Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.11.2007, 12:37
Аватар для ollyan
ollyan ollyan вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.02.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 4 раз(а) за 2 сообщений
ollyan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Температура 40,5

Уважаемые врачи, очень нужен совет.
Ребенку 10 месяцев. 3 дня назад, а точнее ночью поднялась темпертура до 39. Сбивается очень плохо. Парацетамол и ибупрофен снижают на 0,5 градуса и только через час и всего на 2 часа. Свечки анальгина/, которые рекомендует участковая, вообще не действуют. Помогает только водное обтирание, но вот беда, сын практически всегда бледен и с холодными конечностями. Тело потряхивает при подъеме температуры. Участковая на осмотре сказала, что легкие и горло чистые. Зубы режутся, правда это состояние с зубами у нас уже больше месяца. Прописала в нос деринат, аквамарис (промываю только физраствором, ничего не капаю), свечки Виферона (не ставлю), температуру снижать свечками парацетамола, анальгина и ибупрофен (действия их я описала). Все бы ничего, справились бы, но к температуре присоеденилась рвота (при резком ее подъеме), а вчера еще и стул, стал жидким и зеленым (как трава). Интервалы с не очень высокой температурой увеличились до 3 часов. Температура ночью резко подскочила до 40,5. Я с испугу никого не вызвала, а побежала в ванную и облила ребенка водой. Через минуту температура была уже 39,5. Свечку эффералгана в попу и раздетого спать. Температура упала и поднялась только утром до 38,5. Опять сбила - сейчас температуры нет. Рвоты нет. Ребенок при снижении температуры активен и жизнерадостен. Ест сейчас только грудь.
Спит часто и много.

Вопрос:
1: надо ли вызывать скорую при повторном подъеме высокой температурs- как 40,5?
2: Вызывать ли врача повторно из-за появления зеленого стула (предвижу назначение Линекса, энтерола, смекты и пр.)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.11.2007, 12:57
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понаблюдайте за ребенком. Нет ли сыпи ? Осмотрите внимательно. Если будет рвота , особенно повторная и новый подъем температуры , то вызовите неотложную помощь.
Стул может быть жидким при ОРВИ.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.11.2007, 16:11
Аватар для ollyan
ollyan ollyan вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.02.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 4 раз(а) за 2 сообщений
ollyan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Сыпи нет. Рвота возникает когда он резко просыпается или плачет (при подъеме температуры).

Про неотложку поняла.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.11.2007, 14:40
Аватар для ollyan
ollyan ollyan вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.02.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 4 раз(а) за 2 сообщений
ollyan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Ночь прошла почти без температуры. За вчерашний день поднималась до 38,5, я сбивала Ибуфеном (он сбивает в отличие от Нурофена). С утра поднялась до 38. Я не сбиваю. Появился слабый аппетит. Пьет сок и ест грудь. Грызет яблоко. Приходила врач. Горло чистое. Легкие чистые. Не может поставить диагноз, т.к. из симптомов - одна температура. Советует принимать арбидол или иммуно...всякие там....ляторы. Я отказалась, как и от ИРс19.
К слову, невропатолог считает, что такая температура (спонтанная) может быть из-за родовой травмы? аспирации миконием при родах и кислородное голодание. Но при этом говорит, что все у него в норме.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.11.2007, 17:36
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ollyan Посмотреть сообщение
К слову, невропатолог считает, что такая температура (спонтанная) может быть из-за родовой травмы? аспирации миконием при родах и кислородное голодание
Нет, это фантастика. ©

Комментарии к сообщению:
Mara___dok одобрил(а):
Dr.Nathalie одобрил(а): О дааа!
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.11.2007, 21:08
Аватар для ollyan
ollyan ollyan вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.02.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 4 раз(а) за 2 сообщений
ollyan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Что же является причиной такой температуры. Сын болел за всю жизнь 4 раза и все разы аналогичные, только в этот раз температура доползла до таких высот. Надо ли копаться? Или ничего страшного нет? Вдруг есть какое-то вялотекущее заболевание?
К слову, сын сейчас в порядке. Все нормализовалось. Завтра пойдем гулять.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.11.2007, 21:39
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ваш сын болеет так 4 раз, без признаков ОРВИ и с подъемами температуры, то нужно сделать посев мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
При предыдущих подъемах температуры сдавали какие-нибудь анализы ?

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.11.2007, 08:49
Аватар для ollyan
ollyan ollyan вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.02.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 4 раз(а) за 2 сообщений
ollyan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Сдавали простой анализ мочи в прошлый раз. Все нормально. После того как оттемпературил в прошлый раз две ночи кричал. Не мог уснуть. Засыпает и резко просыпается с криком. Поэтому и сдавали мочу. В этот раз тоже. Сегодня первая ночь была без температуры, но он опять плакал и не мог уснуть. Хотя очень хотел.
Была однократная рвота, или скорее срыгивание. Вообще ощущение того, что его тошнит. Рвотный рефлекс близко.
Прорезалось 2 зуба. Вторые верхние.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.11.2007, 10:32
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надо сдать посев мочи, общий анализ мочи и клинический анализ крови. Общий анализ мочи - недостаточен для исключения ИМВП.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.11.2007, 19:41
Аватар для ollyan
ollyan ollyan вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.02.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 4 раз(а) за 2 сообщений
ollyan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Уважаемые доктора. Я возвращаюсь к вам все с той же проблемой. Анаиз на посев не успела сдать. Собралась ехать в пятницу в поликлинику, как у Вити опять поднялась температура. Максимально - 39. Сегодня вызвала врача. Горло немного красное, легкие чистые. Температура с середины дня не поднимается. Состояние ребенк плохое. Плачет не переставая, взахлеб. Слюни текут рекой, не сглатывает. От груди отказывается, как только берет ее в рот. Похоже больно глотать. Как только дам теплый морс или зевнет - плачет. Тремор подбородка уже начался. Врач выписала аугументин2, гексорал, фенистил. Направление на мазок из зева. Направление на кровь и мочу не дала, хоть я и просила, сказала, что это не нужно.
Сейчас сын заснул, вымотался весь. Давать ли антибиотик?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.11.2007, 21:10
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет. Не надо ни антибиотиков, ни гексорала, ни супрастина, ни чего-либо другого
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.11.2007, 21:52
Аватар для ollyan
ollyan ollyan вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.02.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 4 раз(а) за 2 сообщений
ollyan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
А как можно снять боль при глотании? Он отказывается пить.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 18.11.2007, 12:16
Аватар для ollyan
ollyan ollyan вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.02.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 4 раз(а) за 2 сообщений
ollyan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Дала таки антибиотик. Сегодня дите в сыпи. Отменила.
На ночь укладывались с 1,5-часовыми криками. Еле уснул. Ночью проснулся в 2 и кричал до 5. Не сглатывает, не отвлекается ни на что. Скорая приехала, компресс на уши и укол анальгина. Сегодня идем к лору в больницу.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 18.11.2007, 12:54
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, обязательно надо исключать отит.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.11.2007, 19:32
Аватар для ollyan
ollyan ollyan вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.02.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 4 раз(а) за 2 сообщений
ollyan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Были в больнице у ЛОРа. В горле АФТЫ (кажется так пишется). Молочница. Прописали сумамед 5 дней по 5мл, супрастин 1/4 таблетки 2 р/день (от сыпи на аугментин), фукорцин для обработки (или солкосерил дентальная адгезивная паста), смекта, ромашковый отвар пить после каждой еды.
Щадящая диета (без соков и фруктов), тантум-верде для обезбаливания.

Как пришли из больницы Витя покакал.... темно-коричневой жижей, моча тоже темная (на подгузниках видно), но в целом стало лучше. Он в 12 дня заснул на 3,5 часа, поел грудь. И сейчас поел. Кажется ему стало легче, хотя леченрие я еще не начинала. Может аугментин все же помог? Хотя сыпь от него покрыла все тело.

Что лучше, фукорцин или эта паста?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.