Нарушение рецептивной и экспрессивной речи или аутизм?

[Sunberry]

Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, советом, как поступить в данной ситуации: идти к еще одному психиатру или попробовать пока разобраться поставленным диагнозом?

Сыну 3 года. Родился 3250, 7/9 Апгар, однократное обвитие, гипоксия (всеь был оригинального фиолетового цвета первые полчаса, но неонатолог сказал, что все нормально). Всегда был относительно спокойным, даже в животе не сильно толкался. Развитие на первом году жизни все соответствовало норме. Единственное, что году слов кроме мама-папа не было, даже да и нет н говорил, но как мне казалось все обращенные просьбы понимал, зрительный контакт хороший. Единственное, что смущало - очень любил месяцев с 11 катать машинки. На втором году было подражание - кукол укачивал, кушать "готовил", появилось да, нет. К 2,5 появились отдельные слова, немного и только простые, видно, что ему трудно выговаривать, говорил около 25 слов. К 3 годам говорит простые предложения "Мама, де поезд?", "Мам, он(имея ввиду "вон там") киса", "Дай кафету". Отвечает "спасибо", если ему говоришь "будь здоров!" или даешь игрушку, которую он просил. Еще вроде пытается что-то говорить, но совсем не членораздельно. Пытается повторять слова за нами, но не всегда получается. Логопед ставит онр, психиатр "нарушение рецептивной и экспрессивной речи, нарушение коммуникативного общения F 80.1 F 80.2 F 88". Сказала аутизма точно нет, потому что разговаривает эмоционально, в кабинет зашел смело и тп. Мне же видятся аутичные черты. Смущает следующее:
1. с 11 мес помешан на машинках. Может часами катать машинку при этом часто стоит так, что колеса на уровне глаз.

2. Иногда мне кажется, что и не все понимает. Если чем-то занят дозваться невозможно, хотя на "иди на конфету!" реагирует всегда. Говорит неправильно, о себе в 3 лице, местоимения, падежи, рода - неправильно, максимум 3 слова в предложении и все так нечетко, посторонний не поймет

3. не играет с детьми. С младшей сестрой играет в бегалки, гоняние-обнимание кота, прыгания с дивана и тп, на улице иногда идет к деткам, опять же если это езда на самокатах или машинках, но как-то мне заметно, что нет в нем особо интереса. В садике воспитатель говорит, что он самый спокойный и опять же играет с детками только в активные игры.

4. ролевых или сюжетных игр сейчас нет. максимум покатать куклу в коляске или притащить детскую посудку на варочную поверхность. А еще странность, может играть в собачку или кошечку - на четвереньках ползать, говорит гав или мяу и есть с пола, это меня просто пугает, особенно когда так делает сам, без младшей. Правда это редко бывает.

5. обожает телек, айпад, играть в игры на телефоне.

6. взгяд всегда какой-то грустный.

7. всегда выхватывает взглядом предмет интереса - в супермаркете за ту секунду, пока проезжаем мимо стилажа с книгами, к примеру, увидит мааааленькую раскрасочку с героем из Тачек. Просто потрясающе запоминает дороги и маршруты.

8. указательный жест появился очень поздно, чуть ли ни к 2 годам

9. проблемы со стулом - стул буквально пару месяцев наза боле-менее наладился. Обследовались на муковисцидоз, целиакию, все нормально, но по анализу эластазы внешнесескреторная недостаточность поджелудки. Ну и на горшок по мальнькому всегда, по-большому не особо дома, на улице и если где-то не дома просится.

Так вроде общительный со своими, смены обстановки не боится (живем на два города, если отдыхать едем, только все вместе), иногда если что-то впечатлило начинает взахлеб на рассказывает, из речи только пара слов, а все остальное нечленораздельно и тарабарски. Пугает больше всего именно катание машинок и то, что часто как будто вообще не слышит меня. Простите, пожалуйста, за такой длинный пост. Очень хочу разобраться, если у меня повод переживать и показать ребенка еще одному психиатру. Заранее спасибо!

[POLINA_S]

К сожалению, специалист, который консультировал по вопросам нарушения общения, сейчас на форуме отсутствует. В этом разделе висит прикрепленная тема про аутизм. Это все, чем мы на данное время может вам помочь.

[kkar]

Сообщение от Sunberry

Очень хочу разобраться, если у меня повод переживать и показать ребенка еще одному психиатру.

Что изменит мнение еще одного психиатра? Исчезнут или изменятся уже существующие проблемы, появятся новые?

[Sunberry]

Ну вообще-то знать диагноз точный было бы неплохо, потому как онр или аутизм довольно большая разница. И решение имеющихся проблем тоже разное в зависимости от диагноза.

[kkar]

Сообщение от Sunberry

Ну вообще-то знать диагноз точный было бы неплохо, потому как онр или аутизм довольно большая разница. И решение имеющихся проблем тоже разное в зависимости от диагноза.

Как вы определите диагнозу какого специалиста верить если они будут различаться? Я скорее об этом.
И перестанут ли вам видеться аутичные черты, если вам еще раз скажут что аутизма нет? Аутичные черты, кстати, есть у любого человека, но далеко не всегда они являются клиническим проявлением и требуют специальной коррекции.

И поверьте - вне зависимости от того ОНР это или аутизм - методы работы с существующими проблемами будут практически идентичны, разной может быть отдача и процентное соотношение в работе со сферами речь-эмоции-поведение.