|
#1
22.02.2006, 07:34
|
|||
|
|||
Пневмония? СРОЧНО нужен совет!
мальчику 5 лет. перенес ОРВИ с 23 по 30 января 2006г
выписан, посещал сад 17.02.06 дал температуру 38. через 3 часа 36.9, в течение выходных один раз поднималась температура до 38.5, давали жаропонижающее, афлубин., витамины. температура 36,6 - 37 с переменным успехом 20.02.06 вызов врача на дом. диагноз: бронхит объективно: Т 36.7, кашель, насморк, зев гиперимирован, в легких с обеих сторон хрипы. назначено: амоксиклав, халиксол, грипферон, отвары трав. 21.02.06 принимает лечение, аппетит снижен, жидкий стул 2-3 раза, жалуется на боль в ухе. в ухо - отинум, компресс. боль прошла 22.02.06 на приеме у педиатра: диагноз: пневмония (?) отменяет амоксиклав, назначает: цефализин 700ед 2р/д в/мыш; линекс, халиксол, сульфацил натрия ОАК ф/графия ОГК явка 26.02.06 ЛОР: ксилометазолин, диоксидин, отинум снимок сделали, но за результатом сказали обратиться 26.02.06 =============== вопросы такие: 1. если пневмония, то почему не сделали снимки срочно? 2. если нет, то зачем колоть цефализин? для ребенка это большая психотравма. впереди 3 выходных, что делать не знаю, одна мысль - бежать в поликлинику и требовать снимки. кабинет работает до 11, у нас уже 14-30... даже если обратиться в платную клинику, без снимков они ничего не скажут. правильно? а второй раз делать нельзя... 
|
|
#2
22.02.2006, 10:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#3
22.02.2006, 12:17
|
|||
|
|||
|
Простите вопрос НЕпедиатра, но мне абсолютно непонятно зачем вообще ребенка колоть. 5-летний ребенок вполне способен осознанно и ответственно принимать препараты через рот. От традиций наших докторов "уколоть лучше (эффективнее), чем съесть", ИМХО, пора отказываться.
Даже если допустить, что смена антибиотика была оправдана, "цефов" и в таблетках немало.
|
|
#4
22.02.2006, 12:18
|
|||
|
|||
|
Цитата:
динамика такая: - с момента приема температура нормальная - кашель меньше - настроение у ребенка, конечно, капризное, но он играет, щебечет - аппетит лучше (съедает полпорции) - сегодня стул, пусть не совсем нормальный, но уже достаточно оформленный ========================= в подобном случае что безвреднее и полезнее а. проколоть уколы дабы перестраховаться б. не менять антибиотик и продолжать лечение еще вопрос: какие дополнительные меры можно принять (не препараты), от которых вреда точно не будет? например, мама сказала, что надо слегка постукивать по грудной клетке, делать небольшой массаж, не давать ребенку все время лежать (короче, всяческие мероприятия дабы избежать застоя)
|
|
#5
22.02.2006, 12:23
|
|||
|
|||
|
Цитата:
таблетки сын пьет вполне исправно, я бы сказала, с аппетитом. а уколы - я только заикнулась, дабы заранее подготовить к возможному исходы, он в слезы. очень плохо переносит боль. а уколы весьма болючие. и при этом у него психика - слабое место. чуть перенапряг - то энурез, то экопрез
|
|
#6
22.02.2006, 13:03
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А дополнительные меры никакие не нужны. Температуры ведь нет, так что пусть ведет нормальный, активный образ жизни. Ну, может не гулять пока, у вас ведь зима не израильская. 
|
|
#7
22.02.2006, 14:25
|
||||
|
||||
|
К сожалению - это общепринятая у нас практика. Доктор просто перестраховался. Ну не докажешь начальству, что биодоступность пероральных препаратов не хуже, а зачастую лучше чем в/м, в т.ч. при негоспитальных пневмониях. Госпитализацию предлагали?
|
|
#8
23.02.2006, 10:07
|
|||
|
|||
|
госпитализацию НЕ предлагали, даже не заикались.
вопрос такой. судя по тому, что врач на приемы приглашает, а не приходит на дом, выходить на улицу можно? ну, без излишеств, не переохлаждая. У нас сейчас весьма тепло (-15-18) для наших мест в это время года. а можно выйти в кино? я покупала билеты еще до болезни на хороший мультик (Княз Владимир). Чем опасен такой выход? а. большое скопление народа - может подцепить ОРВИ б. сам поход, сидение в течение 1 часа - уже нагрузка в. он может кого-нибудь заразить по поводу А и В: билеты на первый ряд, скраю. можно проследить, чтобы он ни с кем близко не контактировал. Б: кинотеатр в 5 минутах хотьбы от дома. дома он смотрит ТВ по часу - та же нагрузка... Ребенок не в курсе (то есть я ему не говорила ничего - отыграть и не пойти без проблем). Но я знаю, что для него этот поход стал бы большим положительным событием.
|
|
#9
23.02.2006, 11:25
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
