатлительный и мнительный. Были у педиатра вечером сегодня,назначили сдать гликимический гемоглобин и глюкозу натощак.Померили сахар 5,8. Оак сдавали в марте месяце ,было все в норме. Скажите пожалуйста, что стоит ещё обследовать,почему так упал сахар?стоит ли обратится к эндокринологу и невропатологу ? |
#2
|
||||
|
||||
Для начала - гликированный.
Кортизол крови, натрий, калий в крови, ТТГ Не лелейте впечатлительность и мнительность, скорее всего вегетативная дисфункция, мб эндометриоз и тд. Надо думать отнормальном развитии, голодные обмороки ни к чему. Если бы можно было как- то погармоничнее растить девочку, и по спокойнее обследовать, было бы лучше
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Благодарю.завтра сдадим все анализы
|
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день сдали анализы.
Ферритин завышен 90 ребёнок 3 месяца пьёт железо с айхерб быстроусвояемое т.к.обильные месячные .Сдавали ферритин в 2018году был 106 ,было в норме,но норма была на бланке до 140..единицы измерения те же были Анализ прилагаю. |
#6
|
||||
|
||||
Ну все неплохо, остался кортизол
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Кортизол есть.мы сдали как вы сказали.А ферритин в норме скажите пожалуйста?
|
#8
|
||||
|
||||
Виновата, проглядела - надпочечниковой недостаточности нет.
Искать органические причины гипогликемия я не стала бы- по сути скорее это вегетативные проблемы, давайте понаблюдаем
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Благодарю
|
#10
|
|||
|
|||
Доьрый день.Была у педиатра ,она предполагает,что возможно сахар такой низкий был ошибочно измерен.Долго не шла кровь из пальца и видимо плохо прокололи.Видимо был спазм сосудов ,может взяли не достаточно крови для измерения.
|
#11
|
||||
|
||||
Чудесно, ещё хорошо бы, чтобы девочка не диетничала и не стремилась к модельной фигуре
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Да буду стараться повлиять на неё.большое вам спасибо
|
#13
|
||||
|
||||
ферритин бывает ложно завышен и при сопутств. дефиците в12, или дефиците цинка, голодании, норма ферритина у менстр. подростков как у взрослых 40-200, про обильным месячных не только железо принимается, но и вместе с очн. гинекологом опред. план по снижению обьема потерь
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
Большое спасибо
|