Правильно ли я поступила?

[Tigrinka]

Здравствуйте! Больше никогда не буду хвастаться!!! Стоило похвалиться, как все пошло наперекосяк! В четверг на дежурстве заглянул водитель, пожаловался, что у него ОРЗ. И что за наказание, сегодня поднялась температура 38,2! А завтра у меня смена! Попросила выйти другую медсестру, и вот какой вопрос – могу ли я в понедельник взять б/л с воскресенья? Что для этого сделать?
PS. Всех коллег поздравляю с праздником!!!

[Rodionov]

Формально нет, если только договориться в врачом и оформить б/л задним числом. А если по правилам, нужно вызывать дежурного врача сегодня.

За поздравления спасибо И Вас с праздником

[Tigrinka]

Сообщение от rodionov

Формально нет, если только договориться в врачом и оформить б/л задним числом. А если по правилам, нужно вызывать дежурного врача сегодня.

За поздравления спасибо И Вас с праздником

Добрый день Антон Владимирович! Просто вспомнилось, что хирурги у нас в приемном отделении, оказав помощь, говорят пациентам: "Пойдете завтра в поликлинику, и на основании справки вам выпишут б/л с сегодняшнего дня". Обманывают, значит… Фулюганы! В воскресенье вызвать никого нельзя, можно только в стац. обратиться.

[Tigrinka]

Еще раз здравствуйте! Мой пульмонолог опять в отъезде (что делать, лето, отпуска ), вот такой вопрос назрел: если нет кашля, только субфебрилитет, слабость, потливость, боли при вдохе (мышечные боли?) в грудной клетке, нужно ли увеличивать снова дозу ИГКС? Или подождать развития ситуации в ту или иную сторону? В панику не впадаю, но не хочу повторения весенних проблем! Хотя в принципе, весной увеличение дозы и даже смена препарата не особо помогли...
Извините за глупый вопрос. Ирина.
PS. Под весенними проблемами имела в виду неделю перед госпитализацией с пневмонией, бесконечный изматывающий кашель, ежедневные капельницы и походы в "Скорую", еженощные бдения с ингалятором у окна…и арест с пневмонью… вот этого больше не хочется! А начиналось все так же невинно… Один в один…

[Rodionov]

Ирина, основание для увеличения дозы ИКС - снижение пиковой скорости выдоха. Не надо дожидаться развернутой клинической картины обострения.

[Tigrinka]

Добрый день!
Была на приеме у терапевта, б/л по 22, сдала ан.крови: Hb 130; Er 4,6; Le 7,1; с 41, м 11, л 39, эоз 9(! ), СОЭ – свернулось (???). Назначено: арбидол (как всегда!), аскорутин; к след. посещению сдать кровь на сахар (это каждый раз назначается, как я прихожу на прием! ), п/а мочи, кал на лямблии, и отправляться в достопочтенную нашу столицу к иммунологу, пульмонологу, аллергологу. Нету, грит, у тебя иммунитета!
ПСВ - незначительное снижение.

[Rodionov]

Какая сейчас доза беклометазона?

[Tigrinka]

Сообщение от rodionov

Какая сейчас доза беклометазона?

2вдоха*2р, получается 800, только у меня Бенакорт (будесонид)

[Tigrinka]

Да, еще терапевт задавала странные вопросы, которые поставили меня в тупик: не кружится ли у меня голова (раз 5 спросила, и просто так, и когда давление мерила), все ли в порядке со стороны гинекологии, не было ли кисты, когда mensis, есть ли боли в животе… вроде с этой стороны не должно быть сюрпризов, и очередной медосмотр прошла 5 июня… Я в недоумении…

[Rodionov]

Сообщение от кшы

2вдоха*2р, получается 800, только у меня Бенакорт (будесонид)

Обсудите с терапевтом целесообразность увеличения дозы до 1200 мкг.

[Tigrinka]

Сообщение от rodionov

Обсудите с терапевтом целесообразность увеличения дозы до 1200 мкг.

Добрый вечер!
Не с кем обсуждать, пульмонолог за границей! А терапевт ничего не назначает. Только рецепты выписывает, на препараты, которые я прошу. Если, получится, сегодня пообщаемся с пульм. по Аське, тогда обсудим. В СМС много не напишешь. Звонить дорого. Если не получится, придется решать самой. Она говорила, смотри по самочувствию. Не хочу опять 1200! Дохвасталась!
PS. Не жизнь, а сплошные виртуальные консультации! Даже с лечащим врачом!

[Rodionov]

Телефонное общение с врачом, который Вас хорошо знает - нормальная практика. Мы Вас не видели, поэтому прямые рекомендации по изменению терапии с нашей стороны будут выглядесть не совсем корректно.

[Tigrinka]

Здравствуйте!
Общения не получилось, связи нет, буду принимать решение сама. И еще раз проклинаю себя за длинный язык! Что мне спокойно не жилось??? Радостью поделилась... Новый сюрпрайз - загремела в урологию с почечной коликой... Ненавижу нашу больницу!!! Хотя она ни при чем... Может, меня кто проклял? Уже и в такое поверишь... Одно радует - по УЗИ камень ушел в мочеточник, значит, рано или поздно я от него избавлюсь.
На ночь ушла домой, набрала спазмолитиков, и опять вопрос: какая ВСД у метамизола? С 6 утра - 1 спазган в табл., в/в дважды спазган 5,0 , в/в баралгин 5,0, в/м анальгин 4,0. Не прерусердствовать бы... а колика идет... В табл 500 мг, в амп. спазгана и баралгина 500, а в анальгине не знаю, делали 2 ампулы. Тошнит, кружится голова.
Порочный круг...

[Rodionov]

Метамизол - не самый лучший анальгетик. Можно применять "чистые" спазмолитики (но-шпа, папаверин), а для обезболивания - нормальные аналгетики (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен). Если в прошлом были проблемы с желудком, то есть смысл обсудить назначение омепразола для профилактики НПВС-ассоциированной гастропатии.

[Tigrinka]

Сообщение от rodionov

Метамизол - не самый лучший анальгетик. Можно применять "чистые" спазмолитики (но-шпа, папаверин), а для обезболивания - нормальные аналгетики (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен). Если в прошлом были проблемы с желудком, то есть смысл обсудить назначение омепразола для профилактики НПВС-ассоциированной гастропатии.

Добрый вечер!
И диклофенак сегодня делали, и платифиллин дважды. Проблем с желудком не было, и препараты все инъекционные. Зачем Омез? Тошнит от количества препаратов, плюс при колике меня тоже тошнит. Я вообще сегодня стала вся в дырочках, и барабан из меня больше не получится!
Я просто с собой взяла пару ампул баралгина и пару платифиллина, дома у меня других препаратов нет. А нужно до утра дотянуть.