#1
|
|||
|
|||
Ðåá¸íîê ïàäàåò â îáìîðîê. Ïîêàçàòåëè êðîâè ïðûãàþò.
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è.
Äî÷êå 17 ëåò, ðîñò 160, âåñ 60. Ìåñÿ÷íûå ðåãóëÿðíûå. Ïîñëåäíèå ãîäà ïîëòîðà áåñïîêîèò ïåðèîäè÷åñêîå ïîòåìíåíèå â ãëàçàõ, çâ¸çäî÷êè ïåðåä ãëàçàìè. Îáðàùàëèñü ê âðà÷ó, ïðîáëåìó íå íàø¸ë, ñêàçàë âîçìîæíî ïðè÷èíà-ïîäðîñòêîâûé âîçðàñò. Íà äíÿõ äî÷êà ïîòåðÿëà ñîçíàíèå, óïàëà, ïðèøëà â ñåáÿ íå ñðàçó. Ïåðåä ýòèì áûëà òîøíîòà, î÷åíü ñèëüíîå ãîëîâîêðóæåíèå, ïîòåìíåíèå è ìåëüêàíèå â ãëàçàõ, áîëü â ãðóäè è ïîòåðÿ çðåíèÿ. Çðåíèå ïîñëå òîãî, êàê î÷íóëàñü - âîññòàíîâèëîñü ìèíóò ÷åðåç 5. Ñíîâà îáðàòèëèñü ê âðà÷ó, íàçíà÷èëà îàê, ïî ðåçóëüòàòó ñêàçàëà: àíåìèÿ, ïèòü ôåíþëüñ. È âñ¸. Î÷åíü ïðîøó ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, ðåçóëüòàòû. |
#2
|
||||
|
||||
Ïðè÷èíû îáìîðîêà
Îáìîðîêè (îáìîðîêè) âûçâàíû âíåçàïíûì ñíèæåíèåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Íà ìãíîâåíèå ìîçãó íå õâàòàåò íåîáõîäèìîãî êîëè÷åñòâà êèñëîðîäà. Îáìîðîê — ýòî òîëüêî îäíà èç ïðè÷èí, ïî êîòîðîé êòî-òî ìîæåò ïîòåðÿòü ñîçíàíèå. Äðóãèå ïðè÷èíû îáìîðîêîâ ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ âñòðå÷àþòñÿ ãîðàçäî ðåæå. Ýòè ïðè÷èíû ÷àñòî ìîæíî âûÿñíèòü ñ ïîìîùüþ ïîäðîáíîãî àíàìíåçà è îñìîòðà âðà÷îì. Íåêîòîðûìè íåîáû÷íûìè ïðè÷èíàìè îáìîðîêà ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ ÿâëÿþòñÿ ïðîáëåìû ñ ñåðäöåì, ñóäîðîãè èëè äðóãèå íåâðîëîãè÷åñêèå ïðîáëåìû, à òàêæå ñòðåññ. Âàçîâàãàëüíûé îáìîðîê èëè íåéðîêàðäèîãåííûé îáìîðîê Íàèáîëåå ÷àñòîé ïðè÷èíîé îáìîðîêà â äåòñêîì âîçðàñòå ÿâëÿåòñÿ âàçîâàãàëüíûé îáìîðîê èëè íåéðîêàðäèîãåííûé îáìîðîê. Íà èõ äîëþ ïðèõîäèòñÿ áîëåå 90 ïðîöåíòîâ îáìîðîêîâ â äåòñòâå. Ýòà ïðîáëåìà âûçâàíà: Èçìåíåíèÿ íîðìàëüíîãî íåïðîèçâîëüíîãî (âåãåòàòèâíîãî) ðåôëåêñà. Ýòî ïðèâîäèò ê òîìó, ÷òî êðîâåíîñíûå ñîñóäû ðàññëàáëÿþòñÿ (âàçîäèëàòàöèÿ), êîãäà îíè íå äîëæíû. Ó íåêîòîðûõ ÷àñòîòà ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé ñíèæàåòñÿ (áðàäèêàðäèÿ) â òî âðåìÿ, êîãäà ñîñóäû äîëæíû ñóæàòüñÿ, à ÷àñòîòà ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé äîëæíà óâåëè÷èâàòüñÿ. Ýòè èçìåíåíèÿ ïðèâîäÿò ê íèçêîìó êðîâÿíîìó äàâëåíèþ (ãèïîòåíçèè). Ýòî ïðèâîäèò ê ãîëîâîêðóæåíèþ è îáìîðîêàì. Ýòà ïðîáëåìà ðàñïðîñòðàíåíà è íå îïàñíà äëÿ æèçíè. Áîëüøèíñòâî äåòåé è ïîäðîñòêîâ ñ ýòîé ïðîáëåìîé ìîæíî ëå÷èòü ãèäðàòàöèåé, óâåëè÷åíèåì êîëè÷åñòâà ñîëè â èõ ðàöèîíå è íàáëþäåíèåì çà èõ ñèìïòîìàìè (ñèäÿ èëè ëåæà, åñëè îíè ÷óâñòâóþò ãîëîâîêðóæåíèå Îáìîðîê, âûçâàííûé ïðîáëåìàìè ñ ñåðäöåì â äåòñòâå, âñòðå÷àåòñÿ ðåäêî. Õîòÿ ðåäêî ýòî âûçûâàåò íàèáîëüøóþ îçàáî÷åííîñòü, ïîòîìó ÷òî ñåðäå÷íàÿ ïðè÷èíà ìîæåò áûòü îïàñíîé äëÿ æèçíè. Òåì íå ìåíåå, ñóùåñòâóåò øèðîêèé ñïåêòð âàðèàíòîâ ëå÷åíèÿ ìíîãèõ ïðîáëåì ñ ñåðäöåì. Ñåðäå÷íûå ïðè÷èíû îáìîðîêà Ñåðäå÷íûå ïðè÷èíû ìîãóò áûòü âòîðè÷íûìè ïî îòíîøåíèþ ê áëîêàäå êðîâîòîêà (àîðòàëüíûé êëàïàííûé ñòåíîç, ãèïåðòðîôè÷åñêàÿ êàðäèîìèîïàòèÿ, ïåðâè÷íàÿ ëåãî÷íàÿ ãèïåðòåíçèÿ, ñèíäðîì Ýéçåíìåíãåðà). Íàðóøåíèÿ ñåðäå÷íîãî ðèòìà (æåëóäî÷êîâàÿ òàõèêàðäèÿ, ñèíäðîì Âîëüôà-Ïàðêèíñîíà-Óàéòà, ñèíäðîì óäëèíåííîãî èíòåðâàëà QÒ, äèñôóíêöèÿ ñèíóñîâîãî óçëà, àòðèîâåíòðèêóëÿðíàÿ áëîêàäà, êàòåõîëåìàíýðãè÷åñêàÿ ïîëèìîðôíàÿ æåëóäî÷êîâàÿ òàõèêàðäèÿ) Ñíèæåíèå ôóíêöèè ñåðäöà (æåëóäî÷êîâàÿ äèñôóíêöèÿ èç-çà äèëàòàöèîííîé êàðäèîìèîïàòèè; âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ, òàêèå êàê îñòðûé ìèîêàðäèò è áîëåçíü Êàâàñàêè; èøåìè÷åñêàÿ áîëåçíü ñåðäöà, âòîðè÷íàÿ ïî îòíîøåíèþ ê àíîìàëüíîé êîðîíàðíîé àðòåðèè, áîëåçíè Êàâàñàêè èëè ãèïåðõîëåñòåðèíåìèè) ). Êîãäà ÷åëîâåê, ïîòåðÿâøèé ñîçíàíèå, äîëæåí îáðàòèòüñÿ ê êàðäèîëîãó? Áîëüøèíñòâî çäîðîâûõ äåòåé è ïîäðîñòêîâ, ïîòåðÿâøèõ ñîçíàíèå, îñìàòðèâàþòñÿ ëå÷àùèì âðà÷îì. Íåêîòîðûå èç êðàñíûõ ôëàæêîâ, êîòîðûå äîëæíû ïðèâåñòè ê ïîñåùåíèþ êàðäèîëîãà, âêëþ÷àþò: Îáìîðîêè, êîòîðûå ñëó÷àþòñÿ ïðè ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ Îáìîðîê, êîòîðûé ïðîèñõîäèò áåç ïðåäóïðåæäåíèÿ (áåç ãîëîâîêðóæåíèÿ, ïðèãëóøåíèÿ ñëóõà èëè çðèòåëüíûõ èçìåíåíèé) Îáìîðîê, êîòîðûé ïðèâîäèò ê òÿæåëîé òðàâìå Ñåìåéíûé àíàìíåç âíåçàïíîé íåîáúÿñíèìîé ñìåðòè, êàðäèîìèîïàòèè èëè âðîæäåííîãî ïîðîêà ñåðäöà Àíîìàëüíîå èññëåäîâàíèå ñåðäöà èëè ÝÊà Òåñòèðîâàíèå è äèàãíîñòèêà Êàðäèîëîã ðåøèò, èìååò ëè îáìîðîê è / èëè ãîëîâîêðóæåíèå ïàöèåíòà îïàñíàÿ äëÿ æèçíè ïðè÷èíà. Êëþ÷åâîé ÷àñòüþ îáñëåäîâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ ïîäðîáíîå îïèñàíèå ïàöèåíòîì ñâîèõ ñèìïòîìîâ (àíàìíåçà). Êàê ñåðäå÷íûå, òàê è íåâðîëîãè÷åñêèå ïðè÷èíû îáìîðîêà ÷àñòî ìîæíî èñêëþ÷èòü ïðè òùàòåëüíîì ñáîðå àíàìíåçà è ôèçè÷åñêîì îñìîòðå. Ýëåêòðîêàðäèîãðàììó (ÝÊÃ) ÷àñòî äåëàþò äëÿ âûÿâëåíèÿ íàðóøåíèé ñåðäå÷íîãî ðèòìà. Èíîãäà áóäóò ïðîâîäèòüñÿ äðóãèå òåñòû, òàêèå êàê ýõîêàðäèîãðàììà, ãðàäóèðîâàííûé òåñò ñ ôèçè÷åñêîé íàãðóçêîé (ÃÕÒ) è/èëè ýëåêòðîýíöåôàëîãðàììà (ÝÝÃ). ....Èçìåíåíèÿ îáðàçà æèçíè Íåéðîêàðäèîãåííûé îáìîðîê ÷àñòî ìîæíî ëå÷èòü áåç ëåêàðñòâ. Ýòî ìîæåò âêëþ÷àòü: Èçáåãàéòå âåùåé, êîòîðûå ìîãóò ñïðîâîöèðîâàòü îáìîðîê Îòêàç îò êîôåèíà Óâåëè÷åíèå ïîòðåáëåíèÿ ñîëè .... Ïîòðåáëåíèå æèäêîñòè ñëåäóåò óâåëè÷èòü äî òàêîé ñòåïåíè, ÷òîáû ìî÷à ñòàëà ïðîçðà÷íîé. Òàêæå ìîæíî âûïîëíÿòü îïðåäåëåííûå äâèæåíèÿ, ÷òîáû ãîëîâîêðóæåíèå íå ïðèâîäèëî ê îáìîðîêó. Ýòî ìîæåò âêëþ÷àòü: Ëåæà Ïðèñåäàíèÿ, íàïðÿãàþùèå ìûøöû æèâîòà Ñêðåùèâàíèå íîã â ëîäûæêàõ Ïîñòàâèòü îäíó íîãó íà òàáóðåò èëè ñòóë, à äðóãóþ íîãó îñòàâèòü íà çåìëå Ëåêàðñòâî Ïðè îáìîðîêå ëåêàðñòâî íå òðåáóåòñÿ. Ó î÷åíü íåáîëüøîãî ÷èñëà äåòåé è ïîäðîñòêîâ, íóæäàþùèõñÿ â ëåêàðñòâàõ Áîëåå ïîäðîáíåå è òî÷íåå:[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. |
#3
|
||||
|
||||
ó ðåáåíêà ïîõîæå æä àíåìèÿ èëè êîìáèíèðîâàííàÿ ñ äð. äåôèöèòàìè, ôåíþëüñ èëè äð. ïð-òû æåëåçà-2; â ðàöèîíå - ìÿñíàÿ åäà êàæäûé äåíü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#4
|
|||
|
|||
Ýäóàðä è Âàäèì Âàëåðüåâè÷, Ñïàñèáî îãðîìíîå! Ñàìûé ëó÷øèé ôîðóì! Ñàìûå ëó÷øèå âðà÷è! 💌
|
#5
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà.
Äî÷êå 17 ëåò. Ðîñò 160 ñì âåñ 60 êã , ìåíñòðóàëüíûé öèêë ðåãóëÿðíûé. Áåñïîêîèò íåñòàáèëüíîå ýìîöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå, íåðâîçíîñòü, ÷àñòî ñîñòîÿíèå ïàíèêè, äðîæü âíóòðè, ó÷àù¸ííîå ñåðäöåáèåíèå, óñòàëîñòü, ñëîæíî êîíöåíòðèðîâàòü âíèìàíèå, òðåìîð ðóê, ïåðèîäè÷åñêè ïðåäîáìîðî÷íîå ñîñòîÿíèå, 1 ýïèçîä ïàäåíèÿ áåç ñîçíàíèÿ. Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íàøè íîâûå àíàëèçû ãîâîðÿò î òîì, ÷òî ïðè÷èíà âñ¸-òàêè â ãîðìîíàõ? Ïðèíèìàÿ ôåíþëüñ, ìû ïðîäîëæàåì îáñëåäîâàíèå. Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, íàøè ðåçóëüòàòû è åñëè âîçìîæíî - î÷åíü õîòåëîñü áû ìíåíèå ýíäîêðèíîëîãà î öèôðàõ íàøèõ ãîðìîíîâ. Ñ áëàãîäàðíîñòüþ, Åëåíà. |
#6
|
|||
|
|||
Íå ïåðâûé ãîä îáðàùàåìñÿ ñ ýòîé ïðîáëåìîé î÷íî. Íî òîëüêî ñåé÷àñ (ïî íàøåìó íàñòîÿíèþ) íàçíà÷åí àíàëèç íà ãîðìîíû.
|
#7
|
||||
|
||||
ôåððèòèí âûñîêîâàò äëÿ ðåáåíêà - íå áîëåëà ëè îíà êîâèäîì íàêàíóíå ñäà÷è àíàëèçà? ò4 è ÒÒà äàþò ïðîòèâîðå÷èâóþ èíôó, ÷òî òåîðåòè÷åñêè íå äîëæíî áûòü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#8
|
||||
|
||||
Äâà ãîäà íàçàä óæå îáñóæäàëñÿ òðåìîð ó ýòîé äåâî÷êè è íåâðîëîã äàë ñîâåò ïî îöåíêå ÒÒà è ñâ Ò4
Öèôðû ïîëó÷åíû òîëüêî ñåé÷àñ - è ïîëó÷àåòñÿ ÒÒÃ- çàâèñèìûé òèðîòîêñèêîç Ïîäîéäèòå ê ýíäîêðèíîëîãó ïî ìåñòó æèòåëüñòâà è ïîêàæèòå ìîþ çàïèñü
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Äîêòîð Ìåëüíè÷åíêî, ñïàñèáî áîëüøîå. Íàäåþñü ýòî íå îïàñíî( Íàïðàâëåíèå íà ãîðìîíû ó íàñ äà¸ò òîëüêî ýíäîêðèíîëîã, îí âîò íå ñ÷èòàë íóæíûì èõ ñäàâàòü ïðè öåëîé êó÷å ïðîáëåì è ñèìïòîìîâ!(
Ñäåëàëè ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû - íîðìà. Íî ñîñòîÿíèå óõóäøàåòñÿ.. Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî!! Âîîáùå íè÷åãî íå ïîíÿòíî ïðè íèçêîì ãåìîãëîáèíå-109, âûñîêèé ôåððèòèí( Êîâèäîì îíà áîëåëà áîëüøå ãîäà íàçàä. Ýòè àíàëèçû ñäàâàëà áåç êàêèõ-ëèáî âèðóñíûõ ñèìïòîìîâ. |
#10
|
||||
|
||||
åòî ìîæåò áûòü àíåìèÿ âîñïàëèòåëüíîãî ãåíåçà èç-çà ãèïåðòèðîçà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî Âàì îãðîìíîå!
Äîêòîð ýíäîêðèíîëîã, ïðîñòèòå, íå çíàþ, êàê Âàñ çîâóò, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íóæíî ëè äî î÷íîãî ïðè¸ìà ïðîéòè ÌÐÒ ãîë. ìîçãà äëÿ èñêëþ÷åíèÿ îíêîëîãèè, äðóãèõ ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ? Ê Íàøèì ñèìïòîìàì çà íåñêîëüêî ëåò äîáàâèëîñü ðåãóëÿðíîå ïðåäîáìîðî÷íîå ñîñòîÿíèå äî ïîòåðè ñîçíàíèÿ, ïîñòîÿííàÿ óñòàëîñòü è íåðàáîòîñïîñîáíîñòü, ýòîò ñòðàøíûé òðåìîð ïàëüöåâ è íå òîëüêî..,ñòàëî ïëûòü èçîáðàæåíèå, íåâîçìîæíî ñôîêóñèðîâàòüñÿ, ïîâûøåíèå ãîðìîíîâ... Ìîæíî ëè çàïîäîçðèòü ïàòîëîãè÷åñêèé ïðîöåññ â ãîë. ìîçãå? Âåäü ÌÐÒ äàñò îòâåò. Î÷åðåäíàÿ çàïèñü ê î÷íîìó ñïåöèàëèñòó ÷/ç 2íåäåëè. Ìîæåò ìû çà ýòî âðåìÿ ìîæåì ïðîéòè êàêîå-òî äîïîëíèòåëüíîå îáñëåäîâàíèå? Íå ñìîãó æäàòü ñïîêîéíî. Ïîñêîðåå õî÷åòñÿ íàéòè ïðîáëåìó è íà÷àòü ðåøàòü. Ñìîòðåòü, êàê ðåáåíêó ïëîõî íå ìîãó. Õîðîøî õîòü ïîÿâèëîñü íàïðàâëåíèå, â êîòîðîì äâèãàòüñÿ |
#12
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ñïåöèàëüíîñòü: Ïðîôåññîð êàôåäðû ýíäîêðèíîëîãèè ÌÌÀ, ïðåçèäåíò ìîñêîâñêîé àññîöèàöèè ýíäîêðèíîëîãîâ, äèðåêòîð èíñòèòóòà êëèíè÷åñêîé ýíäîêðèíîëîãèè ÝÍÖ ÐÀÌÍ, âèöåïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé àññîöèàöèè ýíäîêðèíîëîãîâ Ó÷åíàÿ ñòåïåíü: Àêàäåìèê ÐÀÌÍ (Âñå ýòî åñòü â ïðîôèëå è âû ìîãëè ïðî÷èòàòü) Ïîýòîìó îíà âàì è äàëà ñîâåò - ïîäîéòè ê âðà÷ó è ïîêàçàòü òî, ÷òî îíà íàïèñàëà. Êàðòèíà çàáîëåâàíèÿ óêàçûâàåò íà çàâèñèìûé òèðîòîêñèêîç. Íå íóæíî áîëüøå íè÷åãî ïðèäóìûâàòü. Èäèòå ñðî÷íî ê âðà÷ó.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ïîëèíà Ëüâîâíà Öåíòð ðàííåé ïîìîùè Äàóíñàéä Àï ñàéò http://www.downsideup.org Ôîðóì http://downsideup.wiki/ru/forum/theme |
#13
|
||||
|
||||
Îíêîëîãèÿ - íàóêà î äîáðîêà÷åñòâåííûõ è çëîêà÷åñòâåííûõ îïóõîëÿõ , íàóêó íåëüçÿ íàéòè íà ÌÐÒ
 ïðîöåññå äèô äèàãíîçà ìåæäó ñèíäðîìîì Ðåôåòîôà ( ÷àñòè÷íàÿ ðåçèñòåíòíîñòü ê òèðåîèäíûì ãîðìîíàì) è òèðîòðîïèíîìîé ãèïîôèçà ïîòðåáóåòñÿ äîïîëíèòåëüíîå îáñëåäîâàíèå - íå õîòåëîñü áû åãî îáñóæäàòü â çàî÷íîì ôîðìàòå
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |