Отстаем в развитии. Помогите.

[Andreeva]

Здравствуйте, Полина! Егор родился на 27-28 неделе, вес 900 гр. За месяц перенес 4 операции. 2 месяца лежал в реанимации на ИВЛ. 2 месяца в палате хирургии. После этого с сентября по ноябрь лежали по больницам.
В диагнозах тяжелое поражение ЦНС сложного генеза, мультикистозная энцефалолейкомоляция. Квадрипарез. И куча сопутствующих диагнозов.
На данный момент ребенку 10 месяцев, вес 4кг.
Голову держим плохо, не сидим, поворачивается на бок. Не гулит, не улыбается, смотрит, но признаков узнавания нет. Игрушки рассматривает, но не берет в руки. На животе не лежит плачет, и отталкиваясь переворачивается на спину. Не давно раскрыл руки, которые были постоянно сжаты в кулак. Лежа на животе руки сжимает в кулак. Занимаемся на мяче делаем покачивания, массаж и немножко гимнастики. Но не всегда получается т.к. он часто плачет.
Мы живем в маленьком городе где нет хороших массажистов и специалистов по лфк. Подскажите какие упражнения нам помогут в развитии?

[POLINA_S]

Добрый день. Опишите подробно позу на спине и движения в этой позе.
Положение головы по отношению к туловищу
положение и движения рук
Положение корпуса
Положение ног
Движения ног.
Фиксация взгляда на игрушке/рисунке (контрастные)
Прослеживание передвижения объекта.
Удерживает ли игрушку, которую вы вложили ему в руку.
Что вы можете сказать в отношении тонуса ребенка.
Какие меры принимаются по поводу веса ребенка? (налаживание кормления).
Какой у малыша рост?

[Andreeva]

Добрый вечер! ( У нас уже 22.00) На спине двигает ногами, сгибает и разгибает их вперед – назад. Положение ног всегда прямое, в сторону не отводит. Руки поднимает вверх и в стороны, согнуты в локтях. Периодически закатывает глаза и выгибает голову, как будто пытается посмотреть вверх. Голова на одной оси с туловищем. Иногда пытается повернуться на бок. Игрушки рассматривает, но непродолжительное время, рисунки его не очень привлекают. Иногда наблюдает за старшим братом, но чаще всего смотрит, только если человек его взял на руки, а за движущимся человеком не наблюдает. Держит не продолжительное время, но не осознанно. Тонус потихоньку уменьшается, недавно он распрямил кулачки, которые постоянно держал сжатые, но все-таки сохраняется. Иногда он лежит расслабленный можно с ним заниматься, а иногда как весь напряжется, так что ноги не согнуть. Ввели не давно кашу, но молоко ест плохо, аппетит плохой. Из-за проблем с кишечником пока прикорм ограничен. Рост 50-55 см. Спасибо за ответ

[POLINA_S]

Можете ли вы распрямить руки малыша в локтях?
Когда малыш поднимает ноги согнутые в коленях, трогает ли он их руками?
Если вы держите мальчика на весу, лицом вниз в позе "самолетик" как он лежит, как держит голову?
Как держит голову в вертикальной позе?
Если делать присаживание в каком положении находится голова по отношению к корпусу?

[Andreeva]

Да, руки в локтях хорошо распрямляются.
Нет, он не трогает ноги как и остальные части своего тела.
В позе "самолетик" лежит прямо ноги держит прямо, руки внизу, голову держит.
В вертикальном положении голову держит плохо, болтается и заваливается назад.
При выполнении присаживания голова не едет за корпусом, а висит внизу.

[POLINA_S]

Добрый день. Поскольку вы руки в локтях разогнуть можете, то тонуса в них нет. Гимнастику мы, конечно подберем, но поведение вашего малыша, очень похоже на то, что зрение снижено достаточно сильно. Мне, кажется, с этим нужно разбираться. Лично знаю случай, когда ребенку с большой потерей зрения ставили значительное отставание психического развития.

Теперь о занятиях с малышом.
1.Первое - это ношение в позе самолетик. Ваша рука должна быть под мышками малыша, а его руки выведены вперед.

В этой позе медленно вертикализируйте ребенка: "самолетик взлетает" Потом снова доводите до горизонтального положения.
2. Поза лежа на животе у вас на груди и животе. Ложитесь удобно на диван, малыша кладите лицом к себе, руки его сложите под грудью и одной рукой придерживайте их. Второй рукой медленно поглаживайте от затылка до попки. Разговаривайте с малышом, дуйте ему на затылочек, если он опустит голову, улыбайтесь, цокайте, когда посмотрит на вас.
3. Игры и общение в позе на наклонных коленях. Найдите по поиску и опробуйте эту позу.

Пишите, что получилось и продолжим

[Nikulin Denis]

Можно задать дополнительный вопрос?
Как ребенок реагирует на звуки? Проводилось ли исследование слуха инструментальными методами?

[Andreeva]

Да слух проверялся, но не точно. Одно ухо слышит 100 %, а второе не известно. Вздрагивает на громкие звуки, а на речь не реагирует.
Полина спасибо за упражнения, стал держать голову немного уверенней, но на животе не любит лежать плачет. Заставляю.

[POLINA_S]

Нежелательно, чтобы плакал . Выкладывайте на себя, пойте, поглаживайте.
Попробуйте еще этот вариант.
. Взрослый лежит или сидит на полу или на диване - ребенок стоит на коленках рядом, его корпус и руки лежат на взрослом, который обнимает его за попку и не дает "расползтись" ногам. Взрослый покачивается из стороны в сторону, а ребенок, соответственно, вперед-назад.
Иногда это нравится больше, чем обычная поза на животе.
З.Ы. Вздрагивание на громкие звуки не является достоверным свидетельством сохранного слуха. Попробуйте обследовать пока сами, как это описано в прикрепленной теме. Реакцией на звук не обязательно должен быть поворот головы, обращайте внимание на изменение поведения (замирает или, наоборот, начинается двигаться)

[Andreeva]

Здравствуйте, Полина! Мы увереннее держим голову, на мне лежит не плачет, играем в позе на наклонных коленях. Какие еще упражнения можно использовать. И если лежа на животе плачет, то может пускай плачет, это же для его блага. И ли так не нужно. Надо чтобы он, находился в спокойном состоянии.

[POLINA_S]

Добрый вечер. Нет, малыш не должен плакать во время занятий. Все движения должны вызывать у него удовольствие и радость. Это основное условие развития.
Сейчас можно добавить занятия в позе сидя в шезлонге или автомобильном кресле. Есть у вас такой стульчик с наклонной спинкой?
Вы не написали, как получается это упражнение:

Взрослый лежит или сидит на полу или на диване - ребенок стоит на коленках рядом, его корпус и руки лежат на взрослом, который обнимает его за попку и не дает "расползтись" ногам. Взрослый покачивается из стороны в сторону, а ребенок, соответственно, вперед-назад.

Попробуйте позу в седле и напишите, что получается.
И вы не описали, как проверили слух.

[Andreeva]

Нет у нас нет такого стула, но планируем приобрести позже. В плане слуха, когда гремит погремушка он успокаивается. И когда с ним разговариваешь он начинает улыбаться.

[POLINA_S]

И вы и погремушка - это слухозрительная стимуляция, а проверить нужно слуховую. Если гремели и говорили вне поле зрения ребенка - тогда проверяли правильно, если ребенок видел - нет.