|
#31
08.06.2022, 18:22
|
||||
|
||||
|
Treatment should be initiated at 10 mg once daily and gradually titrated (eg, every 3–7 days) to 20 mg twice daily. Elderly individuals may need a lower dose (eg, 10 mg twice daily). Improvement occurs in approximately 50%–60% of the patients, the greatest improvement being for hand tremor, and the least for head or voice tremor. Long-acting preparations of propranolol also have a similar efficacy. 10-15 % of the responders may develop tolerance after a year of treatment....
Propranolol is useful in reduction of tremor amplitude, but not frequency. Across all therapies, complete suppression of ET is rare. Propranolol appears to work best in high-amplitude, low-frequency ET.10 Therapeutic doses seem to be patient-specific, and patient response is variable. Therefore, many different doses show therapeutic reduction in tremors. Doses from 60 mg to 320 mg per day have been shown to be effective. Some patients experience tremor reduction only at doses exceeding 120 mg daily.2,9,10 In most cases, propranolol is used for daily maintenance and suppression of ET. It also may be used as needed to prevent or treat exacerbations during social situations or planned events 
|
|
#33
08.06.2022, 20:28
|
||||
|
||||
|
Помимо лекарств Вам нужна регулярная и долгосрочная разговорная психотерапия с врачом психотерапевтом или с психологом психотерапевтом.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#35
08.06.2022, 20:46
|
|||
|
|||
|
Сергей Иванович, здравствуйте!
Я занимаюсь сейчас с психотерапевтом с начала апреля раз в три недели, но это длительная терапия. А как сейчас мне работать? Сегодня опозорилась, тряслась, курьер все это видел, подумал, наверное, что я дурочка. Он часто приносит мне документы и в следующий раз я вообще не смогу ничего написать.Мне даже Феназепам не помог, т.к страх просто панический опозориться. Что и вышло. Хотелось провалиться сквозь землю.как теперь смотреть человеку в глаза? Почему два месяца я лечусь, а мне хуже. Правильно ли подобрана терапия? Меня смущает этаперизин. Спасибо.
|
|
#36
15.06.2022, 16:06
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Встречи со специалистом в режиме "один раз в три недели" - это не психотерапия. Психотерапия - это минимум один раз в неделю. Ищите другого специалиста или договаривайтесь с нынешним ПТ о нормальном режиме психотерапии, если он умеет. Этаперазин, действительно, это странное лечение. Этаперазин не нужен, его можно отменить. Судя по симптомам, 10 мг эсциталопрама - не работают и надо дозу эсциталопрама поднимать. Нормальные дозы эсциталопрама 10-40 мг в день. И можно временно назначить транквилизатор, который будет работать (убирать Вашу тревогу), пока не начнёт работать эсциталопрам в большей дозе. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
Линейный вид
