не помогает назначенное лечение внутричерепного давления???

[yulikamama]

Добрый день, помогите, пожалуйста, в назначении диагноза и подборе лечения. Все истории в темах сугубо индивидуальны, поэтому свою проблему описываю подробно. То лечение, которое нам назначают(постоянно разное с разными диагнозами) никак ситуацию не исправляют. Мы родились 21.11.2012 г. Вес 3480, рост 53 см. по Апгар-9/9. Родоразрешение путем кесарева сечения с эпидуральной анестезией (множественная миома-3 узла). По выписке - анемия и киста мозга-2,6 мм, небольшое овальное окно-1,9 мм., гипервозбудимость, немного увеличена лоханка лев. почки =5,8 , было назначено лечение-элькар (до 1 м.), б/бактерин(10 дн.), кавентон(до 1 мес).
В 1 месяц прошли врачей(невролог, ортопед, окулист, хирург, педиатр). УЗИ гол.мозга- киста рассосалась, но выявили Внутричерепное давление (мы жаловались на обильное срыгивавние после еды), мы полностью на ГВ. Невролог назначил-актовегин в/м (0,1*10 дн.), диакарб ¼-1 р/д., аспаркам ¼ 2 р/д.—(3//1 )4 курса. э/форез 1%эуфиллина (10д.). Хирург визуально спаек не увидел-назначил для снятия спазма- атропин+физраствор (1 мл/10 мл) по схеме- 1-2 день по 2 к. 6 раз в день, 3-4 день по 2 к. 4 р/д., 5-6 день по 2 к. 2 р./д. Педиатр назначил мальтофер(Гб -93),Аква Д3-1 р/д.
Срыгивания не прекращались, но были не так обильны. После всего курса лечения обильные срыгивания повторились, вызвали «дежурного врача»-наш педиатр - определила «метеочувствительность» ребенка, назначили: Церукал 1/4т-2 р.в день, отвар хвоща полевого, отвар семени укропа.
На след. день ситуация ухудшилась(срыгивания фонтаном, ребенок оставался голодным), стул стал жидким- 1 раз в день(после клизмы, т. к 5 дней ребенок не мог сходить в туалет самостоятельно), вызвали скорую помощь, «врач» определил кишечную инфекцию-забрали в инфекционное отделение, там другой врач инфекцию не обнаружил, отправили в детское отделение, там отменили пред. лечение, назначили новое--- Магнезию в/м 5 дней по 1 мл, атропин (по схеме), смесь Нан Комфорт (50мл.+ГВ), консультацию невролога. Вызвали невролога(другого), назначил- повторить диакарб, аспаркам по 1/5 1 р.в д. (3//2) 4 курса, вит. Е 10% 3 раза в д. Срыгивания не прекращаются, иногда обильные, иногда несильные, особенно когда ребенка носишь столбиком или когда он лежит на животе.(срыгивания бывают и после еды через 1-2 часа- творожные) Ребенок редко ходит в туалет по большому ( 1 р в 3-5 д.). Ребенок набирает вес (сейчас нам 2,5 мес.- вес 5 760 (род. 3480, выписались с весом 3456)), весел, игрив, активен. Окружность головы 39 (при выписке-37).Родничок 2*2, окружность груди 38, невролог определил гипертонус верхних конечностей. Судя по реакции Педиатра - она растеряна, уже не знает, что назначать. Помогите нам и нашему педиатру назначить верное лечение, мы уже не знаем , что пить, что колоть, нужна ли госпитализация, какие анализы нужно сдать? хирургия ль???и , вообще , верно ль поставлен диагноз.извелась вся, руки опускаются((( Спасибо.

[nebel]

Хоспади!!! За что вы так не любите своего ребенка? Для начала прочитайте все темы в ЧАВО, желательно, чтобы написанное Дошло до вашего сознания. Затем вызубрите их наизусть и если после этого останутся вопросы пишите, ответим. Я по вашему описанию неврологической проблемы не вижу. Очень вас прошу перестаньте мучать ребенка инъекциями.

[izyakov]

Диагнозов "внутричерепное давление" и «метеочувствительность» или "гипертонус верхних конечностей" для грудного ребёнка, нормально набирающего в весе не существует в цивилизованной медицине.
Обращаю внимание на написанное Вами же: "Ребенок набирает вес (сейчас нам 2,5 мес.- вес 5 760 (род. 3480, выписались с весом 3456)), весел, игрив, активен"
Неужели это дитя с серьёзной болезнью?
Безусловно есть функциональное расстройство-срыгивания.
Пока ребёнок не теряет в весе, такие расстройства лекарствами не лечат.
Обратите внимание на ситуации, когда срыгивания меньше всего.
И используйте эти ситуации для уменьшения частоты срыгиваний.
Например, Вы описываете, что положение "столбиком" и "на животе", хотя не ясно из текста- срыгиваний меньше или больше?
А "Ребенок редко ходит в туалет по большому ( 1 р в 3-5 д.)"-а когда таки ходит, то стул какой?

[eduardshraibman]

Сообщение от nebel

Хоспади!!! ...Для начала прочитайте все темы в ЧАВО, .... Затем вызубрите их наизусть и если после этого останутся вопросы пишите, ответим. Я по вашему описанию неврологической проблемы не вижу. Очень вас прошу перестаньте мучать ребенка инъекциями.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27797
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=209436

[yulikamama]

спасибо за ответы, изучила рекомендованные ссылки на ЧАВО. Педиатр не знает ничего ни про ГЭРБ, ни про ПЭП.(((( А сама я так и не поняла-на ГЭРБ особо не похоже(только срыгивания), ребенок активен, набирает вес (3 мес-6020 ), криком не исходится. так и продолжаем диакарб и аспаркам давать, сейчас срыгиваний меньше, иногда несколько дней и вообще нет. Вот и не знаем , что помогает-лекарства, уколы-актовигтн, магнезия, массаж или может быть всё само так и должно пройти. Прошу совета- как дальше строить лечение?(боюсь, что повториться). Что бы Вы порекомендовали Вашим пациентам? Спасибо.

[Melnichenko]

Сообщение от nebel

Хоспади!!! За что вы так не любите своего ребенка? Для начала прочитайте все темы в ЧАВО, желательно, чтобы написанное Дошло до вашего сознания. Затем вызубрите их наизусть и если после этого останутся вопросы пишите, ответим. Я по вашему описанию неврологической проблемы не вижу. Очень вас прошу перестаньте мучать ребенка инъекциями.

Разве Вам не удалось прочесть ответ ?

[yulikamama]

Спасибо, только срыгивания то не пропадают.Может ли быть их причиной ГВ? Я работаю, ухожу на несколько часов в день-пропускаю 1 кормление. Бабушка кормит ребенка 30 (иногда 50) мл. смеси +мое грудное молоко(сцеженное) 120 мл. , кормит с бутылочек. Срыгваний либо нет, либо незначительные. Как только я кормлю грудью +30 мл. смеси НАН Комфорт-прописал педиатр)- ребенок теребит грудь, сосет с неохотой, глотая воздух-Срыгивает. Я понимаю.что ГВ-самое лучшее, но если в этом причина, может мне перевести на ИВ? Или, может ли быть причиной срыгиваний частые "запоры" ребенка? Не ходим в туалет по 4 дня, я ставлю клизму,затем несколько дней (как правило 1-2 дня) стул восстанавливается(цвет желто-болотный густоватый с очень неприятным запахом, затем опять "запор". Ребенок от этого страдает (корчится). Может беспокоится и поэтому срыгивает еду? в чем может быть причина запоров? На животик выкладываем, массажик делаем (сейчас вообще к нам массажистка ходит-общий массаж делаем, в том числе и животика(по рекомендации невролога-гипертонус убираем))) может непроходимость кишечника, спайка, смесь НАН Комфорт???? Спасибо.