Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #106  
Старый 13.06.2011, 21:56
Pavelasd Pavelasd вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Дуйсбург
Сообщений: 240
Сказал(а) спасибо: 10
Pavelasd о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
я сильно похудел с момента возникновения всей желудочно-кишечной истории. Сижу на строгой диете и, несмотря на то, что принимаю ферменты, вес не увеличивается. Знакомая посоветовала энтеральное питание.
Прочитал про многие продукты и по моим проблемам, исходя из описания, подходят следующие продукты:

У меня гастрит, рефлюкс, а главное, экзокринная недостаточность поджелудочной. Ферменты принимаю, но потерянные 7 кг, что для меня очень много ( рост 179, актуальный вес 63 кг ). Сижу на строгой диете.
Знакомая посоветовала мне энтеральное питание вдобавок к нормальному.
Из тех, что можно у нас купить, сужя по описанию, при моей проблеме подошли бы следующие продукты:

1. ProvideXtra® DRINK:

Энерг. ценность 630 kJ (150kcal)
вода 75,0 ml
белок 4,0 g
Kohlenhydrate 33,5 g
Glukose 0,6 g
Fruktose 0,3 g
Laktose <0,0 g
Maltose 1,5 g
Saccharose 6,6 g
Oligo- und Polysaccharide 24,5 g
жир 0,0 g
Ballaststoffe 0,0 g
Mineralstoffe
Natrium 97 mg
Kalium 55 mg
Chlorid 50 mg
Calcium 40 mg
Phosphor 43 mg
Magnesium 30 mg
Spurenelemente
железо 2,5 mg
Zink 1,9 mg
медь 0,38 mg
Mangan 0,5 mg
Jodid 37,5 µg
Chrom 12,5 µg
Fluorid 0,25 mg
Molybdän 18,8 µg
Selen 12,5 µg
Vitamine
Vitamin A (RE) 0,15 mg
Beta-Carotin 0,0 mg
Vitamin D3 2,5 µg
Vitamin E (TE) 3,75 mg
Vitamin K1 25,0 µg
Vitamin C 18,8 mg
Vitamin B1 (Thiamin) 0,3 mg
Vitamin B2 (Riboflavin) 0,4 mg
Niacin 3,75 mg
Vitamin B6 0,43 mg
фолиевая кислота 62,5 µg
витамин В5 1,5 mg
Vitamin B12 0,75 µg
Biotin 9,4 µg

2. Пептамен

100 г:
энерг. ценность 450 ккал

хлебные единицы 3,5 BE
Eiweiß 30,0 g
жир 3,7 g
Kohlenhydrate 12,7 g
Ballaststoffe <0,1 g
Mineralstoffe/Spurenelemente
Natrium 60 mg
Kalium 110 mg
Chlorid 100 mg
Calcium 50 mg
Phosphor 50 mg
Magnesium 20 mg
железо 1,1 mg
Zink 1,0 mg
медь 0,1 mg
Mangan 0,2 mg
Fluorid 0,1 mg
Chrom 5,0 µg
Molybdän 10,0 µg
Selen 5,0 µg
Jod 10,0 µg
Vitamine
Vitamin A 115 µg
Vitamin D 1,0 µg
Vitamin E 1,3 mg
Vitamin K 5,5 µg
Vitamin C 10,0 mg
Vitamin B1 0,12 mg
Vitamin B2 0,13 mg
Niacin 1,2 mg
фолиевая кислота 24,0 µg
витамин B5 0,5 mg
Vitamin B6 0,17 mg
Vitamin B12 0,4 µg
Biotin 3,0 µg
Cholin 20,0 mg
Taurin/td> 10,0 mg
Carnitin 10,0 mg
вода 85,0 g

3. Fortimel Jucy
200 мл:
Энерг. Ценность 1280 kJ (300 kcal)
хлебные единицы 5,6 BE
Eiweiß 8 g
Kohlenhydrate 67 g
davon:
сахар 26,2 g
Glucose <0,60 g
Saccharose 1,4 g
Maltose 24,2 g
жир -
Wasser 152 g
Mineralstoffe
Natrium 19,4 mg
Kalium 18,6 mg
Chlorid 356 mg
Calcium 182 mg
Phosphor 60 mg
Magnesium 4 mg
Spurenelemente
железо 6 mg
Zink 4,6 mg
медь 676 µg
Jod 50 µg
Chrom 26 µg
Fluor 0,38 mg
Mangan 1,26 mg
Molybdän 38 µg
Selen 22 µg
Vitamine
Vitamin A (RE) 376 µg
Vitamin D3 2,6 µg
Vitamin E (alpha-TE) 4,6 mg
Vitamin K 20 µg
Vitamin C 38 mg
Vitamin B1 0,58 mg
Vitamin B2 0,64 mg
Niacin (NE) 6,8 mg
Vitamin B6 0,66 mg
Фолиевая кислота 100 µg
Витамин B5 2 mg
Vitamin B12 0,78 µg
Biotin 15 µg
другие вещества:
Cholin 110 mg

4. ресторик интенсив

100г:
Энерг. ценность 200 kcal
Protein 7,6 g;
Жир 9,6 g (насыщенные жирные кислоты 5,6 g, из них
MCT 4,9 g, простые ненасыщенные жирнеые кислоты 1,9 g,
многоразово ненасыщенные жирные кислоты 2,1 g);
Kohlenhydrate 20,8 g (Dextrine 16,6 g, Maltose 2,3 g,
Saccharose 1,7 g, Glucose 0,2 g);
Mineralstoffe:
Natrium 150 mg (6,52 mmol),
Chlorid 160 mg (4,51 mmol),
Kalium 300 mg (7,67 mmol),
Calcium 150 mg (3,74 mmol),
Phosphor 110 mg (3,55 mmol),
Magnesium 40 mg (1,65 mmol);
Spurenelemente:
железо 2,0 mg,
Zink 2,2 mg,
медь 210 µg,
Jod 26µg,
Selen 16 µg,
Mangan 0,48 mg,
Chrom 16 µg,
Molybdän 18 µg,
Fluorid 0,21 mg;
Vitamine:
Vitamin A 250 µg RE,
Vitamin D 1,5 µg,
Vitamin E 6,0 mg
α-TE,
Vitamin K 12 µg,
Vitamin B1 0,6 mg,
Vitamin B2 0,6 mg,
Vitamin B6 0,9 mg,
Vitamin B12 1,0 µg,
Vitamin C 30 mg,
Niacin 4,0 mg,
витамин B5 2,0 mg,
Фолиевая кислота 90 µg,
Biotin 15 µg,
Cholin 45 mg,
Taurin 11 mg,
Inositol 8,0 mg,
Carnitin 15 mg.
хлебная единица: 1,7 BE / 100 ml.
Osmolarität: 415 mosmol/l.
Osmolalität: 455 mosmol/kg.
Energierelation: белок 15%; жир 43%; Kohlenhydrate 42 % durchschnittl. Anteile am physiologischen Brennwert.
содержание воды: 72 % (72 ml pro 200 kcal/ 100 ml)

5. Nutricomp® MCT
100 г:

Energy 130 kcal

белок (Milch- u. Sojaeiweiß) 5,6 g
Kohlenhydrate, davon 17 g
• Zucker 1,7 g
жир 4,4 g, из которых
• насыщенные жирные кислоты 3 g
• MCT 2,6 g
• essentielle жирные кислоты 1 g
Ballaststoffe <0,1g
Natrium 0,13 g
вода 79 mL
хлебная единица 1,4
Kalium 195 mg
Calcium 97,5 mg
Magnesium 26 mg
Phosphor 84,5 mg
Chlorid 130 mg
железо 1,56 mg
Zink 1,56 mg
медь 195 ng
Jod 17 ng
Chrom 9,1 ng
Fluorid 0,13 mg
Mangan 0,26 mg
Molybdän 13 ng
Selen 9,1 ng
Vitamin A (RE) 117 ng
Vitamin D 1,3 ng
Vitamin E (a-TE) 2 mg
Vitamin K 9,1 ng
Vitamin B1 0,26 mg
Vitamin B2 0,26 mg
Vitamin B6 0,26 mg
Vitamin B12 0,39 ng
Vitamin C 13 mg
Niacin (NE) 2,3 mg
фолиевая кислота 39 ng
витамин B5 0,78 mg
Biotin 6,5 ng
Cholin 39 mg
Beta-Carotin 0,13 mg




6. Nutricomp® Peptid
100г:
энергия 100 kcal

белок 3,8 g
(Hydrolysate aus Milch-, Sojaeiweiß und Gelatine)
Kohlenhydrate, davon 18,8 g
• сахар 0,9 g
жир, 1,1 g, из них
• насыщенные жирные кислоты 0,7 g
• MCT 0,57 g
• essentielle Fettsäuren 0,37 g
Ballaststoffe <0,1 g
Natrium 0,14 g
вода 84 mL
хлебная единица 1,6
Kalium 120 mg
Calcium 50 mg
Magnesium 18 mg
Phosphor 40 mg
Chlorid 96 mg
железо 0,9 mg
Zink 0,75 mg
медь 100 ng
Jod 13 ng
Chrom 5 [Jg
Fluorid 0,08 mg
Mangan 0,15 mg
Molybdän 10 ng
Selen 5,7 ^
Vitamin A (RE) 50 ng
Vitamin D 0,5 ng
Vitamin E (a-TE) 0,6 mg
Vitamin K 4,5 ng
Vitamin B1 0,08 mg
Vitamin B2 0,09 mg
Vitamin B6 0,1 mg
Vitamin B12 0,3 ng
Vitamin C 4,5 mg
Niacin (NE) 1 mg
Folsäure 20 ng
Pantothensäure 0,51 mg
Biotin 5 [Jg
Cholin 20 mg

7. Nutricomp® Immun
100г:
энерг. ценность: 133 kcal

белок 6,67 g
(hydrolysiertes Weizen- u. Milcheiweiß)
• Glutamin 2,0 g
Kohlenhydrate, 18,33 g
• сахар 1,8 g
жир, 3,7 g_ из него
• насыщенные жирные кислоты 1,8 g
•MCT 1,6 g
• essentielle жирные кислоты 0,8 g
• co-3 жирные кислоты 0,2 g
Ballaststoffe 1,3 g
Natrium 0,13 g
вода 78 mL
Kalium 200 mg
Calcium 99,8 mg
Magnesium 26,6 mg
Phosphor 86,5 mg
Chlorid 133 mg
железо 1,6 mg
Zink 2,0 mg
медь 200 ug
Jod 17,3 ug
Chrom 9,3 ug
Fluorid 0,13 mg
Mangan 0,27 mg
Molybdän 13,3 ug
Selen 12,0 ug
Vitamin A (RE) 120 ug
Vitamin D 1,33 ug
Vitamin E (a-TE) 4,0 mg
Vitamin K 9,3 ug
Vitamin B1 0,27 mg
Vitamin B2 0,27 mg
Vitamin B6 0,27 mg
Vitamin B12 0,4 ug
Vitamin C 26,6 mg
Niacin (NE) 2,4 mg
фолиевая кислота 39,9 ug
витамин B5 0,8 mg
Biotin 6,7 ug
Cholin 40 mg
Beta-Carotin 0,13 mg

что можете сказать, исходя из состава данных продуктов? Какой подошёл бы мне лучше?
Ответить с цитированием
  #107  
Старый 18.06.2011, 16:45
Pavelasd Pavelasd вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Дуйсбург
Сообщений: 240
Сказал(а) спасибо: 10
Pavelasd о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Pavelasd Посмотреть сообщение

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Уважаемые доктора, очень прошу вас посмотреть на этот снимок!
Мне сделали рентген с Барием. Сказали, в общем, что 30 мин надо ждать и потом сделают снимок желудка, а медсестра позвала меня раньше где-то на 10 мин, но на снимке стоит 30 мин. Моя, конечно, вина, что я ей не сказал, мол ещё ж нет получаса, но что уж теперь поделаешь. В общем, на основании снимка сделали вывод, что у меня замедленный пассаж контрастного вещества из желудка в двенадцатиперстную кишку и через неё ( после этого назначили метоклопрамид, но я его не принимал ещё ). Может ли быть это связано с тем, что снимок сделали не через 30 мин, а через 20, а описывали его, как сделанный через 30 мин? Т.е., я имею в виду, что не мог ли барий через вот эти опущенные 10 мин достичь того места, которого он и должен был настигнуть через 30 мин, а не через 20 ?
И мог ли бы сделать вывод, посмотрев на снимок, имеет ли место замедленный пассаж, исходя из того, что снимок делался через 20, а не 30 минут?

Заранее благодарю
Ответить с цитированием
  #108  
Старый 20.06.2011, 16:49
Pavelasd Pavelasd вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Дуйсбург
Сообщений: 240
Сказал(а) спасибо: 10
Pavelasd о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
разрешите, пожалуйста, разместить фото кала. Если вы просмотрите все мои темы, связанные с гастроэнтерологией, то вспомните, что очень много не ясного, а анализ кала на копрограмму у нас не проводят, если лаборант и увидеть что-то подозрительно, всё равно исследовать будет только на то, на что ему сказали исследовать и, если, например, сдаётся кал только на эластазу, то пусть он хоть вдоль и поперёк будет обселён глистами или чем - нибудь ещё, всё равно на это внимания не обратят.
Я бы не обращал на кал внимания, но, когда, извините, вытираю, как-то не вольно падает взгляд иногда на то, что мы вытерли.
Теперь я решил сделать фото. Хотя, понимаю, тут нужен очень крутой фотоаппарат, чтоб по фото можно было что-то увидеть. Вообще, конечно, это большой дефект в диагностической медицине, как я считаю, что сам врач гастроэнтеролог не смотрит на кал, вернее не опрокидывает на него взгляд хотя бы пару секунд.
У меня когда что в кале, то бывает пена, то её нет, то оранжевые налёты какие-то, то кал клейкий, то нет, то чёрные твёрдые комочки, помню как-то сдавал кал, так там аж как бы целый камень был, по твёрдости, конечно, не совсем камень, немного мягче.
Ответить с цитированием
  #109  
Старый 25.06.2011, 12:13
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Большое спасибо за фотографии. К сожалению, их диагностическая ценность сведена к нулю в отсутствие возможности оценить запах продукта.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #110  
Старый 27.06.2011, 13:30
Pavelasd Pavelasd вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Дуйсбург
Сообщений: 240
Сказал(а) спасибо: 10
Pavelasd о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Help!

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Уж как я уже не падал духом и оптимист, а сегодня сегодня получил результат анализа кала на эластазу и она 87 . Что делать, доктор?
Худой как швабра, креон ничего не даёт, что пью его, что нет, и вес и ощущения одинаковые. Диеты придерживаюсь, всё как надо.
Не может ли быть такое, кислотность желудочного сока настолько повышена, деактивирует ферменты в желудке и таким образом креон становится бесполезным?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.