Вопрос по госпитализации

[Monker]

Здравствуйте ,у меня вопрос,ребёнку 1.8 года,рост 90 см,вес 15.500,был в контакте с больным туберкулёзом в открытой форме,привит БЦЖ,рубчик 5 мм,последняя проба 19 мм,после ОРВИ,ветрянка в 3 месяца.С 29 декабря 2012 года в течении 3 месяцев пропили изониазид и пиразинамид, 29 марта 2013 сделали ДСТ(40 мм) томограмма показала незначительное увеличение лимфоузла в лёгких , 5 апреля были направлены на лечение в областной центр(Оренбург,стационар) где были назначены изониазид и пиразинамид,стрептомицин в/м, римфопицин(свечи).
Вопрос- нужна ли госпитализация в этом случае,или возможно амбулаторное лечение,в нашем городе есть противотуберкулёзный диспансер(нет детского отделения).Снимков нет,врачи на руки не дают,в самом отделении больные с открытой формой,свободно контактируют с другими больными,вентиляция для таких больных(приточно -вытяжная ) отсутствует,полы в палатах моют сами больные,САНИТАРКИ МОЮТ ТОЛЬКО СЛУЖЕБНЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ,на 11 палат 2 передвижных кварца,умывальники и туалет-общие,возникает опасность повторного заражения..Что делать,мы можем сменить больницу на другую?

[Tihoma]

Госпитализация необходима только больным с бактериовыделением ("открытой" формой) или в тяжелом состоянии. Во всех остальных случаях - амбулаторное лечение.
Кроме того - госпитализация - вещь добровольная, несмотря на все возможные угрозы врачей.

[Monker]

Как нам теперь поступить? Ехать за 300 км в областную больницу или продолжить в местном диспансере?Местная больница сначала согласилась,но областная больница настаивает на госпитализации,прямо говоря ,лавры успешного лечения будем сами пожинать.,и запретила местному диспансеру нас принимать,грозя позвонить органам опеки,чтоб они нас лишили материнских прав,но мы от лечения не отказываемся,мы только за ,но не там,за 300 км от дома

[Tihoma]

А это уже, извините, решать Вам...
Лишить материнских прав Вас не могут - Вы же не отказываетесь лечить ребенка, не оставляете его без специализированной помощи. Заставить Вас лечиться в каком-то конкретном ЛПУ не имеет права НИКТО.

[Monker]

Может позвонить в местное министерство здравоохранения?Как нам правильно обосновать наше желание лечиться в местном тубдиспансере?Мы же не отказываемся от лечения .Но дело в том что ,местные не против ,но Обл. больница заставляет,типа мы на них силы потратили,а теперь местные всю славу заберут,может ссылку на документ скините,чтоб нашу просьбу как-то обосновать,сейчас такое время,что без бумаги никуда.

[Tihoma]

Да, я думаю, есть смысл обратиться в местные органы управления здравоохранением.

[Monker]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] нашёл только вот это.Это закон,но я не врач фтизиатр,я спасатель по профессии(медицина катастроф).

[Monker]

Цирк продолжился,вообщем по порядку,позвонили в Оренбург(обл.туб.больница).,изложили свою просьбу,на которую был дан ответ,это ваше право ,лечитесь у себя,мы звоним в в свою больницу,врач говорит завтра приезжайте за лекарствами,будем лечить.Мы вздохнули с облегчением,а зря,ровно через 10 минут звонок,мы не берёмся вас лечить,говорят местные врачи,езжайте в Оренбург.Как нам рассказал один врач в привратной беседе,дело в 1.5 млн.руб,которые получил Оренбург на наше лечение,и если мы приедем к себе,то он этих денег не увидит.Осталось местное министерство здравоохранения..Но это будет завтра .рабочий день закончился.

[Monker]

Дела твигаются,хотя понять в какую сторону -непонятно.Звонила врач с Оренбурга,назначала протионамид(препарат 2 ряда),зачем,непонятно.Местный назначил римфопицин,и направили на МРТ в соседний город,заведующий отделением компьютерной томографии сильно удивился этому направлению, и отказался её проводить,говорит,ребёнку нет ещё и двух лет,как он в аппарате лежать будет,он и на ренгене когда был ,вдвоём держали,вырывался,кричал и плакал,удивился назначению протионамида,и сказал,что для безопасности ребёнка ,он рекомендовал бы линейную ренгенограмму.Тут вознк вопрос по посеву мочи на микробактерии туберкулёза,когда результат будет,Оренбург говорит,что через 3 месяца,а местные говорят,что 28 дней,кому верить?

[Monker]

вдогонку,в палате с женой лежала девочка 5 лет,дальняя родственница,после 5 месяцев пребывания в станционаре в Оренбурге, у неё произощло расстройство психики,в общем сошла с ума(мать с ней не положили),соответственно ,лежа в одном отделении с больными с открытой формой(всвязи с отсутствием должного ухода и гигиены,кто объяснит ребёнку,что надо руки мыть,не трогать ничего,и т.д),заработала перекрестную внутрибольничную инфекцию и внутрибольничное заражение лекарственно-устойчивыми штаммами МБТ.На вопрос ,когда я увижу маму-циничный ответ врачей- НИКОГДА. Лечитесь в Оренбурге!!!!(там вас и похоронят)

[Monker]

назначили мрт,врачи отказываются в соседнем городе делать,зав.отд. говорит,идиоты,пожалейте ребёнка,сделайте развёрнутый ренген.Что далее будет -непонятно.Врач в Оренбурге ждёт ,что ребёнка привезут,ходит и бормочет,вот привезут,я ему(ребёнку) устрою...Тварь,извените за выражение,хоть киллеров нанимай.

[Monker]

сделали ренген,постараюсь выложить на днях,были в диспансере -назначили изониазид и пиразинамид, римфопицин и Протионамид.Вопрос-ренген Вы смотрите?Описание дать сможете?Просто когда делали первый снимок ,через 3 часа был результат, а сегодняшний 5 дней ждали,такое ощущение,что его возили в Оренбург(мож и там подменил???)А письмо в местное здравоохранение помогло,несколько человек сразу выписали(внезапно оказалось,что они чудесным образом выздоровели!!!!),санитарки сами моют полы,кварцуют,зав отделением с нетерпением нас ждёт(больным проговорилась,что залечит нас до смерти,проблема в том,что все молчат,бояться,все они прекрасно знают,что от банальной передозироки ,ребёнок может оглохнуть или ослепнуть.)

[Tihoma]

Я не фтизиатр, поэтому комментировать снимки и назначенное лечение не могу. К сожалению, сейчас на форум фтизиатры заходят редко.

[Monker]

Сделали сегодня независимую экспертизу в соседнем городе(ренген),согласно ему у нашего ребёнка никаких изменений в лёгких нет.На днях едем в Обл.больницу на консультацию.....