Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.09.2021, 11:48
Yaroslavna_msu Yaroslavna_msu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.07.2017
Город: Москва
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 24
Yaroslavna_msu этот участник положительно характеризуется на форуме
Периодические боли в животе у ребенка и возможный железодефицит

Здравствуйте!

Данные о ребёнке: мальчик, практически 4 года 6 месяцев.
Рост 102.5 см утром после пробуждения, вес 15.7 кг.

Где-то пол года назад начал жаловаться на боль в животе во время еды.

У ребенка есть прыщике на теле. Прыщики уже давно, года 2.
Про прыщи есть отдельная тема:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=476221

Там есть фотографии их. После жалобы на боль в животе, педиатр связала эти две вещи и сказала, что это "от глистов".

Мазок сделали, но карточку и результат анализа в поликлинике потеряли, но медсестра сказала, что "да, кажется, глисты были". Выписали немозол (нужно было выпить половину емкости, а потом через 3 недели).

На узи были увеличены лимфоузлы.
Гастроэнтеролог сказала, что "это всё лямблиоз" (прыщи, боль в животе) и выписала метронидазол на неделю по пол таблетки дважды в день.

Лечение прошли. На данный момент на боль в животе практически не жалуется (было разово за месяц). Прыщики на кожных покровах остаются.

В схожей теме:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=430928

Была рекомендация дополнительно сдать анализ на железодефицит:

Железо 12.18 мкмоль/л (9-21.5 мкмоль/л)
ЛЖСС 49 мкмоль/л (12.4-43 мкмоль/л)
ОЖСС 61.6 мкмоль/л (44.8-76.3 мкмоль/л)
Ферритин 14 мкг/л (7-140 мкг/л)

В той теме один из специалистов форума сказал: "ферритин менее 26-27 - указывает на дефицит железа". Видимо, у нас он тоже есть. Возможно, им объясняются боли в животе. В той теме рекомендовали мишек с iherb, но мы никогда им не пользовались, есть эффективные аналоги в российских аптеках? Подскажите, пожалуйста, какие, какая дозировка и срок приема.

Немного смущает сам факт железодефицита: да, ребенок не шибкий едок, но мясо и рыбу ест, вполне в приличном количестве. Одной из причин подобного могут быть, как мы прочитали, различные паразиты, может мы не вылечили их, так как лечили не тех? Требуется ли диагностика на возможных паразитов или на иную причину возникновения железодефицита?

Результаты узи прикладываю.

Заранее спасибо за ответ!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image_67182849.JPG
Просмотров: 51
Размер:	1.79 Мб
ID:	224164  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.09.2021, 10:20
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,881
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
скопируйте анализы полностью.Разместите графики физического развития
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.09.2021, 11:01
Yaroslavna_msu Yaroslavna_msu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.07.2017
Город: Москва
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 24
Yaroslavna_msu этот участник положительно характеризуется на форуме
На тот момент то, что было выложено по железу - всё. Больше ничего не было. Если нужно что-то еще сдать, то подскажите, пожалуйста, что.

Пришли анализы на целиацию. Сдавали профиль у них "Диагностика целиакии: непереносимость белка злаковых (глютена)", заодно на железо и цинк. Результаты на цинк не готовы еще.

Графики роста прикреплены.
Вес не отслеживаем:
Вес при рождении - 3180
Вес сейчас - практически 16 кг.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: height.jpg
Просмотров: 9
Размер:	237.5 Кб
ID:	224260  Нажмите на изображение для увеличения
Название: height_2.jpg
Просмотров: 9
Размер:	113.4 Кб
ID:	224261  Нажмите на изображение для увеличения
Название: res_1.jpg
Просмотров: 8
Размер:	319.7 Кб
ID:	224269  Нажмите на изображение для увеличения
Название: res_2.jpg
Просмотров: 10
Размер:	53.1 Кб
ID:	224270  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.09.2021, 12:51
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,881
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
общий анализ крови не вижу.Вес интересует реальный . а не примерный и точный рост на сегодняшний день(что такое практический вес- мне термин не знаком)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.09.2021, 13:40
Yaroslavna_msu Yaroslavna_msu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.07.2017
Город: Москва
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 24
Yaroslavna_msu этот участник положительно характеризуется на форуме
Писала, что измеряем рост утром, сейчас 102.5. Через два дня 4.5 года. Вес 15.8.

Общего анализа крови нет, сделаем.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.09.2021, 16:57
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,881
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Общего анализа крови подождем до полноты картины.Вес и рост в пределах возрастной нормы
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.09.2021, 16:07
Yaroslavna_msu Yaroslavna_msu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.07.2017
Город: Москва
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 24
Yaroslavna_msu этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!

Сегодня пришел общий анализ крови вместе с некоторыми другими анализами.

Оцените, пожалуйста, вместе с анализами на железо, ожсс, ферритин ; можно говорить об анемии?

Дополнительно, в общем анализе крови смущают параметры, которые выходят за пределы референсных значений. Подскажите по этому поводу тоже, стоит ли на этом заострять внимание?

Спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: res_2.jpg
Просмотров: 20
Размер:	169.7 Кб
ID:	224344  Нажмите на изображение для увеличения
Название: res_3.jpg
Просмотров: 31
Размер:	170.9 Кб
ID:	224345  Нажмите на изображение для увеличения
Название: res_4.jpg
Просмотров: 15
Размер:	50.6 Кб
ID:	224346  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.09.2021, 17:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все параметры в красном - из-за неверных норм на бланке, от жд живот не болит, но жд способствует повышению порога чувствительности к боли, любой пр-т железа-2 в дозе 15 мг в день, в рациона мясная еда, готовить ребенку в чугунной или стальной утвари (не дюралевой) без покрытия емали
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.09.2021, 17:24
Yaroslavna_msu Yaroslavna_msu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.07.2017
Город: Москва
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 24
Yaroslavna_msu этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо!
Я правильно понимаю, что результаты анализа крови в порядке с учётом возраста?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.09.2021, 17:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
обший анализ в норме, ферритин менее 20-25 для детей 2-5 лет = железодефицит
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.09.2021, 17:31
Yaroslavna_msu Yaroslavna_msu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.07.2017
Город: Москва
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 24
Yaroslavna_msu этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
обший анализ в норме, ферритин менее 20-25 для детей 2-5 лет = железодефицит
Спасибо!
Не хотелось бы давать жидкие варианты из-за возможных проблем с зубами. Какие есть варианты в форме таблеток? Можно ли давать препарат от солгар, например, через день?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.09.2021, 17:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если вы про окрашивание, то ето косметич. проблема, при жд у ребенка высокий риск кариеса мол. зубов, таблеток для детей 5 лет нет, теоретически, можно давать ребенку 18 мг железа бисглицината, но все формы в виде капсул, которыми ребенок может подавиться [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.09.2021, 17:36
Yaroslavna_msu Yaroslavna_msu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.07.2017
Город: Москва
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 24
Yaroslavna_msu этот участник положительно характеризуется на форуме
Поняла.
Спасибо всем большое за консультацию.
Всего доброго.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 07.09.2021, 17:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
есть в таблетках б0льшая доза, если будете ребенку рубить пополам и давать по половинке через день - пожалуйста: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.07.2023, 14:14
Yaroslavna_msu Yaroslavna_msu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.07.2017
Город: Москва
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 24
Yaroslavna_msu этот участник положительно характеризуется на форуме
Ребенок на боль больше не жалуется.
Анализы больше не сдавали.
С момента совета на форуме давали ребенку месяца 3 препараты железа.

Ребенок полноценно ест мясо/рыбу.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.