АВ блокада мобитц 2 у ребенка 7 лет

[8Kamila88]

Здравствуйте! Ребенку 7 лет,блокада впервые обнаружена в 4 года в ночное время.была 1 блокада мобитц 1. Периодически делали холтер ,всегда был мобитц 1. Последний холтер показал 21 блокаду,2 мобитц 1, остальные мобитц 2. Доктор дала неточную расшифровку, путалась, есть сомнения в правильности диагноза. Из симптомов ребенок впечатлительный,иногда укачивает на качелях,тошнит при голоде. Были 2 раза приступы тошноты после сдачи крови и обработки небольшой раны. До потери сознания не доходило. Каков прогноз и лечение в нашем случае?

[Korzun]

Выложите, пожалуйста, фото не боком.
Нужны фото всех (!) листов Холтера.
Пол, рост, вес?

[8Kamila88]

Мальчик,7 лет. Рост 124,вес 21. Хотела добавить,что В марте месяце гормон ттг был 8,2. Вчера ттг 4,3.

[8Kamila88]

Вот ещё 5 оставшихся.

[Korzun]

Это всё?
Я не увидел фрагмента с Мобитц 2, а это важнее чем Мобитц 1.
Гипотиреоз может проявляться АВ блокадами, устранение гипотиреоза устраняет и АВ блокады, которые были из-за него.
Какой диагноз ставят эндокринологи?
Кроме ТТГ антитела к ТГ или ЩЖ проверяли?

[8Kamila88]

Антитела к ТПО проверяли год назад. Были в норме. Т3 и т 4 в середине референсных значений. К эндокринологу хотела обратится после повторной сдачи анализа. Вчера сдали, запишу сегодня. Оставшиеся листы холтера я добавила. Сразу не даёт форум более 5 фотографий

[Korzun]

Пригласил наших эндокринологов в тему.

[8Kamila88]

Спасибо вам!

[Melnichenko]

Нет, это не тот гипотиреоз, который стоит обсуждать, это высоконормальный ( а для ребенка мб и нормальный ТТГ)

[8Kamila88]

Спасибо за ответ.Получается что причина блокад не в шитовидке. Какие тогда наши действия в отношении блокад?

[Korzun]

Пока продолжить наблюдение.
Холтер 1 раз в квартал (3 месяца).
Если появятся головокружения и/или обмороки (без связи с укачиванием или голодом), то обращаться к аритмологам для обсуждения показаний к кардиостимуляции.

[8Kamila88]

Спасибо за ответ! На нашем холтер действительно мобитц 2? Я добавила фотографии следом за первыми.

[Korzun]

Сообщение от 8Kamila88

Спасибо за ответ! На нашем холтер действительно мобитц 2? Я добавила фотографии следом за первыми.

Я видел. Циркулем не сравнивал PQ (PR), но просто визуально прироста этого интервала перед паузой не увидел. Т.е. Мобитц 2.

[8Kamila88]

Спасибо!

[8Kamila88]

Здравствуйте ещё раз,Александр Иванович. На холтере где пауза мобитц 2 величина РQ после паузы значительно меньше чем до нее, как при мобитц 1. Может ли быть нарастание PQ на сколько незначительным из-за большой периодики? И все таки быть это мобитц 1?Так как после блокады PQ короче,чем до блокады на всех представленных эпизодах блокад.